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怎么样治疗类风湿

男 | 23岁 2010-01-26 23:51:53 4人回复 来自

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xutao5211314
xutao5211314 其他 帮助网友:1569称赞:301
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2010-01-26 23:55:28 我要投诉

      病情分析:
      一线药物包括水杨酸类和其他非甾体抗炎药(NSAIDs),主要通过抑制环氧合酶(COX)作用,分解炎症反应,减少前列腺素和缓激肽水平而缓解疼痛症状
      指导意见:
      建议去大型医院做一下检查 诊断一下属于何种类风湿对症下药 有利于疾病的治疗
      

吴勇腾医生
吴勇腾医生 医师 擅长: 骨科,神经外科,心胸外科 帮助网友:10997称赞:480
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2010-01-26 23:55:17 我要投诉

      病情分析:
      由于病因不明确,所以尚缺乏根治及预防本病的有效措施,治疗本病的目的是:1.减轻关节肿痛和关节外的症状,如发热等.2.控制关节炎的发展,防止和减少关节的破坏,保持受累关节的功能.3.促进已破坏的关节骨的修复.所以应该早期诊断,早期治疗.
      指导意见:
      一般性治疗,药物治疗,外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要.
      一.一般性治疗:包括休息,关节制动(急性期),关节功能锻炼(恢复期),物理疗法等.卧床休息只适宜于急性期,发热以及内脏受累的患者.
      二.药物治疗:有非甾体抗炎药,改变病情抗风湿药和糖皮质激素等.1.非甾体抗炎药:常用的有A.布洛芬缓释胶囊(芬必得):1.2-3.2g/d,3-4次/天;B.萘普生:0.5-1.0g/d,2次/天;C.双氯酚酸:75-150mg/d,3次/天;D.吲哚美辛:75-100mg/d,3次/天;E.美洛昔康:7.5-15mg/d,1-2次/天;F.塞来昔布:100-200mg/d,1-2次/天;G.罗菲昔布:12.5-25mg/d,每天一次.以上药物至少服两周才能判断其疗效,不宜同时服用两种.2.改变病情抗风湿药:至少需两种联合才能有效.A.甲氨喋呤:修复骨破坏,每周剂量为7.5-20mg,口服为主,4-6周起效,疗程至少半年.B.柳氮磺吡啶:每日2g,分两次服用,由小剂量开始.C.来氟米特:开始50mg每天一次,三天后10-20mg每天一次.D.羟氯喹和氯喹:前者每日400mg分两次服用,后者每日250mg一次服用.E.金制剂.F.青霉胺.G.雷公藤总苷.H.硫唑嘌呤.I.环孢素.J.肿瘤坏死因子拮抗剂.3.糖皮质激素:治标不治本,可迅速缓解症状,但停药后会复发,长期用有副作用.有系统症状的患者给予泼尼松每日剂量为30-40mg,症状控制后递减,以每日10mg或低于10mg维持,应每日服药,隔日服药效果差.
      三.外科手术治疗:包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节.滑膜切除术可使病情缓解,但滑膜再次增生又会复发,所以必须同时应用改变病情抗风湿药
      

张玉妹
张玉妹 衢州市柯城区人民医院   医师 擅长: 危重症救治 慢性阻塞性肺疾病 内科 外科 妇科 儿 帮助网友:21996称赞:2150
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2010-01-26 23:58:26 我要投诉

      病情分析:
      类风湿性关节炎是为自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布
      指导意见:
      类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等 类风湿性关节炎的治疗在急性期通常是用甲氨蝶呤来治疗 类风湿病患者的饮食一般应进高蛋白,高热量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷,油腻食品.
      
      以上是对“怎么样治疗类风湿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

金连宁lc
金连宁lc 医师 帮助网友:2955称赞:455
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2010-01-27 00:00:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,类风湿属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩.
      指导意见:
      治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药如美洛昔康,改善病情的抗风湿药,糖皮质激素和植物药.改善病情的抗风湿药多用甲氨蝶呤 1-2 7.5~15每周 口服,肌注静注 副作用胃肠道症状,口腔炎,皮疹,脱发,偶有骨髓抑制,肝脏毒性,肺间质变.关节腔注射激素有利于减轻关节炎症状,改善关节功能.但一年内不宜超过3次.植物药:雷公藤:雷公藤多甙30~60mg /日,分3次饭后服.
      生活护理:
      希望我的回答对你有帮助.
      

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