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无法进食只能吃稀释类食物吐顽水

女 | 84个月 2010-01-23 18:38:23 7人回复 来自忻州市

曾经的治疗情况和效果: 喝了些中药

想得到怎样的帮助:这是什么病,能怎么治疗,吃什么药?

医生回复区

李志勇
李志勇 医师 擅长: 高血压 糖尿病 冠心病 心肌梗塞 脑血栓 帮助网友:612称赞:166
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2010-01-23 19:13:53 我要投诉

      病情分析:
      患者老年女性,84岁;目前只能够进食稀汤类食物.发病时间2个月余.
      指导意见:
      就目前现有的资料还是考虑食管病变导致的.最好做个检查看看.如果是癌变的话年龄又大,最好是积极对症治疗了.
      生活护理:
      加强营养支持及预防感染,褥疮形成.

2010-01-23 19:28 ask911791656 追问

谢谢,还想问一下具体我们能做哪些生活护理呢?平时应多注意些什么问题,谢谢

2010-01-23 21:23医生回答:

首要的是先做个胃镜明确诊断,并给与静点药物营养支持治疗

许士杨
许士杨 夏津县渡口驿乡卫生院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,幽门杆菌等 帮助网友:8588称赞:789
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2010-01-23 19:06:59 我要投诉

      建议你带老人去做个胃镜检查,看看是什么东西,我们在做出具体判断,谢谢你的配合.

2010-01-23 19:40 ask911791656 追问

谢谢大夫,我们做过一次胃镜检查,是食道上有大概2公分发了黑,食物下不去,麻烦您给分析一下,谢谢

林若落
林若落 其他 帮助网友:1276称赞:96
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2010-01-23 19:13:55 我要投诉

      病情分析:
      你好 你的症状可能是反流性食管炎反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症.本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍.不能阻止胃,十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸,胃蛋白酶,胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症,糜烂,溃疡或狭窄.
      1. 肝胃不和型:证见胸脘,胸脯灼热或灼痛,胺闷反酸,吞噎食格,苔薄,脉弦.
      2.痰湿郁阻型:证见胸烷,胸膈灼热或灼痛,脘闷泛恶,肢体困重,心悸头晕,苔腻,脉滑等.
      3.胃虚气逆型:证见胸脘,胸脯灼痛不适,吞噎食格,脘痞吐酸,纳呆少食,面色苍白,乏力,舌淡,脉濡弱.
      
      指导意见:
      
      一,可选用的西药
      1.抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程.
      (1)氢氧化铝凝胶剂:每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍.
      (2)氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用.
      (3)复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用.
      (4)胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用.共用药4—8周,一般用药不要超过8周.开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂.
      
      2.抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发.因此长疗程维持治疗十分必要.维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低.
      (1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程.儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg.
      (2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用.8—12周为一疗程.
      (3)奥美拉唑:每日用药20mg,一日1次.
      (4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程.
      
      3.胃动力药物:
      (1)多潘立酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用.
      (2)甲氧氯普铵(胃复安):口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用.肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg.
      (3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用.
      
      4.胃粘膜保护剂:
      硫糖铝:每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服.
      
      二,可选用的中成药
      1.肝胃不和型:
      (1)开胸顺气丸:每次3—9g,一日1—2次,温开水送服.
      (2)宽胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均为一日2次,温开水送服,小儿酌减.
      (3)气滞胃痛片冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲化服.
      
      2.痰湿郁阻型:
      (1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,温开水送服.
      (2)沉香利气丸:每次2丸,一日2次,温开水送服.
      
      3.胃虚气逆型:
      (1)香砂养胃丸:每次水丸型9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次.
      (2)香砂养胃冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服.
      (3)香砂养胃口服液:每次1支,一日口服2次.
      以上是对“无法进食只能吃稀释类食物吐顽水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

紫色水晶灵
紫色水晶灵 其他 帮助网友:1416称赞:146
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2010-01-23 19:23:47 我要投诉

      病情分析:
      考虑食管病变导致的.最好做个检查看看.如果是癌变的话年龄又大,最好是积极对症治疗了
      指导意见:
      复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用.
      

2010-01-23 19:57 ask911791656 追问

大夫,老人胃不疼,他是腺疼,腺跳的很厉害,他现在什么东西也不能吃,那能吃药吗?该怎么办?谢谢

2010-01-23 20:35:39 我要投诉

      可以就诊于三级的医院进行身体的全面的检查,从症状来看,主要 考虑消化系统的疾病

李媛8799821
李媛8799821 其他 帮助网友:1212称赞:93
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2010-01-23 19:25:09 我要投诉

      病情分析:
      肠梗阻,胃肠功能紊乱.
      指导意见:
      您好,若是有条件,可以就诊于三级的医院进行身体的全面的检查,从症状来看,主要 考虑消化系统的疾病,可以进行造影及胃镜等的相关的检查.
      

lovegaoy
lovegaoy 其他 帮助网友:2576称赞:267
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2010-01-23 19:33:08 我要投诉

      病情分析:
      颗粒样增生可能是食道反流长期刺激引起,并非息肉.目前的反流性食管炎和浅表性胃炎都有很好的治疗方案.注意小心增生部分癌变
      指导意见:
      可以去正规医院接受治疗,但要做好长期治疗的准备.此类消化道疾病最应该注意的就是饮食,以清淡饮食为主,忌辛辣刺激食物.

2010-01-23 20:12 ask911791656 追问

现在主要是不能怎么吃饭呢?该怎么办

2010-01-23 20:12 ask911791656 追问

大夫,病人现在什么东西也不能吃,那能吃药吗?该怎么办?谢谢

2010-01-23 20:50医生回答:

可以医院接受鼻饲,插胃管.这样可以补充身体所需的元素和能量.但是比较痛苦,老人年纪大了,应该考虑清楚

2010-01-23 20:50医生回答:

吃什么药我现在也不好说,毕竟我对老人的病情还不完全了解.建议你还是去找老人的主治医生.

獠牙医生os
獠牙医生os 其他 帮助网友:783称赞:69
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2010-01-23 20:00:34 我要投诉

      病情分析:
      有异物存留的病例,应及时取出异物,
      指导意见:
      有异物存留的病例,应及时取出异物,时间越长局部炎症反应就越大,不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出,尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦,也可防止并发症的产生和发展.
      
      以上是对“无法进食只能吃稀释类食物吐顽水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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