有问必答网外科骨科 → 右膝为外侧半月板后角损伤十天应如何治疗.

右膝为外侧半月板后角损伤十天应如何治疗.

女 | 33岁 2010-01-26 18:18:23 3人回复 来自

健康咨询描述: 刚开始右膝肿胀,无法弯曲,整体疼痛,三四天后局部有疼痛.
十天前,打羽毛球过程中,右膝着地,当时没在意,下午疼痛加剧.两天后做磁共振,确定为右膝关节髌上囊积液,右膝关节外侧半月板后角损伤.现无法正常走路,不能正常着地.多数平放无疼痛感,但有时有撕裂疼感,且位置不固定.

曾经的治疗情况和效果: 理疗,骨科医院给的外用擦洗药,和所谓祖传接骨药,骨科要求打石膏,暂未打

想得到怎样的帮助:请教我的病应如何治疗?谢谢!

医生回复区

刘明
刘明 医师 擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病 帮助网友:117281称赞:10985
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2010-01-26 18:35:29 我要投诉

      病情分析:
      半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25一30%有血液供应,所以很难修复.
      指导意见:
      症状不严重的话可以通过针灸,理疗,药物,注射等等保守对症治疗,可以缓解症状,平时注意避免剧烈运动,受凉,患肢劳累等等,如果经过上述治疗无效,或症状严重,反复发作需要通过关节镜手术.
      

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-01-26 18:50:14

      损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
      滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.
       滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.保和堂滑膜炎膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      

紫色水晶灵
紫色水晶灵 其他 帮助网友:1416称赞:146
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2010-01-26 18:34:22 我要投诉

      病情分析:
      滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,长期以来,影响患者的正常生活,工作,带来了很多麻烦,有些患者四处求医,反复发作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一层阴影,滑膜炎是不治之症,那么滑膜炎能不能彻底治愈,我们认为注意三个环节,1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可.
      1,及时明确诊断
      滑膜炎症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情.有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机.
      2,及时有效的综合治疗
      经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚,粘连,影响到关节的功能问题,本中心治疗技术综合,主要运用外贴以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助九针,热敷等方法彻底治疗急慢性滑膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.
      指导意见:
      3,及时的功能锻炼和康复后保健
      滑膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,我们主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,因为本中心药物能快速有效控制滑膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收,康复后的保健至关重要,因为正常的关节容易诱发滑膜炎,何况滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上几个方面,滑膜炎可以彻底治愈.
      
      以上是对“右膝为外侧半月板后角损伤十天应如何治疗.”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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