有问必答网传染科结核病 → 规范吃了两个月四联抗核药为什么没有效果

规范吃了两个月四联抗核药为什么没有效果

男 | 22个月 悬赏10个健康币 2010-01-28 21:33:12 4人回复 来自未知

健康咨询描述: ,期间没有吃西药,只是自己买了些中药吃,吃了一个月中药不疼了.2009.8月底出现单侧卧疼痛2009年9月9日去照片,说是有炎症.然后就给开了2天的氨曲南,我自觉没什么效果,反而当天产生的少量胸腔积液.然后我就到其他地方去输液三天的克林霉素和阿米卡星.感觉效果非常好,不疼了.然后就一直这样.什么也不疼了. 吃了一周的头孢拉定.但是积液没有消失.于是我又去照片,后来把积液抽了.就在抽了的一周后,出现胸膜粘连.抽后没有用药.积液化验90%为淋巴细胞.我问医生是否查到结核杆菌,他说没有.但他说在没有发现结核杆菌前都只有实验用药.痰检也做过.未查件抗酸杆菌.ppd为阳性,不是强阳性. 这个时候的我.身体上除了感觉有点粘以外,没有任何不适.但是胸片上说有病灶.我就在2009.11.28坚持用了四连抗结核药 利 异 乙胺 比嗪 两个月到2009.1.27 再去结核病防治院复查,两次胸片对比.医生说没有好转.白细胞降低了.要停药一周观察.我该怎么办才好.我好难受.所以我想请教一下好心的医生为什么会治疗了两个月居然和当初的胸片显示是一样的.粘连我也就认了,已经适应了.如果需要胸片我可以上传. 总之我现在的身体状况感觉还是蛮好的,没什么不适. 大半年来一直没有咳嗽过. 我每次给医生反映我的上述起因,医生总是说这跟这病没关系.那什么才有关系呢?我以前身体一直很好.

曾经的治疗情况和效果: 谢谢各位好心人了

想得到怎样的帮助:帮我分析下我这个是不是结核.谢谢了.
是结核病吗?谢谢,为什么规范治疗两月后无效.被迫停药后会不会换药.

医生回复区

王强
王强 济宁市公共卫生医疗中心   主治医师 擅长: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 帮助网友:9705称赞:3
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2010-01-28 22:46:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,这症状的话,考虑是及时查明后才能治疗的
      指导意见:
      要是结核的话,就要抗结核治疗,期间要保暖,定期复诊,祝好!

蒋刚
蒋刚 云阳县宝坪镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性咽炎,慢性胃炎,咳嗽,咽炎,胃炎,肛周脓肿,冠 帮助网友:42
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2010-01-29 08:47:26 我要投诉

      从你所讲的情况分析,考虑还是结核,你说肺上也有病灶,那么就是肺结核+胸膜炎,两个部位都有结核了.而且胸腔积液80-90%都是结核性的.规范治疗两个月后无效,你也是从片子上看的,有这样的可能,肺上的病灶本身就相对稳定,自然吃药后再吸收不到哪里了,另外,胸膜粘连一旦形成,也很难吸收,因此,就形成了拍片前后变化不明显的结果.因为没有见到片子,所以,这也只是考虑.

zhangweidocter
zhangweidocter 其他 帮助网友:18
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2010-01-28 22:48:01 我要投诉

      病情分析:
      您以前的什么被鱼刺了,或者是扭伤呀都跟这没有关系的!
      指导意见:
      重点是看胸片,当然你的胸水中以淋巴为主考虑结核的可能性大,当然无法确定可以做个胸部cT检查,治疗我们国家是有统一方案的,当然你可以加泼尼松片!
      生活护理:
      先传胸片给我看了再说吧!
      以上是对“规范吃了两个月四联抗核药为什么没有效果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lh73
lh73 其他 擅长: 结核病,麻醉科 帮助网友:528称赞:35
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2010-01-29 10:29:31 我要投诉

      考虑肺结核合并胸膜炎,继续抗结核治疗4--6个月.

疾病百科| 咳嗽

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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