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心脏问题严重吗?

男 | 27岁 悬赏1个健康币 2010-01-24 16:22:04 10人回复 来自上饶市

健康咨询描述: 大夫,我昨天做了心脏彩超,超声描述,左房内径40毫米,右室内径17毫米,左室流出道27毫米,左室舒张末径52毫米,左室收缩末径34毫米,左室射血分数63%,左室短轴缩短率34%,肺动脉收缩23毫米,右房左右径32毫米,超声提示左房左室偏大,二尖瓣,三尖瓣,肺动脉微量反流.
请问我的问题严重吗?除了控制血压还要做相应的检查跟治疗吗?我有高血压一年多了!我父亲有高血压

想得到怎样的帮助:想知道我接下来该怎么做

医生回复区

尹亭
尹亭 桂林市医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:3202称赞:136
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2010-02-08 14:00:18

      您好,您说的这个问题建议使用普利类的药物,又可以降低血压,还可以降低心脏的负担,有助于心脏功能的恢复

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-01-24 16:36:16 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你的高血压可能是遗传的!
      指导意见:
      你现在除了血压高,再就是心房心室肥大!这个可能是血压高引起的!现在需要积极控制血压.二尖瓣,三尖瓣,肺动脉微量反流.可能是关闭不全或者狭窄的原因.最好是详细检查.

张磊
张磊 河南省新郑监狱医院   主治医师 擅长: 结核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎 帮助网友:10573称赞:1950
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2010-01-24 16:37:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,你这样的年龄现在的病情还是比较重的.当然,不是不能预防治疗的.这就需要进一步检查一下高血压的原因的.
      指导意见:
      因为向你这样的年龄,高血压多数是继发性高血压,需要进一步检查内分泌疾病,肾脏及肾血管疾病的,原发性醛固酮增多症等需要排除一下,一般省级三甲级综合性医院开展相关检查,建议你做好去检查一下,明确了原因采取针对性治疗.其实你心脏病变是高血压的代偿性改变的.
      以上是对“心脏问题严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-01-26 16:23 shuzhen568 追问

肾脏我检查过了,没有问题,我现在吃的降压药是苯磺酸氨氯地平,高压控制在120左右,但是低压控制的不好,一天总有时段超过90,不知道该用什么降压药,我的血脂有点高

2010-01-26 17:29医生回答:

你好,根据你的叙述,血压控制可以的,就是血脂有点高,建议你应用降血脂药物如辛伐他汀片或中药血脂康治疗,治疗需要定期复查肝功以便及时发现降脂药的不良反应.正常人的血压也是呈现波动的,一般早期8-9点和下午的4-6点是比较高的,而你的血压控制比较理想建议坚持服药.不过若有条件的话,建议在进一步检查一下排除继发性高血压的如原发性醛固酮增多症或库欣综合征等疾病的.平时低盐低脂高纤维素饮食,加强锻炼身体,保持心情舒畅,限制体重,忌烟酒.

wangweiwangwang
wangweiwangwang 医师 擅长: 消化不良,胃溃疡,胃炎等疾病的中西医结合治疗 帮助网友:12489称赞:1650
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2010-01-24 17:03:50 我要投诉

      你好,根据你的年龄,你的高血压应该是遗传性的.
      由于高血压造成心房心室肥大,所以一定要控制好高血压,这是个关键,因为高血压会造成心脏射血的阻力增大,时间久了会出现心室肥大.
      再就是检查一下二尖瓣三尖瓣反流是什么原因引起的,如果是心室肥大造成的,那说明病情比较严重.
      我认为最好再去上级医院进行详细检查,以明确病因,对症治疗.
      祝你早日康复.

2010-01-26 16:31 shuzhen568 追问

肾脏我检查过了,没有问题,我现在吃的降压药是苯磺酸氨氯地平,高压控制在120左右,但是低压控制的不好,一天总有时段超过90,不知道该用什么降压药,我的血脂有点高

2010-01-26 17:08医生回答:

你好,低压高一般和遗传有关,也和血脂高有关.降压药物可以用得高宁,也就是硝苯地平缓释片.平时多进行身体锻炼,多吃蔬菜水果清淡食品,少用脂肪高的食物,控制体重,减少脂肪摄入限制饮酒 戒烟保持愉快的心情.只有以上综合控制,你的血压才能稳定,身体才能健康.

dxalamewsk
dxalamewsk 其他 帮助网友:155称赞:25
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2010-01-24 19:33:54 我要投诉

      你的描述来看你的血压不会太低,而且病史不会是一年了.从目前的情况看基本可以诊断高血压心脏病了.当下之急,控制血压是首要任务,也是今后你的疾病转归关键所在.以你的年龄,虽然你父亲有高血压,但你也不能排除继发性高血压的可能,建议你检查一下肾上腺,肾动脉,是否有原醛,或嗜咯细胞瘤等疾病.根据血压成因选择控制高血压用药最宜.二尖瓣,三尖瓣,肺动脉轻度返流,可能是生理性的.在控制原发病的基础上,可以不予过度重视.

