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痛风性关节炎症状

男 | 56岁 来自四川 2010-01-30 20:30:15 10人回复

健康咨询描述: 你好,医生,请问痛风性关节炎症状都有哪些?,需要怎么防御和治疗?

想得到怎样的帮助:请问痛风性关节炎症状都有哪些?,需要怎么防御和治疗?

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发布人: ask918867990 投诉

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刘玉飞
刘玉飞 新汶矿业集团有限责任公司协庄煤矿医院   医师 擅长: 心绞痛,心肌梗死,支气管哮喘,肺炎,胸痛,腹痛,心 免费提问 帮助网友:5319
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2010-01-30 20:44:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
      指导意见:
      症状:发病多急遽,拇趾肿,剧痛不可触,痛为阵发性.亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作,如跖腱膜炎,或腱鞘炎,亦可发生在其他足关节中.若住院病人在手术后,突然发生急性足痛,要考虑痛风关节炎的可能.急性发作往往在24—48小时达高峰,在1~2周内自行消退,以后转入间歇期,仍可反复骤发.
      预防关键在于早发现,早控制,对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食,严格戒酒及使用降尿酸药物,保证血尿酸维持正常,以免进展至痛风.目前,对原发性痛风尚无根治方法,但控制血尿酸可使病情逆转.

刘文艳
刘文艳 辽宁省朝阳县第六人民医院   主管护师 擅长: 肺心病,冠心病,高血压,肺炎,胃炎,胃溃疡,泌尿系 免费提问 帮助网友:9905称赞:18
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2010-01-30 20:43:46 我要投诉

      病情分析:
      痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应
      指导意见:
      可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.

李倩倩
李倩倩 医师 免费提问 帮助网友:965称赞:63
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2010-01-30 20:44:16 我要投诉

      病情分析:
      典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝,膝,肘,腕,手及足部其他关节.急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡.病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎.受累关节红,肿,热,痛,活动受限,大关节受累时常有渗液.可伴有发热,寒战,疲倦,厌食,头痛等症状.一般历时1-2周症状缓解.局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常.有时可出现脱屑和瘙痒.慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮,跖趾,指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大,畸形,僵硬,活动受限.
      发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节.第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节.踝,跗,膝,肘和腕关节也可见到.近年来由于抗癌治疗的开展,继发性痛风有增加趋势.原发性痛风掌发现于40岁以上男性,女性较少且多为绝经期妇女
      指导意见:
      1不进高嘌呤饮食,如动物的心,肝肾和脑.要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒.
      2适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪.
      3急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作.
      4有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗
      5为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒
      6若有高血压,肾炎,肾结石等合并症者均应予适当治疗.
      7局部破溃者,可按一般外科处理.
      以上是对“痛风性关节炎症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

qisushan
qisushan 其他 免费提问 帮助网友:4668称赞:311
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2010-01-30 20:45:13 我要投诉

      病情分析:
      痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
      指导意见:
      1. 增强体质,加强抗病能力:平日应加强锻炼,提高耐寒能力,预防上呼吸道感染.
      2. 及时治疗链球菌感染:常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染,咽炎,扁桃体炎,淋巴结炎,中耳炎,鼻窦炎,皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等.一旦发生这些疾病,要及时应有有效抗生素(一般应有青霉素即可)治疗,疗程约7~10天.
      3. 长期药物预防:对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿,以及初次发病的风湿病患儿,可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位,或每两周肌注60万单位.前者为了预防风湿病的发生,后者为了防止风湿病的复发,都有一定效果.
      

猪肉荣
猪肉荣 其他 免费提问 帮助网友:2486称赞:249
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2010-01-30 20:48:07 我要投诉

      病情分析:
      您好!您所述症状实属痛风!痛风是尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.
      指导意见:
      建议:预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:
      1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
      2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
      3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
      祝早日康复!
      

宝宝家的猫
宝宝家的猫 其他 免费提问 帮助网友:604称赞:153
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2010-01-30 20:58:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,痛风性关节炎是痛风发作的急性期.
      指导意见:
      多见脚的大拇趾关节红肿,灼热发胀,稍为触碰东西,活动一下脚趾头,疼痛得非常剧烈,但在几天或数周内会自动消失.足弓,踝,膝关节,腕和肘也是常见的发病部位.有的患者会出现全身症状,如发热,头痛,恶心,寒战等.急性期的治疗以控制症状为主,缓解期没有疼痛也叫坚持治疗,降低血尿酸水平.
      生活护理:
      平时要控制饮食,避免高嘌呤的饮食.含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏,海鲜及浓肉汤,其次为鱼虾类,肉类,豌豆等.而各种谷类制品,水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等含嘌呤最少.要戒酒并且多喝水.祝您早日康复.
      

askliuyang
askliuyang 其他 免费提问 帮助网友:2499称赞:262
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2010-01-30 21:02:13 我要投诉

      病情分析:
      痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节.
      指导意见:
      包括全身和局部两方面.药物以秋水仙碱(colchcine)使用较多,此外尚可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.如存在肾脏疾病,通常选用别嘌呤治疗.急性期,关节内注射类固醇,制动关节和冷敷局部能明显减轻症状.有时,痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能,可选择关节成形术,人工关节置换术等.
      
      以上是对“痛风性关节炎症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sunshuang2009
sunshuang2009 其他 免费提问 帮助网友:10078称赞:908
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2010-01-30 21:17:05 我要投诉

      病情分析:
      主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生.关节周围组织有明显肿胀,发热,发红和压痛.作血尿酸检查可以确诊
      指导意见:
      药物以秋水仙碱使用较多,此外尚可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.如存在肾脏疾病,通常选用别嘌呤治疗.

