健康咨询描述: 鼻子有时通有时不通,还会流鼻涕,有到过药店去买药的,告诉我可能是得了慢性鼻炎,想问下医生,什么是慢性鼻炎,慢性鼻炎好不好治疗呢,有什么好的建议吗
曾经的治疗情况和效果: 买过药吃,效果不大
想得到怎样的帮助:什么是慢性鼻炎,慢性鼻炎好不好治疗呢
慢性鼻炎一般是由于上呼吸道感染诱发,主要表现为鼻腔粘膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多,伴有鼻塞。可以考虑先使用鼻腔喷雾剂,收缩鼻腔黏膜,改善鼻腔通气,同时可以有效减少鼻腔分泌物的产生。尽量避免发生上呼吸道感染。
你好,首先先弄清楚这个慢性鼻炎概念,慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。根据慢性鼻炎的病理和功能紊乱的程度,可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,前者是以鼻黏膜肿胀、分泌物增多为特征的鼻黏膜慢性炎症,后者是以黏膜、黏膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。
慢性鼻炎的治疗如下:
1.病因治疗
找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体免疫力。
2.局部治疗
(1)局部糖皮质激素鼻喷雾剂可以在炎症的各个阶段都发挥强大的抗炎、抗水肿效应,并能促进损伤的纤毛上皮修复,是目前治疗鼻黏膜炎症性疾病的一线药物。对于“妊娠期鼻炎”的患者忌用减充血剂,局部慎用糖皮质激素鼻喷雾剂,妊娠终止后2~4周内鼻炎症状会得到缓解。
(2)减充血剂只有在慢性鼻炎伴发急性感染时才可使用减充血剂滴鼻,1~2次/天,并且一般应用时间不宜超过7~10天,此类药物长期使用可引起药物性鼻炎。儿童可短期应用浓度较低的此类药物。
(3)封闭疗法可作迎香穴和鼻通穴封闭;也可作鼻丘或双侧下鼻甲前段黏膜下注射。但此种方法目前已很少应用。
(4)其他鼻塞严重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,还可应用淡盐水或海水冲洗鼻腔。
3.全身药物治疗
(1)如果炎症比较明显并伴有较多的分泌物倒流,可以考虑口服小剂量大环内酯类抗生素。
(2)可考虑中成药治疗。
4.手术治疗
对于药物及其他治疗无效并伴有明显的持续性鼻塞的患者,可行手术治疗。目前手术多在鼻窦内镜下进行,可提高手术安全性和准确性。
(1)下鼻甲切除术通过手术切除下鼻甲的一部分,使鼻甲组织变小,可以降低鼻腔阻力,改善鼻腔通气的状态。下鼻甲血管舒张和收缩引起鼻阻力很大的变化,下鼻甲前端接近鼻瓣区(鼻腔阻力最大的部位),所以在进行下鼻甲手术时应注意适当保留下鼻甲前端,以免引起副作用。
(2)低温等离子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手术可通过消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下组织,使鼻甲组织变小,从而改善鼻塞的症状。此方法简便易行,但可能会引起术后鼻腔干燥。
(3)下鼻甲骨折外移术下鼻甲骨局部肥大或向内过度伸展者可行此手术。该方法一般不损伤下鼻甲黏膜,对鼻腔生理功能也无明显影响,并且术中、术后出血较少,是一种微创的手术。缺点是减容效果有限,对较重的慢性鼻炎效果欠佳。祝你早日康复。
以上是对“什么是慢性鼻炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎
指导意见:
1.碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次.
2,李氏炎失消贴,贴于大椎穴,12-24小时一次.
3.鹅不食草(95%),樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封.用时以薄绢包裹,温熨囟前.
4.用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次.
病情分析:
慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.
指导意见:
慢性单纯性鼻炎:粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显.粘液腺功能活跃,分泌增多.鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变.
慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变.
慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味.
温馨提示:
保持个人良好卫生习惯能减少鼻病毒感冒的传播。
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