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脊髓型和神经根型、颈型、交感型颈椎病?

男 | 60岁 悬赏100个健康币 2010-01-23 13:35:36 6人回复 来自

健康咨询描述: 因左手拇指发麻去检查了颈椎CT,报告示:C3-4,C4-5,C5-6椎间盘向后方突出,局部硬脊膜囊受压,片内所见颈椎椎体及小关节骨质增深,小关节面致密.诊断为C3-4,C4-5,C5-6椎间盘突出.C3-6退行变.请问,我的颈椎病属于哪一种颈椎病?可以推拿或牵引吗?怎样区别脊髓型和神经根型,颈型,交感型颈椎病?

想得到怎样的帮助:怎样区别治疗?

医生回复区

姜翠娜医师
姜翠娜医师 其他 帮助网友:13称赞:1
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2010-01-23 14:03:34 我要投诉

      病情分析:
      报告显示椎间盘突出,颈椎增生,临床症状为左右拇指麻木,应为神经根型颈椎病.脊髓型颈椎病往往出现 在40岁以上,进行性肢体无力,往往下肢症状出现早于上肢,可有肌张力提高,相关病理反射阳性,如:巴宾斯基氏症阳性等等.神经根型颈椎病往往出现上肢麻木,疼痛.交感神经型颈椎病症状比较复杂,常见的有视力减退,眼窝发胀,耳鸣耳聋,假性心绞痛,咽部异物感等.
      指导意见:
      您的颈椎可以推拿,牵引要慎重.推拿手法不可太重,需要一个比较长的过程.注意要用低枕,颈椎多活动,不可长时间保持一个姿势.注意保暖.

2010-01-23 15:06 lankyjiang 追问

谢谢!针灸治疗和颈椎操可行吗?服用中成药有效吗?最近病情有所发展,麻木已延伸到手背及手臂,从出现左手拇指尖麻木到现在才二星期,怎么这样快?

刘明
刘明 医师 擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病 帮助网友:117281称赞:10985
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2010-01-23 13:55:20 我要投诉

      病情分析:
      颈椎病的分析主要是从症状上区分,分为颈型,交感型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,食道型等等.
      指导意见:
      颈型颈椎病主要是颈部疼痛,僵硬,酸胀等等为主.
      交感型主要是头晕,虚汗,耳鸣,胸闷,心慌等等.
      神经根型主要是胳膊疼痛麻木.
      脊髓型是下肢乏力,麻木,踩棉花感,站立不稳,严重的大小便失禁,高位截瘫等等.
      椎动脉型主要症状是头晕头痛
      食道型是椎体前缘骨质增生压迫食道导致的吞咽困难,咽食物阻挡感等等
      

黄俊
黄俊 合肥东骅康复医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出症,颈椎病,腰椎管狭窄,脑梗死后遗症, 帮助网友:170称赞:22
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2010-01-23 14:01:02 我要投诉

      病情分析:
      颈椎病一般分五型,分别是神经根型,椎动脉性,迷走神经型,脊髓型和混合型,神经根型颈椎病主要表现为颈痛伴有一侧肢体的疼痛,麻木,如你的表现就是此型,
      指导意见:
      神经根型颈椎病可以做牵引,推拿等治疗,也可以配合做理疗,也可以静脉掉点甘露醇帮助受压水肿的神经根脱水,可以改善症状
      
      以上是对“脊髓型和神经根型、颈型、交感型颈椎病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

唐志荣
唐志荣 医师 擅长: 感冒,咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,哮喘,鼻炎 帮助网友:75称赞:9
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2010-01-23 14:25:29 我要投诉

      你好,根据你提供的资料,考虑你患的神经根型颈椎病,可以做推拿或牵引治疗,也可配合药物治疗,保守治疗无效时才考虑手术治疗,一般采取前路椎间盘摘除及骨刺切除,椎体间植骨融合术,根据临床表现,颈椎病可分为以下几种类型:
      一,颈型:①头,颈,肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点.②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现.
      二,神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木 疼痛), 且范围与颈脊神经所支配的区域相一致.②压头试验或臂丛牵拉试验阳性.③影象学所见与临床表现相符合.④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验).
      三,脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现. ②X线片上显示椎体后缘骨质增生,椎管狭窄,影象学证实存在脊髓压迫.
      四,椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题.①曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕.②旋颈试验阳性.③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生.④多伴有交感症状.
      五,交感神经型:临床表现为头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性.
      六,其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等.
      祝你早日康复
      
      

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2010-01-23 14:50:07 我要投诉

      你好;
       颈椎病一般有(1)颈型颈椎病 (2)神经根型颈椎病 (3)脊髓型颈椎病 (4)椎动脉型颈椎病 (5)交感型颈椎病(6)其它型 如食道型颈椎病.
      一般的颈椎病都会引起头疼眼花.四肢麻木疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的,西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集.有很大的风险,按摩牵引不能解除病痛,如果你找个技术不高的医生,反而会加重病情,建议采用中医的治疗方法,效果很好,祝早日康复.
      
      

骨医生
骨医生 其他 擅长: 创伤与脊柱 帮助网友:829称赞:118
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2010-01-23 13:53:20 我要投诉

      病情分析:
       CT报考:颈椎病1左手麻 2 局部硬脊膜囊受压
      指导意见:
      印象诊断:混合型颈椎病 建议尽早手术治疗.因为脊髓受压过久,不可恢复.谢谢
      

疾病百科| 颈椎病

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
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