健康咨询描述: 发病时间在半年前,但是最近更严重,食欲蛮多的,只是吃饭不菜,有时候白天睡觉晚上就不睡觉,有时候控制不了自己还会打家长,但是有时候又和以前一样很正常,每次都是吃完饭就开始发脾气,打烂东西,还会打人,正常的时候就躲在房间里不出来,最严重的就是只认得自己家人,其他人都不认得.
曾经的治疗情况和效果: 去过医院检查过,但是他正常的时候不肯吃药
想得到怎样的帮助:应该怎么治疗?我们做朋友的应该每天都陪他聊天嘛?
病情分析:
精神分裂症的一个特征:妄想精神分裂症的又一个主要症状:幻觉.
指导意见:
病情分析:
精神分裂症的一个特征:妄想精神分裂症的又一个主要症状:幻觉.
指导意见:
坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施:病人和家属要高度重视维持治疗.
2, 及时发现复发的先兆,及时处理:精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发,常见的复发先兆为:病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气,烦躁易怒,胡思乱想,说话离谱,或病中的想法又露头等.这时就应该及时就医,调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发
您好!您描述患者的病情是属于精神分裂的急性期表现,打人,骂人,毁物,一般这来病人是承认自己有病的,目前患者的思维,以及认知,以及情感都发生了分离以及解体,目前患者的情况只是通过劝,以及聊天,是不起作用的,这个时候最主要的是送患者到医院接受药物的治疗,强制性治疗,这是目前对于患者的情况最好的,也是最有郊的办法,您可以与患者家人商量 一下,祝患者早日康复.
你好:你朋友的情况应该属于精神分裂症前驱症状.也就是说属于精神分裂潜伏期状态.,也称危险精神状态.也就是说虽然有的时候患病但是持续的时间并不是很长.从其控制不住打家长和不认识人来看属于认知能力.每天躲在房间里不出来属于社交隔离,社会能力减退的表现.如果不加控制就有可能逐步发展为精神分裂症,所以如果能让对方的家属给予重视尽快进行治疗这样就可以很好的控制.作为你来在有时间可以去和患者聊聊天.希望我的回答能给予你们一定的帮助.
以上是对“属于精神分裂吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,属于精神分裂症的表现,精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治,祝早日康复.
病情分析:
你好,你所说的情况的确是属于精神分裂症.
指导意见:
他有一些异于常人的症状,失眠,不良的生活习惯,有时候会克制不了自己的行为发展成为侵犯别人,还有封闭自己的倾向,以及认知不良.这样的现象要去正规的医院里进行检查,并且做系统的心理治疗,把药物治疗和心理治疗一起治疗才好,只是吃药控制病情只能治标不能治本.你们做朋友的有时间的话可以多陪陪他,他现在变成这样肯定是有潜在的原因刺激的,最好是能找出真正的病因,对症治疗才好.
病情分析:
你好,根据你的描述不排除为精神分裂症.
指导意见:
初发复发的急性期,可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天,或奋乃静30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般来说,服药后4-6周内,精神症状可被控制.经验表明,加大药物剂量并不能提高疗效,反而会增加药物的副作用.症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗,以巩固疗效.在上述基础上,再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗
以上是对“属于精神分裂吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
男性患者,20岁,有精神障碍时间不详
指导意见:
你好,这位朋友,你的朋友目前考虑为有心理障碍.应详细和他进行沟通,寻找导致这些精神障碍的原因.或者就诊心理科,让心理医生和他进行交流.再做好进一步治疗.
你好,根据你的叙述考虑是精神障碍所致,建议你们最好去医院精神科进行进一步检查加以确诊,必要情况下要住院进行治疗及心理医生的治疗,祝你的朋友早日恢复健康.
病情分析:
这个情况的话,您的朋友的话,精神的确可能是有些问题的,
指导意见:
您朋友的这个情况的话,的确是有些不太正常的,我觉得他现在的一个很重要的问题的,是他的饮食和睡眠都是非常没有规律的,这个问题才是非常严重的,必须是要先把他的这个生活作息给调整好的,然后的话,再考虑其他的问题的,在他情绪有所异常的话,多陪她聊天,安抚他的情绪的,但是也是不需要天天都陪他聊天的,如果说是那样的话,他反而是会嫌烦的,效果也是会适得其反的,
生活护理:
你们作为朋友的话,还是要多观察他的,要用心去照顾他的,因为他的情绪是非常敏感的,
病情分析:
这些表现很像是精神分裂.
指导意见:
如果在家不能配合治疗的话,还是送到医院吧.我家的一个亲戚就是受了一次刺激后就开始抑郁,然后也是有时清醒有时无意识的.发起病来就打人,骂人的,在家不能配合治疗,并且谁也不敢保证不对他人作出什么事.送到医院接受系统的治疗,会对他病有帮助.作为朋友,关心他是正常的,但也没必要每天都陪他聊天,如果只是轻微的精神不好,聊天是不错的.但发展到这个阶段就一定要接受正规医院治疗了.
病情分析:
我认为这种情况属于神经方面的失常 导致病人出现行为错乱 无端发脾气等现象 属于内科方面的杂病 建议使用中药以及心理调节两方面来治疗
指导意见:
可以找到跟患者关系比较亲密的朋友来跟他接触 交流 找出病因 如失恋 心理失调等 找到病因之后再慢慢治疗 购买一些中药 如黄连 黄芪 具有改善神经内分泌功能的药物 购买一些心理辅导方面的书籍让他读下 听音乐也可以缓解情绪 找到合适的方法治疗起来就会事办功倍
病情分析:
精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维,情感,行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病.美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992).
