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小儿胆道闭所

男 | 92岁 2010-01-26 20:43:48 2人回复 来自

健康咨询描述: 手术后大便白黄,精神还好
出生42天带去医院,脸还黄,严重时眼睛也黄,黄得像绿色

曾经的治疗情况和效果: 1月12号做的手术,到现在用了6天20CM的激素,是每天20,今天开始用15CM,但是大便还是白,就算有时候黄也是黄中带白,还是白多过黄

想得到怎样的帮助:为什么会这样,不是手术后就会变好吗?现在有什么好的方法呢?

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赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
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2010-01-26 21:07:25 我要投诉

      病情分析:
      胆道闭锁是新生儿黄疸的原因之一,由于不明原因使胆管发生纤维化病变.并发症:胆管炎是最常见的并发症,病人发热,无食欲,黄疸,大便变白.必须使用抗生素治疗.部分病人出现肝硬化并发症,例如腹水,食道静脉曲张,消化道出血等.
      指导意见:
      治疗:手术前检查肝功能,凝血功能.注射维生素K1.一般用Kasai手术治疗.手术成功率与年龄有关,年龄越小,成功率越高,病人如超过三月大,通常这手术不会成功,要考虑换肝.另外与成功率有关的是肝硬化的程度.部分手术后病人持续肝硬化,也要考虑换肝.
      生活护理:
      肝移植是胆道闭锁发展至终末期唯一有效的治疗手段.在小儿(年龄小于18岁)肝移植中,胆道闭锁所占比例接近一半,其中1岁以内中,所占比例约90%.葛西手术后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治[10],由此,葛西手术成为了病人在接受肝移植以前的一种过渡性治疗.通常,病人接受肝移植手术时机被认为是葛西氏手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化.
      
      

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
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2010-01-26 21:16:58 我要投诉

      病情分析:
       胆道闭锁是新生儿黄疸的原因之一,由于不明原因使胆管发生纤维化病变.出生后持续黄疸,大便成灰白色,严重时出现肝衰竭,腹水,食道胃底静脉曲张等.
      指导意见:
       治疗该病一般都是手术治疗,手术前应检查肝功能,凝血功能,注射维生素K1.手术成功率与年龄有关,年龄越小,成功率越高,病人如超过三月大,通常这手术不会成功,要考虑换肝.若患儿手术过晚,已发生胆汁性肝硬化,一般预后极差 .
      

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