青春痘的问题

      病情分析：
      轻度青春痘患者多注意以上密招一般没什么问题,如果还有问题,请到医院就诊,一般治疗方法如下：
      1,内服的药物主要是抗生素,以抗菌消炎为主,但有些含有四环霉素的药物,长期服用药物无形中会加重肝,肾的负担,对孕妇尤其有禁忌.所以必须有医生的处方,并且在就医时必须跟医生沟通,自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方.
      2,维A酸类药物治疗： 维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的4个主要环节：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂导管角化；抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长；抑制炎症.所以,维A酸类药物是治疗痤疮最为有效的药物种类之一.到目前为止,维A酸类药物可分为三代.第一代为维生素A的天然代谢产物：包括全反式维A酸和异维A酸(13顺式维A酸)等；第二代为芳香族维A酸：主要有阿维A酯(依曲替酪)及其主要代谢产物阿维A(阿维A酸,依曲替酸)；第三代为多芳香族维A酸类药物,目前主要有两种局部应用的多芳香族维A酸阿达帕林和他扎罗汀.口服维A酸的副作用常与剂量大小,用药时间长短有关.最常见的副作用是皮肤红斑,干燥,痘痒,脱屑,粘膜干燥,唇炎,结合膜炎,甲沟炎,甲分离,甲萎缩,毛发脱落,毛囊炎等.其次,长期大量服用维A酸类药物后可引起中枢神经系统的副作用,表现为严重头痛,眩晕,戒酒样反应及假性脑肿瘤症状(如视盘水肿,脑脊液压力增高,有的伴有视力障碍)或发生抑郁症,性格改变及听力减退等.此类药物的另一个较为严重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性,孕妇在服药期间约有1／3发生自发性流产或畸形胎儿,故服用此类药物的女性在治疗前,治疗中及停药后短期内,均不宜妊娠.此外,口服维A酸类药物还可能引起高血脂,高血糖,肝功能异常,血细胞减少,骨筋肌疼痛,骨锰闭锁及恶心呕吐等症状.因此,对于如下患者应禁服或慎服维A酸类药物：
      ①1年内打算怀孕的女性患者.
      ②育龄期未采取避孕措施的妇女.四妊娠及哺乳期的女性.
      ④严重肝功能异常者.
      ⑤高血糖及高血脂患者应慎用.因此服用此类药物务必详细咨询皮肤科医生.
      3,中医药治疗方面,宫廷中医痤疮组合除沿用传统辨证分型进行论治外,强调内治与外治并重,辨证治疗与专方治疗并重,另一方面,在治法上亦有所创新,如在服药方面,有采用周期服药法治疗女性患者.近年来也开始引起重视,如进行了血清锌,铜及维生素A,E值的测定,结果发现,均比健康人明显降低,提示了痤疮患者体内微量元素代谢均呈紊乱现象.实验研究亦表明,患者的血粘度较正常人为高,且较正常人产生过多的皮脂.这些均显示皮脂代谢紊乱,血液循环不良是发病的重要因素,与中医认为瘀血,湿热致病说颇为吻合.
      4,青春痘的正确处理方法是禁止挤压或针清,保持患处清洁并请医生治疗,一定要请专业医生治疗,不要自己乱挤.挤压后毛囊结构变形,易造成不同程度的毁容,如：痘印和瘢痕!!
      5,外用药：市面上有些抗痘的外用药或抗痘贴布多半都含有A酸成份,如维胺酯维E软膏,可加速表皮角质的脱落,保持皮肤的干燥,从而治疗青春痘,但使用后会容易脱皮,并且不能接触到阳光,所以避免在白天使用,而且孕妇使用还会有造成畸形儿的危险,因此治疗时必须有医师处方才行.
      6,水杨酸,果酸等果酸类产品,也是近年来常用在治疗青春痘,毛孔粗大,美白等方面,它本身所具有加速细胞的再生周期,加速青春痘的愈合并且抗痘作用已备受肯定,但这类产品的使用不可超过半年.如果要换肤也最好能找专业皮肤科医生进行.
      指导意见：
      1.一般人在晨起,午休和晚睡前各清洁面部一次,而对于皮肤油性较大,工作环境油腻,环境温度较高或经常锻炼的人,特别是运动员,应当增加洗脸的次数.其实,这种认识与做法是错误的,大量的洗脸洗去油脂的同时也会使脸部的水分加速流失,建议应在洗脸后进行一些保湿措施.运动或外出回家后应该洗脸,将脸上的脏尘和油垢洗掉,保持脸部清洁,干爽,避免污物堵塞毛孔.至于化妆品,如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜,很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘,所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品,并且每天都要卸妆.洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭,每周使用一次的去角质,清洁面膜来清洁毛孔.
      2.皮肤较油性的人还要勤洗头,因为头皮的油性也容易造成发与脸部相接处冒出痘痘.
      3.皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤,避免按摩,以免刺激油脂分泌,更容易长痘痘.
      4.最好不要留长发,或是将头发散在脸上,都容易刺激皮肤造成青春痘.
      5.没事不要用手去碰你的脸,因为手上不但容易携带细菌,还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘.更不要用手挤压痘痘,以免引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观.未经消毒的皮肤和手指器械,不专业的手法,不正确的判断痘痘的程度.很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层,留下的凹洞（永久性的）和色斑是终身消除不去的遗憾.
      6.脸上已有青春痘时也要注意防晒,尽量不要晒太阳,有的人以为将脸黑就可以掩饰脸上的红点,其实它不但遮盖不了还会有反效果,就是让青春痘更恶化,如在海边或是游泳,不但紫外线强,池水对於有青春痘的皮肤也是一大刺激.
      7.如果脸上已有青春痘,就要避免使用粉底,化妆品,有的人想以粉底来掩饰,这样反而造成反效果.
      8.保持心情愉快,睡眠充足,避免肝火上升,造成荷尔蒙失调.另外,养成每日早起排便的习惯,多运动,作息正常,或是多喝优酪乳来改变肠道的易菌生态.
      9.饮食尽量清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,少油,少甜,少刺激,避免食用过多含有色素及人工香料的食物,以及含有咖啡因的食品如；浓茶,咖啡,可可,巧克力等也易激发油脂及内分泌不平衡,形成更严重的青春痘.另外,不要酗酒,抽烟,不要任意吃补,因为很多中药如：黄耆,桂枝,肉桂,枸杞或是女性常用来调经的四物汤,四物丸也是容易诱发青春痘的.
      10.专家建议,条件允许的话,最好使用一些专业的祛痘除印产品.
      11.容易在嘴边长青春痘的人要留意牙膏的使用,因为牙膏中的氟化物容易诱发青春痘,您可以选择不含氟的牙膏,或是刷完牙一定要将嘴边残留的牙膏清乾净.
      12.千万不要忽略了枕巾,枕套的清洁卫生.枕巾应一两天换一次,枕套应当每周换洗一次.枕巾经常与脸部皮肤接触,如果光洗脸不换枕巾等于没洗脸.枕套因为直接接触面部,容易沾上螨虫,灰尘,头皮屑等脏东西,定期换洗非常必要.