健康咨询描述:
最近颜面部水肿.食欲不旺.怕热.
三年前曾诊断为甲亢,服用碘131两次.一年后检查为甲减.
曾经的治疗情况和效果: 服用优甲乐两年.服用规律.服用多了后有甲亢的症状.
想得到怎样的帮助:甲亢变甲减怎么办?脸肿是不是和甲减有关?现在的治疗应该怎么办?
病情分析:
你好
这说明你的抗甲药物应该减量了,否则会进一步引起药物性甲减.立即找你的主治医生调一下药物剂量.在甲亢治疗的初期应复查的稍勤一点以便于调整药量,待病情稳定后可适当延长复查的间隔时间.
指导意见:
这说明你的抗甲药物应该减量了,否则会进一步引起药物性甲减.立即找你的主治医生调一下药物剂量.在甲亢治疗的初期应复查的稍勤一点以便于调整药量,待病情稳定后可适当延长复查的间隔时间.
病情分析:
您好,您脸部水肿是和甲减有关的,一般甲亢患者服药几年后很多都会变成甲减的.但是甲减比甲亢好治.
指导意见:
现在您可以服用甲状腺素片来调整甲状腺素水平,但是需要定期检测,逐步减量到一个维持剂量,终身维持.
1.一般治疗:补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.
2.替代治疗:TH替代治疗.
左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持.
3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.
以上是对“甲亢变甲减怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
指导意见:
专家指出,对于甲状腺功能低下等疾病的患者除应坚持食用合格碘盐外,必须在医生的指导下服用或补充含碘药物;对处于快速生长发育阶段的儿童,青少年来说,每日食用合格的碘盐已完全能满足其生长发育的需要,没有必要再补充其它各种含碘强化食品.
病情分析:
甲亢变甲减是正常的,一般西方国家治疗甲亢都是服用碘131把甲亢变成甲减治疗
指导意见:
得了甲减也要定时测量甲状腺激素水平,并根据激素水平来调整用药量,不能自己盲目服药.
如果药物服用得当,激素水平正常的话,应该考虑其他方面引起脸肿的原因!
病情分析:
单独服用西药很难掌握量,需要不停的化验调整药量,一旦服药过量就可能变成药物性甲减,做碘131也可能导致永久性甲减.所以按现在的医疗水平用中西医结合的方法治疗甲亢应该是首选.
指导意见:
你好;甲亢治疗后变甲减,是用131治疗后甲减,还是抗甲状腺药物过量甲减的,还是原耒桥本因吴诊甲减的,因甲减多种原因,请写清楚,使医生能够对你的问题解择更清楚.医生们都是利用业余时间,免费回答您的问题,如对答案满意,.请及时采讷.别辜负回答者的辛勤劳动,如有不明之处,可与我们联系,我们会尽量及时邦助.
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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