健康咨询描述: 经期为什么痛经,有什么治疗办法吗?是不是吃凉东西的原因
想得到怎样的帮助:寻求治疗办法
病情分析:
您好,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种.
指导意见:
原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同.原发性痛经的原因为子宫口狭小,子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经.有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛.继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位,盆腔炎,盆腔充血等.近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经.因此,需要通过检查,确定痛经发生的原因之后,针对原因进行治疗
病情分析:
痛经的饮食调养原则
一,合理营养,补充维生素E类食品.合理营养的要求,主要是指食物中应该含有机体所需要的一切营养素,它包括蛋白质,脂肪,糖类,维生素,无机盐,水和纤维素等七大营养素.维生素E有维持生殖器官正常机能和肌肉代谢的作用,其含量高的食物有谷胚,麦胚,蛋黄,豆,硬果,叶菜,花生油,香油等,痛经患者应多吃些此类食物.
指导意见:
二,根据痛经不同表现的辨证需要,分别给予温通,顺气,化瘀,补虚的食品.寒凝气滞,形寒怕冷者,应吃些温经散寒的食品,如羊肉,狗肉,雀肉,雀蛋,海马,栗子,荔枝,红糖,生姜,小茴香,花椒,胡椒等.气滞血瘀者,应吃些活血通气的食物,如芹菜,荠菜,菠菜,香葱,香菜,空心菜,生姜,胡萝卜,枳实,橘子,橘皮,佛手,香蕉,苹果等.身体虚弱,气血不足者,宜吃些补气,补血,补肾之品,如鸡,乌骨鸡,鸡血,猪瘦肉,猪肝,猪血,牛肝,羊肉,鹿血,蛋,奶,鱼,鳝鱼,鳖肉,海参,鲨鱼,核桃仁,荔枝,桂圆,大枣,桑椹,枸杞子,山药等.
三,可适当喝酒.酒类温阳通脉,行气散寒,适当喝些米酒,曲酒或酒酿等,可起散瘀缓痛的作用,对防治痛经有利.
病情分析:
您好,痛经分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致.
指导意见:
原发性痛经
(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.
(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.
(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1,芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行
副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.
(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.
近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin).给药方法有口服,气雾吸入,皮下,肌肉注射及静脉给药等.
在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.
(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.
(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.
(七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.
按摩疗法
(一)取穴
(1)脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室,(2)神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨.
(二)治法
先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血药液(如药油,药酒),后再进行按摩:1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室等穴;2,用拳头轻捶背腰部压痛处;3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨等穴;4,用手指捏按下肢的阴包,血海,三阴交,太冲等穴.
(三)温通经络痛经的治疗方法有很多,这里我只向大家推荐一种治疗痛经的方法:痛经治疗方法之益母草煮鸡蛋.
痛经分为气滞血淤,寒湿凝滞,湿热下注,气血虚弱,肝肾不足五种证型.气滞血淤型痛经患者,饮食益母草煮鸡蛋是一种不错的治疗方法.气滞血淤型痛经患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦,胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴有乳房及胸胁部胀痛,经前或经期小腹胀痛,经量少,色黯有块.
益母草煮鸡蛋的具体做法:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放入砂锅中加入适量清水同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤.经前1~2天开始服,每日1剂,连服5~7天.
益母草煮鸡蛋治疗原理:鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,可松弛子宫痉挛状态,缓解炎症;元胡具有行气活血,散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药.三者合用可起到行气,养血,活血,去淤,止痛的作用,是痛经患者的食疗佳品.
除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气,活血调经作用的食物,如白萝卜,柑橘,佛手,茴香菜等都是不错的选择.,治疗痛经
生活护理:
痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,鱼类,豆类等.
在一般情况下,月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感,这是正常的,并非病理性的.但是当疼痛严重,甚至到了影响日常生活和工作,并需要服药的时候,就属于病理状态了,医学上称之为痛经.因为生殖器官病变引起的痛经,叫继发痛经.生殖器官未器质性病变的痛经叫原发痛经.
原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚,未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状.继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄,子宫发育不良,子宫内膜异位症,内分泌异常或盆腔炎等,都可以引起痛经.需要进行系列的检查才可以确定原因.
原发性痛经一般对生育没有影响.有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良,子宫内膜异位症,内分泌异常等.很多大医院的妇产科都可以做相应的检查和治疗,建议你仔细地查找病因,对症治疗.[
以上是对“痛经有什么办法治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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