2010-01-26 16:26 shuzhen568 追问

肾脏我检查过了,没有问题,我现在吃的降压药是苯磺酸氨氯地平,高压控制在120左右,但是低压控制的不好,一天总有时段超过90,不知道该用什么降压药,我的血脂有点高

2010-01-27 18:27医生回答:

你的降压药建议你改用ACEI类药物,如贝那普利,依那普利,卡托普利等,一可以降低你的舒张压,二可以帮助你的心脏心室重塑减小心室腔增大.

勇医生hn
勇医生hn 其他 帮助网友:671称赞:51
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2010-01-24 16:32:13 我要投诉

      病情分析:
      这么专业还是找个正规的大医院让大夫好好看看
      配合治疗
      
      指导意见:
      建议你去当地医院检查一下,听听医生的建议.每天吃一个苹果对心脏有好处
      多吃些坚果

獠牙医生os
獠牙医生os 其他 帮助网友:783称赞:69
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2010-01-24 16:33:09 我要投诉

      病情分析:
      生活中出现下列现象时,建议做一次心脏检查,以便早期发现心脏病,从而采取有效的防治措施
      指导意见:
      生活中出现下列现象时,建议做一次心脏检查,以便早期发现心脏病,从而采取有效的防治措施:
      ◆体力活动时有心悸,疲劳,气急等不适 ,或产生呼吸困难感 ;
      ◆劳累或紧张时 ,突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感 ;
      ◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩,手臂及颈部;
      ◆出现脉搏过速,过慢,短促或不规则;
      ◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒 ,感到心悸,胸闷,呼吸不畅 ,需要坐起来一会儿才好转;
      ◆性生活时感到呼吸困难,胸闷或胸痛;
      ◆饱餐,寒冷,吸烟,看情节紧张的电影或电视时 ,感到心悸,胸闷或胸痛 ;
      ◆在公共场所中 ,容易感到胸闷,呼吸不畅和空气不够 ;
      ◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 ;
      ◆突然出现一阵心悸,头晕,眼前发黑 ,有要跌倒的感觉 ;
      ◆儿童的活动能力比同龄差 ,活动时感觉心悸,气急,乏力,口唇青紫 ;
      ◆感冒后轻微劳动也感到心悸,疲乏 ,或走路稍快就觉气急 ;
      ◆突然胸部不适而昏倒在地上 ,或有马上要“死去”的感觉 ;
      ◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ,需要高枕而睡 ;◆出现下肢浮肿 ;
      ◆手指或足趾末端出现肥大,变形 ;
      ◆脸,口唇和指甲出现青紫,暗红等异常颜色 ;
      ◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感 ;
      ◆妊娠期出现心悸,头晕,气急或浮肿 ;
      ◆左肩痛长期不愈.
      以上是对“心脏问题严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杰克医生zj
杰克医生zj 主治医师 擅长: 腰痛、头痛、腹痛、胃痛、月经不调、乳腺炎、乳腺增生 帮助网友:273称赞:42
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2010-01-24 17:08:22 我要投诉

      病情分析:
      根据您的年龄来说,您还这么年轻,就出现了心脏的这些问题,尤其是左房左室偏大,问题有点严重,请您给于足够的重视.您说您血压高,您父亲也有,那您就是遗传性的高血压了,您血压到底有多高?平时控制在什么水平?血压高过高时间长了是会出现上述您所说的心脏问题的.
      指导意见:
      首先,您要控制好血压,把血压控制在正常水平,最好是控制在120/80mmHg以下,另外选择降压药时要选择不但能降血压的药,还要兼能保护心脏的降压药,目前有两类这种药:一,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物:典型的药物是卡托普利,二,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦.建议您至少选用其中的一种.
      生活护理:
      平时注意事项:① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
      ③ 适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
      ④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
      ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一瓶盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
      ⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
      ⑦ 如果您体重比较大的话,应该减肥.
      祝您早日康复!
      

邓澍
邓澍 其他
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2010-01-25 22:45:23 我要投诉

      您的血压是多少?有没有夜间睡眠呼吸困难的时候?

2010-01-26 16:16 shuzhen568 追问

肾脏我检查过了,没有问题,我现在吃的降压药是苯磺酸氨氯地平,高压控制在120左右,但是低压控制的不好,一天总有时段超过90,不知道该用什么降压药,我的血脂有点高

纯净的
纯净的 其他 帮助网友:154称赞:10
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2010-02-01 22:33:44 我要投诉

      X线检查,心电图有辅助诊断价值,超声心动图检查可明确诊断.无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访.有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动

疾病百科| 高血压

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