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子宫肌瘤必须手术吗

女 | 45岁 2010-01-21 13:27:37 9人回复 来自未知

健康咨询描述:
本人45岁,子宫前位,前后径5.8cm,实质回去声不均匀,后壁探及大小约4.0cm*3.2cm回声,边界欠清.附件:左右侧均探及不规则管状液区迂曲,部分扩张范围分别6.0cm*3.1.6.5*cm3.9cm,液体透声欠佳.

想得到怎样的帮助:要咨询能否不做手术

医生回复区

陈丽霞
陈丽霞 余江区人民医院   医师 擅长: 阴道炎,月经不调,子宫肌瘤等妇产科常见病及多发病 帮助网友:1241称赞:79
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2010-01-21 13:38:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,如肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.
      指导意见:
      根据你的情况,现在45岁,考虑是处在围绝经期,通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,你现在的情况距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.但需加强随访.

爱医生
爱医生 医师 擅长: 泌尿科,妇产科,整形美容,不孕不育,肝病科,肛肠科 帮助网友:52632称赞:2835
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2010-01-21 14:14:08

      子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式.期待疗法 肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次).根据复查情况再决定其处理.药物治疗 药物治疗的适应症年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.

颜培霞
颜培霞 潍坊市坊子区黄旗堡街道卫生院   医师 擅长: 早孕诊断及怀孕时间推算,先兆流产,胚胎停育,宫颈炎 帮助网友:17583称赞:363
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2010-01-21 13:32:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,子宫肌瘤的处理根据大小,影响,生育需求.
      指导意见:
      你的子宫肌瘤不大,没影响月经的话,可以保守治疗.但你的附件包块,现在未确定性质.建议口服桂枝茯苓胶囊,看看消失吗.
      以上是对“子宫肌瘤必须手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

妇产科杨医生
妇产科杨医生 其他 帮助网友:17469称赞:2068
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2010-01-21 13:33:09 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       需要看肌瘤的性质和大小来绝对是否手术治疗,
      指导意见:
      您的情况考虑手术治疗,查过4公分就手术治疗了,

陈宇翔
陈宇翔 广东省人民医院   其他 擅长: 心理健康科,骨科,保健科。 帮助网友:16113称赞:1199
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2010-01-21 13:35:28 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤是妇女的常见病.发病率较高,它是由增生的子宫平滑肌细胞和纤维结缔组织组成,属良性肿瘤.
      指导意见:
      对于子宫肌瘤传统上采用于术治疗,无症状者可钙暂时不行手术,作保守治疗,并予观察,定期随访.有明显症状者,应予手术切除.

要晓静
要晓静 医师 擅长: 胃炎,消化不良,高血压,胃溃疡,支气管炎等 帮助网友:10005称赞:1390
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2010-01-21 13:37:20 我要投诉

      病情分析:
      您好,不知道您现在具体有什么不适症状呢,如果有阴道不规则出血或是月经时间长,腹痛等症状,就建议您手术治疗的
      指导意见:
      如果您没有上述的症状,您可以采用药物治疗的,因为您肌瘤不是很大,现在药物控制,在停经后就会萎缩的.

wl_2009
wl_2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:5975称赞:450
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2010-01-21 13:40:19 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.
      指导意见:
       宫瘤宁胶囊 软坚散结,活血化瘀,扶正固本.用于子宫肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3个月经周期为一疗程.
      
      以上是对“子宫肌瘤必须手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-01-21 13:55:21 我要投诉

      病情分析:
      子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗,手术治疗和微创治疗三种.
      一,保守治疗
      子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者.保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.
      1.期待治疗
      适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的.
      具体方法:不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩.
      指导意见:
      2.药物治疗
      优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.
      中药治疗:采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.
      西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶

王医生
王医生 其他 帮助网友:1464称赞:118
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2010-01-21 14:01:31

      病情分析:
      子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗,手术治疗和微创治疗三种.
      一,保守治疗
      子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者.保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.
      1.期待治疗
      适应人群:患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多,疼痛等症状的.
      具体方法:不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊,B超检查.若无瘤体快速增长,出血,疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩.
      2.药物治疗
      优点:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.
      中药治疗:采用“桂苓消瘤丸”等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.
      西医治疗:雄激素治疗,年近绝经,月经紊乱,子宫内膜无恶变者,常用甲基睾丸素治疗.
      指导意见:
      二,手术疗法
      适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的.此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除.当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血,心脏疾患,全身状况等.

疾病百科| 子宫肌瘤

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用药指导/吃什么药好

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