健康咨询描述:
头痛两月,视力下降近两年,MA诊断为:左矢状窦脑膜瘤
不明
曾经的治疗情况和效果: 2009年12月14日手术治疗,病理诊断为:过渡型脑膜瘤
想得到怎样的帮助:了解其性质,愈后和今后的注意事项及复发情况
病情分析:
中年女性患者,左矢状窦脑膜瘤,已行手术治疗,病理:过渡型脑膜瘤
指导意见:
3种主要的“典型脑膜瘤”:1内皮型脑膜瘤,也称合体细胞性:最常见,有大量多角细胞.有人将有密集血管的内皮型脑膜瘤称为血管瘤型脑膜瘤.2纤维或纤维母细胞型:细胞被结缔组织分隔,质地较内皮型和过渡型脑膜瘤韧.3过渡型:界于内皮型和纤维型之间,细胞呈纺锤体形,部分区域可见典型的脑脊膜瘤细胞.旋涡状排列,部分有钙化(沙样瘤小体).颅内脑膜瘤,通常为生长缓慢,边界清楚(非侵袭性)的良性病变.因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状.治疗主要以手术为主.脑瘤有复发可能,术后应定期复查.
预后多根据手术切除情况,如果全切除,可能获得根治.对于手术切除不干净的肿瘤应该术后辅以放疗.
病情分析:
颅内肿瘤即各种脑癌,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害.一般分为原发和继发两大类.原发性颅内肿瘤可发生于脑组织,脑膜,颅神经,垂体,血管残余胚胎组织等.继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤.
近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,脑癌约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命.
颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见.少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤.成人以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞瘤,胶质母细胞瘤,室管膜瘤等其次为脑膜瘤,垂体瘤及颅咽管瘤,神经纤维瘤,海绵状血管瘤,胆脂瘤等.原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差异,男稍多于女.
脑癌形成的病因病机:传统中医认为,脑肿瘤的形成是由于内伤七情,使脏腑功能失调,加之外邪侵入,寒热相搏,痰浊内停,长期聚于身体某一部位而成.专家们博采众家之长,经过潜心研究,将脑瘤的发病原因概括为内外两种,即内为素质因素或易感因素,外为诱发因素或为助长因素,但一不会发病. 他认为脑肿瘤属祖国医学的“头痛”,“头风”等范畴,究其发病原因,主要为肾虚不充,髓海失养,肝肾同源,肾虚肝亦虚,肝风内动,邪毒上扰清窍,痰蒙浊闭,阻塞脑洛,血气凝滞,“头为诸阳之会”总司人之神明,最不容邪气相犯,若感受六淫邪毒,直中脑窍或邪气客于上焦,气化不利,经脉不通,瘀血,瘀浊内停,内外全邪,上犯于脑,并留结而成块,发为脑瘤.肿瘤分子生物学研究表明,有两类基因与肿瘤的发生,发展密切相关.一类是肿瘤基因,另一类是抗肿瘤基因.抗肿瘤基因的活化和过渡表达诱发肿瘤形成,抗肿瘤基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生.肿瘤基因可以存在于正常细胞中,不表达肿瘤特性,当这样细胞受到致瘤因素作用时,如病毒,化学致瘤和射线等,细胞中的肿瘤基因被活化,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体,目前认为,诱发肿瘤发生的因素有:遗传因素,物理因素,化学因素和致瘤病毒.
指导意见:
日前,国内外对颅内肿瘤的治疗多采用手术,化疗,放疗,X刀,γ刀等,但大多难以治愈,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,生长在脑干,丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术,X刀,放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长,再复发,良性肿瘤病程较长,生长缓慢,手术完全切除的不易复发,但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除,手术后瘤体还会再复发,再生长,颅内恶性肿瘤手术后放,化疗平均存活率不足一年,偏良性的胶质瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净,γ刀,X刀,放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤,因此大部分患者手术后仍然会再复发.
以上是对“什么是过渡型脑膜瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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