指导意见:
其治疗有药物治疗,物理治疗,和心理治疗.精神分裂症的治疗中,抗精神病药物起着重要作用.支持性心理治疗,改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的康复措施,也十分重要.一般在急性阶段,以药物治疗为主.慢性阶段,心理社会康复措施对预防复发和提高病人社会适应能力有十分重要的作用.
药物治疗
抗精神病药物,又称神经阻滞剂,能有效地控制精神分裂症的精神症状,广泛应用于临床,明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率.最常用的抗精神病药物,最早在20世纪50年代发现的有以氯丙嗪为代表的吩噻嗪类(Phenothiazine)药物;继之出现以氟哌啶醇为代表的丁酰苯类(Butyrophenone),以及以氯普噻吨(泰尔登)为代表的硫杂蒽类(Thioxanthene)药物.按临床作用特点,可分为低效价和高效价两类.前者以氯丙嗪为代表,以镇静作用强,抗兴奋和抗幻觉妄想作用明显,锥体外系副作用较轻,但对心血管和肝功能影响较明显为特点,治疗剂量较大.第二类以氟哌啶醇,三氟拉嗪为代表.该类药物的抗幻觉,妄想作用较突出,锥体外系副作用较严重,无镇静,抗兴奋作用,对内脏功能的副作用较轻.此外发现苯甲酰胺类(Benzamide)的舒必利(sulpiride)也是有效的抗精神病药物.
药物的选择,应考虑到临床症状特点以及病人的躯体状况特点.
(1)急性期系统药物治疗:首次发病或缓解后复发的病人,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求得到较深的临床缓解.一般疗程为8~10周.常用抗精神病药物的剂量如下:
①氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d.60岁以上老年人的治疗剂量,一般为成人的1/2或1/3.
②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪.对心血管系统,肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻.适用于老年,躯体情况较差的患者.成人治疗量40~60mg/d.
③三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用,相反有兴奋,激活作用.有明显抗幻觉妄想作用.对行为退缩,情感淡漠等症状有一定疗效.适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症.成人剂量20~30mg/d.
④氟哌啶醇:是丁酰苯类药物.本药能较迅速地控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效.锥体外系副作用较明显.成人治疗剂量12~20mg/d.
⑤氟哌噻吨(三氟噻吨,复康素):该药对阴性症状效果较好.剂量10~20mg/d.日量在20mg以上时,易出现锥体外系副作用.对造血系统,肝,肾无毒性作用.起效较快,2周内见效.
⑥珠氯噻吨(氯噻吨,高抗素):该药对妄想,幻觉以及兴奋,冲动等行为障碍效果较好.每片10mg,治疗剂量40~80mg/d.起效较快,1周可出现疗效.
⑦氯氮平:因其有明显抗精神病作用,而锥体外系副作用甚轻,而开始应用于临床.其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用,出现率约1%左右.需要定期检测,治疗开始2个月需每周1次,3个月后需每2周1次.一旦出现粒细胞减少,应立即停药.国内外双盲研究资料显示,氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同,但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪(Meltzer HY,1995).国外对难治性精神分裂症6周双盲,多中心协作资料(Kane,1988),发现氯氮平600mg/d的疗效优于氯丙嗪1200mg/d,前者20%有效,后者为4%.常用治疗剂量300~400mg/d.
⑧舒必利(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近,对控制幻觉,妄想,思维逻辑障碍有效外,对改善病人情绪,与周围人接触亦有治疗作用.治疗平均剂量600~800mg/d.20世纪90年代以来,出现了第二代新型抗精神病药物.这类药物的药理作用不仅限于D2受体,同时作用于5-HT2受体及其他受体.其特点是锥体外系副作用等明显低于第一代.
⑨利培酮(维思通):是5-HT2/D2受体平衡拮抗剂.其主要优点是锥体外系副作用较轻,除对妄想等阳性症状有效外,亦能改善阴性症状.国内多中心研究发现,利培酮治疗精神分裂症对阳性症状及阴性症状均有效,患者对该药的耐受性及依从性也较好(顾牛范,1998).成人治疗剂量为3~4mg/d,个别可达6mg/d.
⑩奥氮平(奥兰扎平):作用于D4,D3,D2受体及5-HT2,α2受体.较氯氮平的优点是无粒细胞缺乏的严重副作用,无锥体外系副作用.国内临床研究发现,奥氮平对阳性,阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效,锥体外系不良反应少(舒良,1999).成人治疗剂量为5~20mg/d.
继续治疗
继续治疗:在急性期精神症状业已得到控制后,宜继续用抗精神病药物治疗剂量持续1个月左右,以期使病情获得进一步缓解.然后逐渐减量进行维持治疗.
维持治疗
维持治疗:旨在减少复发或症状波动而再住院.维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年.如病人系复发,维持治疗的时间要求更长一些.这一阶段的抗精神病药物逐渐减量,以减至最小剂量而能维持良好的恢复状态为标准.一般在3~6个月后逐渐减至治疗量的1/2,如病情稳定,可继续减量,减至治疗量的1/4或1/5.如病人为第2次发作,药物维持的时间更长一些.即使用较低剂量维持,定期复查,随时调整剂量,可避免复发.
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