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直肠癌可能术后转移复发,如何后续治疗

男 | 59个月 悬赏10个健康币 2010-01-30 12:27:16 2人回复 来自

健康咨询描述: 时间吧.到南京做了数得上检查,在下面会有详述.

曾经的治疗情况和效果: 我父亲是08年8月份检查出直肠癌晚期,后手术保肛,化疗六次,也进行了放疗.一直排便次数多.一个星期前带父亲去做B超检查,因为之前一个月内有血尿的情况,B超检查说是膀胱内有实质性占位可能,报告是这样写的:充盈良好,其左后壁三角区见22.13MM稍强乳头状突起,向膀胱腔内突出同,余壁尚光滑.建议膀胱镜检查.周四带父亲去江苏肿瘤医院去做全面检查,做了CT和血检,
检查报告如下:CEA728.糖链抗原125为10.9.糖链抗原199为0.9,前列腺特异抗原1.09
CT的报告如下:胸部:两肺未见明显异常.
左锁骨上,主肺动脉窗,隆突下,食管左旁见肿大淋巴结,最大径线约20.17MM.双侧胸腔未见明显积液.
腹部:骶前吻合口周围稍肿胀,未见异常强化结节,块影,考虑是手术后改变,建议随访.
盆壁,腹股沟未见明显肿大淋巴结.
肝内见多个低密度结节,增加后未见明显强化,大部分与前相似,其中膈顶处新见一枚小结节,不排除合并转移,胆,胰,脾,两肾未见明显异常.
腹主动脉旁,髂血管旁仍见明显肿大淋巴结,最大者约24MM(image35),与前比较未见明显缩小.
盆壁,腹股沟未见明显肿大淋巴结.
诊断意见为:
1,左锁骨上,纵膈淋巴结肿大
2,肝内多发囊肿同前,新出现结节考虑灶可能,建议结合B超.
3,骶前手术区情况建议结合临床
4,腹膜后淋巴结肿大未见缩小
后给普外科医生看片说现有的淋巴结肿大判断是复发转移的可能性很大.说要做切片检查,正好这两天父亲受了寒凉有些咳嗽,不知会不会引起淋巴结肿大.后又去了南京鼓楼医院看膀胱,找的专家,看片后说直肠部分增生非常厉害,很有可能是增生组织侵犯到膀胱组织引起的,但确定的话需要做膀胱镜.
现在想请教专家下一步我该如何带父亲治疗,之前的医生所作出的判读是否准确.请专家不吝赐教!!!谢谢

想得到怎样的帮助:想知道如何后续治疗.想知道之前医生的判断是否一定准确有没有其它可能性.

医生回复区

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
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2010-01-31 17:16:11 我要投诉

      是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用.年龄大,体质弱,进食少,心脏功能不好等都不适合放化疗.适合放化疗的病人也要配合中药治疗,这样不仅可以减少放化疗的毒副作用,巩固放化疗的效果,还可以防止复发转移.需要注意的是,市场上中药治癌的药物甚多,良莠不齐,有些打着专家的旗号到处招摇撞骗,须堤防上当.
      

王广方
王广方 阳谷博济医院   医师 擅长: 感冒、咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿、心 帮助网友:20256称赞:3317
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2010-01-30 13:06:14 我要投诉

      病情分析:
      其实医院的检查结果是正确的,专家也只能根据情况来分析病情,这样还是靠检查结果来判断
      指导意见:
      如果确定是转移的话,当然膀胱镜可以做一个,可以根据身体情况进行化疗,一般如果是转移的话,就不能做手术.饮食要加强营养,祝早日康复
      

疾病百科| 肿瘤

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