骨性关节炎临床表现

      本病的关节痛有以下特点：多出现在负重关节如膝,髋等；关节痛与活动有关,在休息后痛就缓解；在关节静止久扣再活动,局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失；病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限；受累关节往往伴有压痛,骨性肥大,骨性磨擦音,少数患者有畸形.骨性关节炎的常见部位及其特征如下.同一患者可出现不止一个部位的病变.一,手指间关节最常受累,尤其是远端指间关节.肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动.特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,位于远端指间关节的结节称为Heberden结节,位于近端指间关蕞的结节称为Bouchqrd结节.这种结节发展很慢.只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形.当第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成方形手,这种畸形在中国人中少见.二,膝膝关节痛是本病患者就医常见的主诉.其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,有时出现关蕞肿大,多因骨性肌造成,也可关节积液.出现滑膜肥厚的很少见.严重者出现膝内翻畸形.三,髋表现为大粗隆,臀外侧,腹肌沟等部位疼痛,可放射至膝.髋的内旋和伸直活动度受限.我国人群中发生髋的骨性关节炎较白种人为少.四,足第一蹠趾关节是病变出现的常见部位.穿紧足鞋和反复外伤是其病因.症状为局部疼痛,骨性肥大和拇外翻.五,脊柱椎体,椎间盘,骨突关节的退行性病变引起颈,腰段椎体的病变.局部出现疼痛,僵硬.少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨赘压迫局部神经根,脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状.

      病情分析：
      骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.骨性关节炎属中医学"骨痹","膝痹"范畴.
      指导意见：
      骨性关节炎的常见部位及其特征如下.同一患者可出现不止一个部位的病变.
      一,手 指间关节最常受累,尤其是远端指间关节.肿痛和压痛不太明显亦很少影响关节活动.特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,位于远端指肩关节的结节称为Heberden结节,位于近端指肩关节称为Bouchard结节.这种结节发展很慢.只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形.当第一腕掌关节受累而有骨质增生时就形成“方”形手,这种畸形在中国人中少见.
      二,膝 膝关节痛是本病患者就医常见的主诉.其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现,是出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可关节腔积液.出现滑膜肥厚的很少见.严重者出现膝内翻畸形.
      三,髋 表现为大粗隆,臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.髋的内旋和伸直活动受限.我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少.
      四,足 第一趾关节是病变出现的常见部位.穿紧足鞋和反复外伤是其病因.症状为局部疼痛,骨性肥大和拇外翻.
      五,脊柱 椎体,椎间盘,骨突关节的退性性病变引起颈,腰段椎体的病变.局部出现疼痛,僵硬.少数严重者因椎体缘的唇样增生和骨骜压迫局部神经根,脊髓或局部血管而出现各种放射性痛或神经系症状.
      以上是对“骨性关节炎临床表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好
      骨性关节炎病人骨节所发出的声音是琐碎的,像握雪的声音.在关节感觉酸,疼,有时有肿痛感,阴天,受凉,过劳会加重,如果这种症状较明显或持续不缓解,就应该就诊,因为这些就是骨性关节炎的早期症状.
      指导意见：
      坚持坚持适当运动长期坚持循序渐进的运动,如游泳,保健操,太极拳,散步等,不仅可减缓骨量的丢失,还可明显提高骨盐含量,促进骨细胞的活性.但不宜参加剧烈运动,尤其是引起肌肉过度酸痛的运动.打拳,跳舞时转身,转颈及弯腰动作不宜太猛,避免上下跳.可根据个人的身体状况做一些负重的运动,如爬坡,上楼梯等.

      病情分析：
      （1）关节疼痛及压痛 本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛.负重关节及双手最易受累.一般早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,随病情进展可出现持续性疼痛,或导致活动受限.关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显.
      （2）关节肿胀 早期为关节周围的局限性肿胀,但随病情进展可有关节弥漫性肿胀,滑囊增厚或伴关节积液.后期可在关节周围触及骨赘.
      （3）晨僵 患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,经活动后可缓解.本病的晨僵时间较短,一般数分钟至十几分钟,很少超过半小时.
      （4）关节摩擦音 主要见于膝关节的骨关节炎.由于软骨破坏,关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音（感）,捻发感,或伴有关节局部疼痛.
      指导意见：
      （1）关节疼痛及压痛 本病最常见的表现是关节局部的疼痛和压痛.负重关节及双手最易受累.一般早期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,随病情进展可出现持续性疼痛,或导致活动受限.关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显.
      （2）关节肿胀 早期为关节周围的局限性肿胀,但随病情进展可有关节弥漫性肿胀,滑囊增厚或伴关节积液.后期可在关节周围触及骨赘.
      （3）晨僵 患者可出现晨起时关节僵硬及黏着感,经活动后可缓解.本病的晨僵时间较短,一般数分钟至十几分钟,很少超过半小时.
      （4）关节摩擦音 主要见于膝关节的骨关节炎.由于软骨破坏,关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音（感）,捻发感,或伴有关节局部疼痛.