高血压伴有肾功能不全

      病情叙述不够详细,
      根据提供的资料,我提出以下建议
      1.降压,维持BP140/90左右.血压降不下,和肾功能有关系,可以请肾科医生调下药物,（可以把卡托普利换掉,美托洛尔加量等等,具体要根据病人的情况而定）
      2.保护靶器官（保护心脏,肾脏,大脑）
      3.康复治疗,减少脑出血的后遗症
      4.求助中医,改善生活质量.
      
      

      你可把拜新同加量,60mg,晨服,一天一次.
      也可以换用尼福达（硝苯地平缓释片）20mg 早晚各一次试试.
      效果不好可加上：缬沙坦 80mg 早一次.
      患者服用的降压药已经挺全的了,除了利尿药没用,其它几种降压药都用了.应注意避免患者的情绪波动.
      有的患者的血压居高不下,难以控制到正常,应排除继发性因素,可以检查一下有没有继发性致血压增高的原因.