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我现在是慢肝吗???:

男 | 50岁 2010-01-22 19:10:08 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 我现在是慢肝吗???:

想得到怎样的帮助:治疗和咨询

医生回复区

冯献荣
冯献荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘 帮助网友:3679
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2010-01-22 19:21:30 我要投诉

      病情分析:
      患者,50岁,男性,咨询慢性肝炎的问题.
      指导意见:
      您好,你一不提供症状,二没有相应的抽血结果,我怎么跟你下分析并诊断呢?建议到医院去查个乙肝三抗,并且查一下肝功能.

玉净瓶圣水
玉净瓶圣水 其他 帮助网友:74称赞:6
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2010-01-22 19:20:15 我要投诉

      那您的具体病情呢?可以提交清楚,给您做一下详细的解答.

杨斌
杨斌 医师 擅长: 中西医结合、内分泌、泌尿科 帮助网友:18703称赞:1999
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2010-01-22 19:23:00 我要投诉

      病情分析:
      要是肝功能正常检查没有任何症状的我建议可以先不用治疗,最起码我是认为不需要西医治疗
      这是医学界大家默认的,因为西医治疗疗效不理想,费用昂贵.但可以中医药调理,总的原则是:以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应禁酒,防止过劳及避免应用损害肝脏的药物.
      平时也可以服用肝泰乐等保护肝脏,油炸的,辛辣的冰凉的,少吃,注意休息.但要是有了症状也不要过于慌张,要尽早就医,有时湿热引起的肝区胀痛什么的,可以看一下中医调理一下,
      但是要就诊正规的医院,不要被那些黑门诊黑医生所骗.
      指导意见:
       油炸的,上火的,辛辣的,冰凉的尽量少吃,少上网.不能熬夜.
      【乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方】
      1,忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
      2,忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟.
      3,忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化.
      4,忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料,食品.这是由于罐装,瓶装的饮料,食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性.
      5,忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药.
      6,忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康.
      7,忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿,小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲鱼,瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症.
      8,忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚.研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍.医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全.故肝病病人应少吃海蜇,乌贼,虾,螺类等含铜多的食品.
      9,忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠,合理营养,规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要.
      10,忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒,悲观,焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖.
      11,忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键.
      12,忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化.
      日常饮食及生活中的注意事项宜
      1,酸 从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝.中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶.过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎.另外,酸性食物还可增加食欲.
      2,甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的.
      3,苦 中医认为苦性食物属寒,可清热解毒,对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外.
      
      以上是对“我现在是慢肝吗???:”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小手庚
小手庚 其他 帮助网友:2844称赞:170
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2010-01-22 19:42:18 我要投诉

      病情分析:
      你好!请详细说明你的情况.
      指导意见:
      请详细说明你的情况.我们好为你分析,祝你健康.

2010-01-22 19:43:53 我要投诉

      病情分析:
      肝功能不正常,特别是转氨酶高,就需要治疗,
      指导意见:
      不要乱吃西药或抗病毒治疗,会加重肝脏负担,还会引起肾脏损坏,甚至是肾衰竭,临床表现为脱发,水肿等.服用中草药比`较安全,用对药1个月左右转氨酶可恢复正常.

2010-01-22 19:45:04 我要投诉

      病情分析:
      慢性丙型肝炎患者自觉症状较轻,当病程往往迁延不愈,转氨酶持续增高和伴有慢性肝炎组织学的改变,部分病人经过20-30年转变为肝硬化,肝癌.因此慢性丙型病人对自己的病情不要等闲视之,但不要紧张恐惧.要做到生活上动静结合,有规律;饮食上适量进食优质高蛋白,适当补充维生素,微量元素,不宜过多吃糖及高脂肪的食物,要戒酒病配合医生给与必要的治疗:
      指导意见:
      (1)干扰素:丙型肝炎的发病一是可能由于丙型病毒直接侵害肝细胞,二是可能由于机体免疫功能异常,造成自身免疫性肝损害.干扰素可以直接抑制丙肝病毒的复制,并能阻止丙型肝炎发展为肝硬化,肝癌.因此干扰素是目前治疗丙性肝炎的唯一较有效的药物.
      白细胞干扰素(a干扰素,天然或重组)和纤维母细胞干扰素(B干扰素)治疗丙型肝炎的疗效均比较肯定,表现在血清转氨酶水平的降低或正常化,丙肝抗体(抗HCV)的滴度降低,丙肝病毒核糖核酸(HCV—RNA)水平的降低或消失,以及肝组织学的改善.
      干扰素的剂量至少需要每次300万-600万单位,用法每周三次或每日一次,共两周,续而以每周三次为多,也可隔日一次.疗程因大于半年.对产生干扰素抗体的患者可选用其他类型的干扰素代替.对复发的病例可在干扰素.
      (2)强力新:是甘草酸(甘草提取的主要成分),日本报道可用于治疗丙型肝炎.
      (3)熊去氧胆酸(UDCA):是一种亲水性胆汁酸,它能逆转慢性肝炎和原发性胆汁性肝硬化因疏水性胆汁酸滞留所引起的肝细胞损害,并抑制小肠吸收毒性胆汁酸.
      (4)病毒唑:是一种核苷类似物,照相报道对抑制丙型肝炎病毒有效果.但最新研究表明对治疗丙型肝炎的疗效是有限的,仅对部分病人有效,降低血清转氨酶的效应要小于干扰素.
      (5)干扰素和其他药物的联合使用:1.干扰素+熊去氧胆酸;2.干扰素+病毒唑;3.干扰素+香菇多糖;4.干扰素+左旋咪唑.
      

