有问必答网内科消化内科 → 萎缩伴糜烂性胃炎

萎缩伴糜烂性胃炎

女 | 50岁 2010-01-23 15:41:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 疼痛 消瘦《胃病已有十年》
早上于夜里

曾经的治疗情况和效果: 吃药和输液都不见好转

想得到怎样的帮助:想知道最佳的治疗方案和药物

医生回复区

于彦芳
于彦芳 北京朝阳中西医结合医院   医师 擅长: 慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肠炎、口臭 帮助网友:20426称赞:645
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2010-01-24 15:33:10 我要投诉

      你好!
      萎缩性胃炎只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多,癌变的几率会增加,合并糜烂,hp,溃疡情况还会严重.所以,要抓紧时间治疗,防止加重.中药治疗效果不错,可以逆转萎缩的粘膜,西药没有很恰当的药可用.生活上还要好好调养,胃病三分治,七分要靠自己养,可见调养的重要性.
      

曹海针
曹海针 其他 帮助网友:3357称赞:198
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2010-01-23 15:49:01 我要投诉

      病情分析:
      萎缩伴糜烂性胃炎,是因为胃粘膜及腺体出现萎缩,导致胃功能障碍!
      指导意见:
      1.一般治疗 去除诱发病因,治疗原发病.患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧;加强护理,密切观察神志,呼吸,脉搏,血压变化及出血情况,记录24h 出入量.
      2.黏膜保护药 无明显出血者,可应用黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂,2 包,口服,3~4 次/d;铝碳酸镁,3 片,口服,3~4 次/d.近年来多应用替普瑞酮(商品名:施维舒)胶囊,50mg,口服,3 次/d;或前列腺素E2 衍生物米索前列醇(misoprostol,商品名:喜克溃),常用量为200μg,4 次/d,餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋,吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药.
      3.H2 受体拮抗药 轻者可口服H2 受体拮抗药,如西咪替丁1.0~1.2g/d,分4 次口服;雷尼替丁300mg/d,分2 次口服;法莫替丁40mg/d,分2 次口服,重者可静脉滴注用药.H2 受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2 受体拮抗药的副作用.
      4.质子泵抑制药 一般而言,其抑酸作用要强于H2 受体拮抗药,轻者可选用口服制剂,如奥美拉唑20~40mg/d,兰索拉唑30~60mg/d,泮托拉唑40mg/d.近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床,主要有雷贝拉唑(rebaprazole,商品名:波利特)10~20mg/d,因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450 同工酶CYP2C19 进行代谢),故其抑酸效果无显著个体差异性;埃索美拉唑(esomeprazole,商品名:耐信),20~40mg/d,口服,该药是奥美拉唑的左旋异构体.
       建议你去医院进行系统的治疗!
      
      

不过如此1986
不过如此1986 其他 擅长: 胃肠道肝胆骨科 帮助网友:4322称赞:448
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2010-01-23 16:07:28 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你说的情况 考虑慢性萎缩性胃炎
      指导意见:
      治疗上 般使用抑制胃酸分泌的药物如 氢氧化铝 西咪替丁 奥美拉唑等 保护胃黏膜的药物 硫糖铝 还有根除幽门螺杆菌的药物 克拉霉素 甲硝唑 阿莫西林等 建议到医院让医生根据你的病情制定用药计划
      
      以上是对“萎缩伴糜烂性胃炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小医生
小医生 其他 帮助网友:2288称赞:207
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2010-01-23 17:34:05

      我能帮你治好.首先戒除烟酒(如果戒不掉就尽量少抽点少喝点),少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为:奥美拉唑 1片 2次/日(口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片),援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素过敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),庆大霉素针剂 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了).再加用一个中成药:荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
      
      

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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