温燕
温燕 遵义医学院   医师 擅长: 心血管疾病、内分泌疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病 免费提问 帮助网友:2315称赞:236
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2010-01-30 21:29:51 我要投诉

      病情分析:
      主要表现:痛风累及关节
      指导意见:
      痛风性关节炎,一般有尿酸增高,关节疼痛,红肿甚至有通风结节,也可变形.治疗上可以服药,如别嘌呤醇,扶他林等,预防上就是要注意饮食,尽量少吃海鲜尤其是贝壳类的,啤酒,豆制品等含高嘌呤的食物

糊涂蛋A
糊涂蛋A 其他 免费提问
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2010-01-31 21:07:15 我要投诉

      痛风性关节炎有哪些症状?
      痛风可以因精神紧张,疲劳,饮食过多,酗酒,局部受伤,外科手术和感染等诱发.
      根据痛风症状的轻重缓急,可以分为急性痛风与慢性痛风.
      患者体内有大量尿酸积聚,形成高尿酸血症,如果沉积在骨和软骨上,则可引起关节炎症状,就成为反复发作的痛风性关节炎.关节痛是痛风最常见的症状.急性发作时,最初多发生在足的拇趾关节,其次为踝,手,腕,膝,肘关节,极少发生于盆骨,脊柱,肩等躯干部各关节.患者第一次发作一般多数在夜间,开始时常为单个关节,呈红,肿,热,痛与运动障碍,关节疼痛如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被单的重量,若室内有人走动,较重的震动也觉得受不了.患者还可出现高热,头痛,心悸,疲乏,厌食等症状,白细胞计数增高,血沉加快,每100m1血中尿酸,男性超过6mg,女性绝经前5mg以上,绝经后大于6mg.急性发作一般持续3一l0天,也有数周后才缓解的.病情缓解后,关节外形及运动功能也随之恢复.少数患者在一次急性关节炎后几十年不再发作,但大多数病人经过l一2年又会再次发作,而且常常是多处关节同时发生肿痛.一年四季均可发病,但以春夏秋季多发.反复发作次数一多,逐渐演变为慢性痛风性关节炎.进入侵性期后,关节呈现肥大,活动逐渐受到限制,其程度则随着发作的次数而增加,最后可形成关节畸形,僵硬.有少数病人初期发作症状轻微而不典型,等到出现关节畸形,痛风结节或肾脏损害等症状时才引起注意.痛风结节活检,关节液偏光镜检查,均可发现尿酸盐结晶.x片早期表现为关节周围软组织肿胀,嗣后关节附近的骨呈钻孔状或虫蚀样骨质缺损性改变.变.  热泥是指含有无机盐,有机物,微量元素等具有医疗作用的泥类.有海泥,矿泥,煤泥,淤泥,火山泥,黏土泥和人工泥等.将泥经人工或日晒加温,达到一定温度后敷在人体的某些部位,取得医疗作用的方法称热泥疗法.
       (1)泥疗作用:泥疗具有明显的温热作用,在局部温热作用的影响下,温度升高,毛细血管扩张,血液和淋巴液循环加快,新陈代谢加速,皮肤及组织的营养得到改善,组织再生功能增强,促进慢性炎症,水肿,粘连,浸润,渗出等的吸收,消散,并提高机体防御能力,从而使组织功能康复.泥有良好的可塑性和黏滞性,对体表组织可产生压迫,摩擦和刺激作用,通过促进血液,淋巴液的回流而发挥其治疗作用.泥中含有许多阴离子,阳离子,微量元素,有机物,胶体物质,气体,微量放射性元素等,能被皮肤吸收或附着体表,作为刺激物而起治疗作用.另外,泥中的放射性物质对机体产生电离辐射,有的含抗菌物质,具有抗菌作用.
       (2)适应证:热泥疗法适用于痛风性关节炎,慢性风湿性关节炎,增生性骨关节炎和手术后瘢痕,痉挛和粘连等.
       (3)操作方法
       ①泥浆浴.泥浆温度应根据患者的年龄,病情,体质等来调节,一般从37℃开始,逐渐达到疾病所需要的治疗温度,也可先进行矿泉浴,适应几分钟后再进行泥浆浴.时间10~30分钟,根据情况可逐渐延长,每日1次,隔日或隔2日1次.10~20次为1个疗程.可采用全身泥浆浴,半身泥浆浴和四肢泥浴等.
       ②泥包裹.治疗前,先在泥疗床上铺毛巾被,上面再铺塑料布,取泥温为42~52℃的4~6厘米厚的热泥块置于治疗部位(肢体应包裹,再包上塑料布,盖上毛巾被).时间20~30分钟(以泥发凉为止).每日1次,15次~30次为1个疗程.泥包裹多用于脊柱,四肢等治疗.
       (4)注意事项
       ①泥浴后3~7日如出现疲乏,头晕,心悸,轻度压迫感时,应及时调整治疗方式或减少治疗时间.如持续加重者,应停止治疗.
       ②年老体弱者,高血压病,心血管疾病患者要慎用.
       ③要掌握好温度,时间,并注意患者反应,如心率每分钟超过120次,或出现大汗淋漓,眩晕,心悸等时,应立即停止治疗,并离开现场休息,给予饮料,必要时吸氧.
       ④治疗结束后去泥,用水冲洗或用毛巾将身体擦净,然后卧床休息15~20分钟,勿着凉,吹风,要注意预防感冒.
       (5)禁忌证:各种急性病发热,感染期及出血性疾病,重度贫血,肾炎,心,肾功能不全,传染性皮肤病,二期以上高血压病等.

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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