什么是海默茨尔氏病

      病情分析：
      根据你所谈到的,应为阿尔茨海默病的可能性较大,一般老年人较易出现该病.
      指导意见：
      阿尔茨海默病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主.表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.
      

      病情分析：
      海默茨尔氏病是属于老年痴呆症.
      指导意见：
      您好,老年痴呆九大疾病信号
       1,记忆障碍
       老年性痴呆的记忆障碍以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点.记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍—遗忘.记忆缺陷的神经心理学研究表明：这些病人在输入听信息上有困难,信息从短时记忆中很快消失,信息的储存和远记忆也受到损害.记忆障碍是老年性痴呆的初发症状,既有遗忘—记住新知识的缺陷（与大脑皮质功能有关）；又有健忘—远记忆缺陷（即回忆过去已记住的信息的能力,与皮质下功能障碍有关）.患者还会出现虚构现象,这与他学习记忆能力障碍有关,患者不能监视自己的回答或不能纠正自己的错误.同样,记忆力衰退也是脑血管性痴呆早期的核心症状,最早出现的是近记忆力的缺损,远记忆力障碍多在后期出现.
       2,视空间技能障碍
       在老年性痴呆的早期即有视空间技能损害.不能准确地判断物品的位置；伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒.放物品时不能正确判断应放的位置,在熟悉的环境中迷路,甚至在自己家中也发生定向障碍,找不到自己的房间,不知哪个床是自己的.在简单的图画测试上,不能精确地临摹立体图,中期以后连简单的平面图也难以画出.在日常生活中有明显穿衣困难,拿起衣服不能判断其上下和左右.
       3,语言障碍
       语言障碍是大脑高级功能障碍的一个敏感指标,在自发言语中,明显的找词困难是首先表现的语言障碍.随痴呆发展,语言的实用内容逐渐减少,且不适当地加入无关的词汇和变换主题.家属常称之为“说话东拉西扯”,以致虽喋喋不休,听话者却不能从其谈话中理解其连贯思维,甚至不能表达任何信息,是老年性痴呆患者自发言语的特点.与此同时,听理解严重障碍,常答非所问,交谈能力下降,以致不能交谈,进而出现模仿语言和重语症,最后患者仅能发出不可理解的声音,终至缄默.
       4,书写困难
       书写困难常在老年性痴呆的早期出现.因书写困难致写出的内容词不达意,这可能是引起家属注意的首发症状（如写信）.研究认为,书写错误或失写与远记忆障碍有关.随病情发展出现大量错写（笔画似汉字,但所写的字笔画错误,甚至是不存在的新字）.至病程中后期,患者甚至不认识自己的名字,也写不出自己的名字.
       5,失用和失认
       约1／3的患者有视失认,不认识亲人和熟悉朋友的面貌.自我认知受损可产生镜子症,患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话,甚至问自己的影像"你是谁". 老年性痴呆患者可表现为两型失用：观念性失用是不能以手势正确地做出连续的复杂动作,如装烟斗,划火柴,点烟.意想运动性失用是不能按指令做出可自发做出的动作,如每天早起患者会用牙刷刷牙,但不能按指令要求做刷牙动作.失用常见于中期,即在记忆和语言障碍已明显出现之后和运动不能明显之前.患者表现为已熟练掌握的技能丧失,如原来会骑车,游泳,病后不会了,严重者不会使用任何工具,甚至不会执筷或用勺吃饭.
       6,计算障碍
       计算障碍常在老年性痴呆的中期出现,但在早期即可能表现出来,如购物不会算帐或算错了帐.计算障碍可能是由于视空间障碍（不能正确列算式）；或因失语,不理解算术作业要求；也可能是原发性计算不能.严重者连简单的加,减法也不会计算,甚至不认识数字和算术符号,也不能回答检查者伸出的是几个手指.
       7,判断力差,注意力分散
       老年性痴呆患者均可在早期出现判断力差,概括能力丧失,注意力分散,失认.在痴呆早期,尽管有明显的记忆障碍,语言空洞,概括和计算能力有损害,但患者仍继续工作者并非少见.这种情况或是由于很熟练的工作,每日只是简单地重复,但如发生新的情况,或向其提出新的要求时,其工作无能才被发现；或是其记忆减退,工作虽有差错由于被周围同事谅解而继续工作.
       8,精神功能性精神障碍
       在老年性痴呆早期,尽管有隐袭的智能衰退,但人格和社会行为仍可能明显地是完整的.由于这些行为保留,患者仍能有效地进行社交活动,常使他人低估或原谅患者的无能.情感淡漠常早期出现,患者常有一种面部的愚蠢像.实际上,精神功能性精神症状也可见于早期,患者表现出躁狂,幻觉妄想,抑郁,性格改变,谵妄等.以往较多注意老年性痴呆患者的认知功能障碍,而忽视精神病性症状,这些情况提示老年人以精神功能性精神障碍为主且病程短者,应考虑为老年性痴呆的可能,避免将以抑郁,躁狂,行为障碍（攻击,乱跑）为表现的老年性痴呆患者误送入精神病院治疗.
       9,运动障碍
       老年性痴呆患者的运动早期常表现正常,至中期则表现为过度活动的不安.如无目的地在室内来回走动,或半夜起床,到处乱摸,开门,关门,搬东西等.随之本能活动丧失,大小便失禁（小便不易控制可能出现早些）,生活不能自理.最后呈现强直性或屈曲性四肢瘫痪.智能全面衰退,对外界刺激无任何意识反应,表现为不动性缄默
      

