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甲亢的诊断问题

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2010-01-29 20:40:17 8人回复 来自

健康咨询描述: 没有症状化验t3正常,T4高0.34,TSH高0.6
没有

曾经的治疗情况和效果: 治疗没有

想得到怎样的帮助:看是不是得了甲亢

医生回复区

iiyi-0378120
iiyi-0378120 其他
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2010-01-29 20:54:48

      病情分析:
      这种检查结果是治疗前的,基本可以排除甲亢
      指导意见:
      甲亢的时候,T3,T4一般都时增高的,而且增高的比较明显,TSH增高一般见于甲状腺功能低下,也可以见于亚急性甲状腺炎恢复期,T4的轻度升高,可以见于肝炎,肥胖,亚急性甲状腺炎等,综合你的化验结果,如果你没有肥胖等情况,需要排除亚急性甲状腺炎,还需要排除进食富含甲状腺素的食品,如果你没有任何症状,也不排除是化验误差,祝你健康幸福

2010-01-29 21:16 liufenghua1 追问

这种情况会不会影响找工作

2010-01-29 22:00医生回答:

如果你自己没有症状是不会影响找工作的,现在的招工体检是不检测甲状腺功能的,放心好了.

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2010-01-29 20:58:50 我要投诉

      你好!
      化验t3正常,T4高0.34,TSH高0.6
       TSH升高,不支持甲亢诊断,疑有亚临床甲减可能.建议复查甲状腺功能及甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体.

2010-01-29 21:49 liufenghua1 追问

是在县医院做的化验有可能有误差吗,这种情况影响找工作吗

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2017-09-30 17:39:28 我要投诉

      指导意见:
      你好,你现在这个指标问题不是很严重,平时要少吃一点含碘高的食物,应该就可以了,现在还不是甲亢,这个你放心就可以了,但是你要每隔半年左右查一次,一次甲状腺功能。
      
      以上是对“甲亢的诊断问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-6452518
iiyi-6452518 其他
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2010-01-29 21:32:58

      病情分析:
      根据您的描述,由于您无任何不适症状,T3正常,T4略高,TSH略高,不考虑甲亢
      指导意见:
      建议您继续观察一段时间,一个月后复查甲状腺功能,甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体.再根据结果进行诊断治疗.
      生活护理:
      祝您健康!
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2010-01-29 20:50:40 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况应该是有甲状腺亢进的可能
      指导意见:
      TT3,TT4,rT3,FT3,FT4分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能亢进,减少表示功能减低.TT3,TT4在妊娠,服避孕药,雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗,肾病综合征,活动性肢端肥大症,肝功衰竭,服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制.但FT3,FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢,甲减的常用化验指标,
      

老黄大夫
老黄大夫 其他 帮助网友:936称赞:131
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2010-01-29 20:54:14 我要投诉

      病情分析:
      各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因T3,T4在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.如无则不考虑甲亢.建议建议除去思想负担和必要检查以确诊!病史及资料不详,建议完善.
      指导意见:
      典型甲亢患者,临床症状和病征即可明确诊断.不典型或病情比较复杂的患者,则通过实验室检查确诊.甲亢患者的检查项目很多,根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目.了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定.了解垂体--甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验).了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定
      

ling8427
ling8427 其他 帮助网友:54称赞:8
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2010-01-29 21:00:20 我要投诉

      病情分析:
      甲亢的诊断标准:1.高代谢症状和体征;2.甲状腺肿大伴或不伴血管杂音;3.FT4升高,TSH降低.其中TSH降低是比较敏感的,但您的TSH升高,不像得了甲亢.
      指导意见:
      甲减诊断标准:TSH升高,FT4减低.您所说的是TT4还是FT4?前者是结合型甲状腺素,后者是游离型甲状腺素,一般是游离型的才有意义.
      您可以咨询一下内分泌科医师,或对比一下自己有没有怕冷,食欲减退,记忆力减退,皮肤浮肿,乏力,面色苍白等症状,如果有,甲减的可能性更大.
      
      以上是对“甲亢的诊断问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

凌星123
凌星123 其他 帮助网友:100称赞:8
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2010-01-29 21:03:01 我要投诉

      病情分析:
      典型病例经详细询问病史,依靠临床表现即可拟诊.辅以甲状腺功能检查可确诊.T3,T4增高TSH降低
      指导意见:
      T4型甲亢又称“甲状腺素型甲亢”,就是T4增高TSH降低.不过有些人体参数是变化的,关键是自己的症状,也可以过几天换个医院查查,也就是说不要草率吃药不然将后悔不已.
      
      

疾病百科| 甲亢

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