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能确诊是癫痫吗?,用药多长时间可以痊愈?

女 | 4个月 悬赏10个健康币 2010-01-26 15:42:13 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 抽过一次,3周岁前一个月\后一个月各抽一次,最后一次抽后20天做24小时脑电图.结果异常,医生说有四处是"癫痫波",那么就确诊是癫痫吗?
报告结果是这样的;主要节律性活动为中-高电位8-9Hza波 波形尚整,调幅尚可,记录见稍多短-中段阵发性,弥漫性,高电位2-3.5HZ`(此处一个符号,像8)波内混有棘-慢,多棘-慢综合波发放,两半球大致对称,视反应抑制佳
自然睡眠下描记,记录中除睡眠波外,思睡期见少量上述异常波

曾经的治疗情况和效果: 自2008年8月起至今服用拉莫三秦治疗,期间2009年5月高烧又犯了一次,以后至今正常.

想得到怎样的帮助:请问什么时间可以停药,怎么算是痊愈呢?

医生回复区

郭红枝
郭红枝 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 擅长儿童生长发育检测,儿童脑瘫,儿童矮小症,孤独症 帮助网友:15469
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2010-01-26 16:26:46 我要投诉

      病情分析:
      癫痫的病因复杂多样,构成癫痫发作的因素包括遗传因素,脑内致痫性损伤因素,诱发性因素等,病因与年龄因素比较明显.
      指导意见:
      一旦诊断癫痫就需要正规治疗.目前治疗癫痫病的方法有药物,外科手术等,但最主要的方法还是药物.药物有很多种,医生用药遵循现行的指南和原则.主张早期,规律,根据发作类型选药,尽量单药,逐渐加量,密切监测药物副作用,治疗根据每个人的具体情况个体化.70%~80%的病人可以通过药物治疗控制癫痫发作,维持治疗2~5年无发作,大部分可以停药无发作.很多人非常担心抗癫痫西药对大脑会造成副作用,影响智力,但实际上,在专科医生的指导下治疗,发生副作用的机会很少;大多数病人身上看不到明显副作用.相反,如果癫痫发作得不到及时控制的话,对大脑造成伤害的机会是很大的.
      注意定时服用服药,避免情绪激动,精神紧张,过度劳累,饮食不节,禁忌烟酒避免辛辣刺激性食物和特殊的理化刺激等.
      

王飞
王飞 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 肠套叠,腹膜炎,血管瘤,阑尾炎,隐睾 帮助网友:7753
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2010-01-26 15:51:30 我要投诉

      病情分析:
      小儿发病特点
      1,多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫的发作.
      2,易变性:有些儿童的癫痫变换无常,在不同时期可有不同类型的发作.
      3,顿挫性:往往是完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段.
      4,不典型性:儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等.都可做为儿童癫痫的种特殊表现形式.
      5,不良因素容易诱发:儿童在不良因素(如发热,生活不规律,暴饮暴食等)的影响下容易发作.
      6,周期性:儿童癫痫的发作常有较规律的周期性,即每隔一定的周期时间而反复发作.
      7,智能性格和改变:小儿癫痫未经系统规律地治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后),长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下,呆傻,迟钝,幼稚,,言语不清,沉默寡言,孤僻或暴躁等.
      8,一般4---8岁儿童多为小发作:也可伴有大发作.腹型癫痫在儿童较在成人多见.
      指导意见:
      不论小儿或成人,选择抗癫痫药的根据,除癫痫发作类型外,应同时考虑癫痫与癫痫综合征类型,年龄,性别,患者状况(包括智力缺陷,某些应激,同时服用药物等),尤其是药物不良反应的大小等因素,这样为患者选择的药才是最合适,最有效,最安全的.如果只根据发作类型选药,即使不都是错误的,至少是不全面的.
      国内有关专著(例如沈鼎烈2001,林庆2000,薛辛东2005)至今仍只强调根据癫痫发作类型选药.但是,同一发作类型在不同癫痫与癫痫综合征中,对同一药物的反应明显不一,如肌阵挛发作在少年肌阵挛中90%以丙戊酸控制,而在婴儿严重肌阵挛癫痫中则几乎什么药都无效;又如氨己烯酸可减少婴儿痉挛症的肌阵挛发作,却加重成人多种类型癫痫综合征的肌阵挛发作.
      抗癫痫药药代动力学与神经不良反应在不同年龄阶段均有所不同,如2岁内患儿服丙戊酸易发生肝损害,在育龄妇女服易致多囊卵巢综合征.又如老年人服用非氨酯导致的再生障碍性贫血发生率高,而在儿童则少见.又如1个10岁的失神癫痫患儿,是选择乙琥胺还是丙戊酸呢?由于这个年龄组很大一部分患儿会合并全身性大发作,服用乙琥胺有加重大发作的危险,所以就应选择丙戊酸而非乙琥胺.
      前人的研究和多年的实践证明,丙戊酸,卡马西平,苯巴比妥,苯妥英治疗部分性发作和全身强直一阵挛发作的有效率近似,区别只在于不良反应的大小.而肝肾功能受损的病人接受丙戊酸,苯巴比妥,苯妥英,卡马西平,苯二氮革类,非氨酯,拉莫三嗪等治疗,更易中毒

2010-01-26 15:58 mhycjz 追问

那您认为我们还有没有必要在做一次脑电图呢?

王红玲
王红玲 主治医师 擅长: 擅长呼吸系统,消化系统,循环系统等小儿常见病,多发 帮助网友:220
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2010-01-26 16:36:18 我要投诉

      病情分析:
      你好 应该是 癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
      指导意见:
      一,一般药物治疗:
      1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.
      ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等.
      ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.
      ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注.
      
      以上是对“能确诊是癫痫吗?,用药多长时间可以痊愈?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陆飞羽
陆飞羽 医师 擅长: 内外皮肤性病科,常见疾病。 帮助网友:26849称赞:2917
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2010-01-26 16:38:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动,感觉,意识,精神,植物神经功能异常的一种疾病.现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫.
      指导意见:
      中医认为癫痫属痰症.脑为至清至粹至纯之腑,为真气所聚,维系经络,协调内外,以主元神.脑清则神识清明,主持有度;脑为髓海,水谷精微及肾精所藏.清灵之脏腑喜静谧而恶动扰,易虚易实,是故神伤窍闭为其病理基础.清窍被扰.元神失控,神机散乱,则昏仆抽搐;髓海不充,元神失养,脑神乏机,致恍惚不安,目光呆滞等.
      

温铁超
温铁超 其他 帮助网友:1649称赞:89
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2010-01-26 16:39:03

      病情分析:
      孩子基本确定是癫痫病了
      指导意见:
      这个病会反复复发的,去医院让医生根据你拍的片子的具体情况来制定治疗方法

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人群 常见症状:口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
您了解癫痫病的症状吗 小儿癫痫发作表现 哪些情况容易引发癫痫病发作 癫痫的症状有那些
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