2010-01-22 19:45:26 我要投诉

      病情分析:
      患者多食蔬菜,水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能.
      指导意见:
      肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝.因此饮食要低脂肪,低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪),高蛋白.高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品,牛肉,鸡肉,鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配.摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质.人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给.当动植物蛋白质每天各半搭配,均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率.适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用.挑食对肝病康复是不利的.
      

2010-01-22 19:46:30 我要投诉

      病情分析:
      急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎.有的乙型肝炎起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性.
      指导意见:
      以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎.
      ①慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄疸,肝脏轻度肿大,质地可中等硬,轻微压痛.少数病人可有脾肿大.ALT升高或反复升高,其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常.其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润,浸润细胞以淋巴细胞,组织细胞为主,中性粒细胞很少.肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死.但肝小叶完整,没有肝细胞再生结节形成,因而不发展或肝硬变,一般预后良好.
      ②慢性活动性肝炎:临床症状较重,病程经过以病情反复加剧为其特征.乏力,厌食,腹胀,肝区痛等症状明显,中等度黄疸,肝肿大,脾脏常可触及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌.及有肝外系统表现,关节炎,脉管炎,皮疹,ALT持续或反复升高,蛋白代谢异常,白/球倒置,白细胞及血小板减少,并可有贫血.其病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展,破坏肝小叶界板,肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成,随后逐渐出现肝细胞再生结节,病变逐渐向肝硬变转化.一般认为慢活肝容易导致肝硬变.

2010-01-22 19:47:00 我要投诉

      病情分析:
      对无论是乙型,丙型,丁型或新型病毒引起的慢性肝炎,均被划分为轻度,中重,重度3类.
      ①轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型,临床上病情较轻,生化指标仅1~2 项轻度异常.
      ②中度相当于原慢性活动型肝炎的中等病理改变者,其症状,体征,实验室检查结果居于轻,重度之间.
      ③重度有明显而持续的肝炎症状,如乏力,纳差,腹胀及便溏等,可有肝病面容,肝掌,血管痣和肝脾肿大而排除其他原因引起者,临床上无门脉高压症证据,血清ALT反复或持续升高,白蛋白减低或白/球比值异常,蛋白电泳丙种球蛋白明显升高.凡白蛋白<329/L,胆红素>85 5mmol/L,凝血酶原活动度<60~40,3项中只需一项达标者,即可诊断为慢性肝炎重度.
      指导意见:
      对慢性肝炎病人来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些病人“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治了病.这种做法是很不科学的.慢性肝炎病人选择用药应掌握以下原则:
      (1)用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒.用药过多过杂能增加肝脏负担,反而对肝病不利.有的病人经过长时期的中,西药物治疗,病情反而越来越重,最后停用了全部中西药,病情反而好转,一般来说,每次用药不超过2~3种,疗程不超过2~3个月,如无效则可换用其他药物,或暂停一段时间,若有效则可继续应用.
      (2)用药过程中不应忽视休息,营养等:体息和营养是肝病患者的主要治疗手段.俗语说“ 三分治七分养”,因为药物所起的作用是有限的,只有在保证休息,营养的基础上才可能发挥作用,忽视休息,营养,而单纯一味地进行药物治疗,就本末倒置了.
      (3)应用联苯双酯,强力宁或甘利酸等药物常可使转氨酶下降甚至正常,但并不代表疾病已经好转或痊愈,停药后常出现反跳现象,因此在应用这些药物使转氨酶降至正常后,应象应用激素一样逐渐减量,并坚持服用2~3个月甚至一年.
      (4)根据病人的具体情况,有针对性地用药:例如乙型肝炎病毒复制明显的病人应用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的应用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物.也可以根据辨证施治服用中药方剂,或辨证选用1~2种中成药长期服用.

woshilq123
woshilq123 其他 帮助网友:1260称赞:96
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2010-01-22 19:43:32 我要投诉

      病情分析:
      医学上肝炎可分为甲,乙,丙,丁,戊,己,庚七种类型,其中乙肝是流行最广泛,危害最严重的一种传染肝炎.乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害,本病遍及全球,临床表现为乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹泻及腹胀,部分病例有发热,黄疸,约有半数患者起病隐匿,在检查中发现.乙肝病毒感染人体后,广泛存在于血液,唾液,阴道分泌物,乳汁,精液等处,主要通过血液,性接触,密切接触等传播,所以乙肝发病具有家族性.
      
      指导意见:
      患者多食蔬菜,水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能.肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝.因此饮食要低脂肪,低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪),高蛋白.高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品,牛肉,鸡肉,鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配.摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质.人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给.当动植物蛋白质每天各半搭配,均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率.适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用.挑食对肝病康复是不利的.
      

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