      病情分析：
      所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆,思维,分析判断,视空间辨认,情绪等方面的障碍.其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结 ,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成.目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物.
      指导意见：
      老年性痴呆患者有的在家里,也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理.
      1,首先要预防老年人卧床不起.对老年性痴呆患者,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因.患者一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情.另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助患者排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆.这对早期患者的防治来讲,是非常重要的环节.
      2,要注意饮食和营养.老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍.再则,老年人本身肾功能及消化吸收功能低下,基础代谢减少和身体活动减少等原因,使体内对营养素的利用,吸收容易产生障碍,导致患者营养不良,甚至出现贫血.因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化,容易吞咽的食物,对蛋白质,脂肪的摄入不必加以限制.低营养状态,会进一步促使疾病的发展.
      要保持日常卫生习惯.对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯.起居,穿衣,刷牙,洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他自己去做.因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节.对卧床不起患者,必须给予护理,清洁口腔,要定时给患者洗澡,洗头,要勤换衣服.在痴呆患者中时常出现大小便失禁,一旦出现大小便失禁,即病情已到了相当严重的时期.但排便,排尿要及时处理,清洗干净,保持皮肤的清洁干燥,以防感染.
      3,要预防感染.痴呆患者肺炎的发病率很高,而且死亡率也很高.据国外调查资料报道,痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡.一旦并发,病程进展迅速,尤其是卧床不起患者,身体各方面机能下降,如呼吸系统机能下降,机体感染防御能力下降,以及意识障碍,营养不良,大小便失禁,生褥疮时,这就很容易并发肺炎.所以要尽可能避免上述情况的发生,一旦并发感染应及时治疗.
      要预防褥疮.所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死.预防褥疮的发生,首先要对卧床不起患者,进行全身和局部管理.全身管理包括,原发病的治疗,全身状态的改善,保持体内水电解质的平衡,预防感染等.局部管理：对卧床不起患者2—3小时变换一次体位,注意观察皮肤,保持皮肤清洁,不能使用酒精,清毒剂清洗,用温水洗比较好.局部可以用棉垫,枕头,泡沫软垫枕于臀部,肋部等好发部位.
      
      以上是对“什么是海默茨尔氏病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！