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白塞氏病诊断

男 | 24岁 2010-01-27 16:29:49 6人回复 来自

健康咨询描述: 我怎么确切白塞氏病诊断.有什么好的诊断方法吗.给我指点下,好吗?
白塞氏病诊断

想得到怎样的帮助:白塞氏病诊断

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红儿医生
红儿医生 其他 帮助网友:120称赞:20
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2010-01-27 17:18:42 我要投诉

      病情分析:
       白塞病即(既白塞氏病)是一原因不明的细小血管炎为病理基础的慢性,进行性复发性,多系统损害的疾病.以口腔,外阴溃疡,眼炎,皮肤损害为临床特征.
      指导意见:
      白塞病的国际诊断标准是:1条必要条件加4条次要条件中的两条:
      (一),必要条件:复发性口腔溃疡;在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡.
      (二),次要条件:(1)复发性外阴溃疡,经医师确诊或患者本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕.(2)眼炎:前,后葡萄膜炎,或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体,有白细胞,或视网膜血管炎.(3)皮肤损伤:目前或以往有过结节红斑或假毛囊,或脓性丘疹,或未用过糖皮质激素和非青春期者而出现的痤疮样结节.(4)针刺试验阳性者.其他如有阳性家族史,关节炎,关节痛,动静脉栓塞,动脉瘤,中枢神经病变,消化道溃疡等应考虑是否与本病有关.以往白塞病的治疗除使用糖皮质激素外,多为对症治疗,有溃疡者治溃疡,眼炎者治眼炎,关节痛者治关节,但任何一种头痛医头,足痛医足的治疗方法都不能取得根治的效果.
      

金泰年
金泰年 其他 帮助网友:2055称赞:165
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2010-01-27 17:29:19 我要投诉

      病情分析:
      白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼,口,生殖器综合征.临床上以口腔溃疡,生殖器溃疡,虹膜睫状体炎三联症较常见.其中眼部症状多样,可表现为视力模糊,视力减退,眼球痛,畏光流泪,异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明.此外还有后针眼反应等.如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头,脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会.
      白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生,发展与免疫功能异常密切相关.中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”.本病的发生与肝肾不足,气阴亏虚,外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿,毒,淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈.
      多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒,清利湿热,解毒通脉,益气养阴,补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能.
      此外,根据该病病灶小,病位浅的特点,运用锡类散,冰硼散,黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花,甘草等煎汤漱口,野菊花,地肤子,苦参等煎汤坐浴熏洗.临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率,发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情.
      指导意见:
      除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜,水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒,生葱,生姜,大蒜,烟,酒,羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅.
      

meme77meme
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2010-01-27 17:48:46 我要投诉

      病情分析:
      白塞氏病诊断标准:
      主要指标:反复口腔溃疡;外阴生殖器溃疡;眼部病变;皮肤病变.2,次要指标:消化道病变;血栓性静脉炎;心血管病变;关节病变;中枢神经病变;白塞氏病家族史;凡是具备以上主要指标的3项,或主要指标的2项及次要指标的2项者,即可诊断为白塞氏病.
      指导意见:
      一,主要症状:
      1, 反复口腔溃疡
      2,皮肤病变:结节红斑,皮下栓塞性静脉炎,毛囊炎样皮疹,痤疮样皮疹
      3,眼病变:虹膜睫状体炎,视网膜炎
      4,外阴溃疡
      二,次要症状
      1,无畸形关节炎
      2,附睾炎
      3,回盲部溃疡为主的消化系统病变
      4,血管病变
      5,中度以上的中枢神经病变
      三,诊断标准
      1,完全型:病程中有4个主要症状出现.
      2,不完全型:(1)病程中有3个主要伴2个次要症状;(2)病程中有典型眼病变及另1个主要症状或2个次要症状.
      3,可疑者:有主要症状出现,但尚不够诊断标准,或是反复出现次要症状并有恶化倾向.
      4,特殊类型:肠白塞病,血管白塞病,神经白塞病.
      有助于诊断的方法
      1,皮肤针刺反应
      2,炎症反应迹象:血沉上升,血清CRP阳性,外周血白细胞增多.
      3,HLA-B15(B5)阳性.
      
      
      以上是对“白塞氏病诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘景园
刘景园 临沂市兰山区人民医院   医师 擅长: 利用针灸治疗颈肩腰腿痛等全身各种急慢性疼痛和内科病 帮助网友:192称赞:19
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2010-01-27 17:57:15 我要投诉

      病情分析:
      我怎么确切白塞氏病诊断.有什么好的诊断方法吗.给我指点下,好吗?
      指导意见:
      你好,白塞病的国际诊断标准是:1条必要条件加4条次要条件中的两条:
      (一),必要条件:复发性口腔溃疡;在一年内观察到至少3次口疮样或疱疹样溃疡.
      (二),次要条件:(1)复发性外阴溃疡,经医师确诊或患者本人确有把握的外阴溃疡或瘢痕.(2)眼炎:前,后葡萄膜炎,或眼科医生用裂隙灯查到玻璃体,有白细胞,或视网膜血管炎.(3)皮肤损伤:目前或以往有过结节红斑或假毛囊,或脓性丘疹,或未用过糖皮质激素和非青春期者而出现的痤疮样结节.(4)针刺试验阳性者.其他如有阳性家族史,关节炎,关节痛,动静脉栓塞,动脉瘤,中枢神经病变,消化道溃疡等应考虑是否与本病有关.以往白塞病的治疗除使用糖皮质激素外,多为对症治疗,有溃疡者治溃疡,眼炎者治眼炎,关节痛者治关节,但任何一种头痛医头,足痛医足的治疗方法都不能取得根治的效果.
      
      

郭波
郭波 主治医师 擅长: 痤疮,皮炎湿疹,荨麻疹,手足癣,带状疱疹,银屑病, 帮助网友:40469称赞:4479
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2010-01-27 18:04:21 我要投诉

      病情分析:
      你好!白塞氏病又叫口眼生殖器三联症,主要是口腔溃疡,生殖器溃疡,以及眼部结膜炎等,反复发作,与免疫力低下有关导致的机体免疫异常性疾病,
      指导意见:
      另外针刺反应会出现阳性,皮肤也会有毛囊炎的表现,诊断容易但质量比较困难,具体的建议正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗.
      

李媛8799821
李媛8799821 其他 帮助网友:1212称赞:93
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2010-01-27 18:12:14 我要投诉

      病情分析:
       复发性口腔溃疡 白塞氏病
      指导意见:
      白塞氏病无特异血清学检查,少数有轻度球蛋白升高,血沉稍快.约40%抗PPD抗体增高.针刺反应是本病唯一的特异性较高的试验:即用20号针头,在无菌条件下倾斜刺入皮肤,或患者在接受静脉注射,皮下注射,肌肉注射24-48小时于针刺局部出现脓疮或毛囊炎,周边红晕,称为针刺阳性反应,若怀疑胃肠道损害,或大血管损害等,可做消化道造影,血管造影以及相应的检查.
      
      

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白塞氏病怎么治疗 如何确诊为白塞氏病 阴部白塞氏病的治疗方法 怎么确诊白塞氏病
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