健康咨询描述: ,确诊时医生说至少已得了半年.
曾经的治疗情况和效果: 现已治疗7各月,停药一个月后复查结果:左上肺小半片状阴影,边缘部分不清,密度部分不均,双下肺纹理增强,模糊.总胆红素偏高,直接胆红素偏高.白细胞数目偏低,淋巴细胞偏高,中间细胞百分比偏高,中性粒细胞百分比降低,红细胞压积降低.乙肝表面抗原阴性,谷丙转氨酶正常,请问这个结果说明什么?
想得到怎样的帮助:请问这个结果说明什么?是不是好转了,需要巩固吗?巩固时药量减半吗?急盼回音!
病情分析:
你好,我是化验医生,根据您的描述分析如下:
“左上肺小半片状阴影,边缘部分不清,密度部分不均”:结核还没有好,因为病灶边缘部分不清,密度部分不均,如果好了应该是边界清晰,阴影密度强.
“双下肺纹理增强,模糊”:提示肺部还合并有炎症.
“总胆红素偏高,直接胆红素偏高”:不排除药物影响到肝功能,建议治结核的同时保护肝脏.
“白细胞数目偏低,淋巴细胞偏高,中性粒细胞百分比降低”:淋巴增高一般支持诊断病毒或者结核菌感.
“红细胞压积降低”提示有贫血.
指导意见:
建议继续治疗,另外注意护肝,补血增强体质,心情开朗提示自身抵抗力可加快病情康复.
请问该情况的状况还具有传染性吗?与家人在一起还需要注意什么?
你好,谢谢你对我的信任,但水平有限,我以个人的意见给你一点点建议,你的肺部X光片有点像浸润型肺结核.如果痰培养,在痰中找到结核杆菌是有传染性的.建议不要随便吐痰,自己戴个口罩.现在对于结核病国家好像有一些免费治疗的方案,建议咨询当地卫生局.建议不要停药,找医生面诊,检查,治疗.
病情分析:
你好,根据你的检查结果,你目前肺结核没有好转,需要继续巩固治疗,而且目前有肝功能的异常,黄疸指数偏高,我建议你可以服用一些护肝利胆的药物如利胆素片,肝泰乐片.
指导意见:
巩固的剂量不变,我建议你考虑增加抗结核药物的种类,以便更好的抗结核治疗.
请问我与家人在一起需要注意什么?
病情分析:
朋友:你好!
你的复查结果建议你还需要做痰液检查,如痰液找结核杆菌.同时建议你做CT或MRI进一步明确“左上肺小半片状阴影,边缘部分不清,密度部分不均”的原因.
指导意见:
你现在的情况并不能说明是不是好转,药流是不是需要看病情或在你的经诊医生的同意下减量.
以上是对“肺结核复查结果说明什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情有好转,仍需加强治疗,建议查下肝功,因为抗结核的药利福平对肝脏有损害,如果肝功不正常建议减量或换药,如正常按原量服用
“仍需加强治疗”是什么意思,是不是坚持治疗?我以往在外地打工时有专治医师,但现在我回家了两个月,也联系不上那边的医生.那该怎么办呢?家乡的医生好像态度很恶劣,很难交流啊.谢谢!
对,结核病的治疗是一个长期的过程,一定要坚持治疗,即使症状消失仍要坚持服药2周,但我还是建议您先去查下肝功,因为根据您提供的资料看肝功能好像有些受损,根据肝功的结果再调药
病情分析:
您好,根据您提供的情况,我们考虑抗结核药物副作用引起上述症状的可能性较大
指导意见:
总胆红素偏高,直接胆红素偏高.白细胞数目偏低,淋巴细胞偏高,中间细胞百分比偏高,中性粒细胞百分比降低,红细胞压积降低.说明药物的肝脏功能和骨髓造血功能产生影响,建议去医院找呼吸科医生,调用药物,或减量
请问我现在还需要和家人隔离吗?还需要注意什么?
你好,可以不隔离,但是说话时最好注意一下,避免飞沫传播病菌. 痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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