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宫外孕治疗

女 | 26岁 悬赏60个健康币 2010-02-03 16:40:48 11人回复 来自六盘水市

健康咨询描述: 血HCG H641 有腹痛
停经42天

曾经的治疗情况和效果: 医生让回家等

想得到怎样的帮助:想知道关于甲氨喋呤和米非司酮治疗的效果
还有就是 目前的状况 保守治疗的成功率

第一次补充提问

做彩超 时候子宫周围 没有肿块回声

发表于2010-2-3 19:51:10

医生回复区

陈碧莲医生
陈碧莲医生 其他 帮助网友:1058称赞:81
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2010-02-03 17:15:06 我要投诉

      病情分析:
      引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎,结核,子宫内膜异位等.由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕.
      指导意见:
      中医疗法
      确定怀孕要去医院检查,主要就是怕宫外孕的发生,我国中药源远流长,博大精深,采用中药治疗宫外孕也有非常不错的效果.
      药方:当归15g ,赤芍10g, 红花3g, 三棱15g, 莪术15g, 紫草根30g, 鬼臼20g, 野葡萄藤30g, 牛膝15g, 生甘草15g.
      用法:上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程.
      

iiyi-wang780415
iiyi-wang780415 其他
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2010-02-03 20:29:00

      宫外孕保守治疗是没有出路的,手术治疗师唯一出路,建议尽快住院治疗,以免宫外孕破裂大出血危及生命.

李言红
李言红 其他 擅长: 乳腺疾病,肛肠 帮助网友:8025称赞:251
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2010-02-03 19:54:09 我要投诉

      您好!对于宫外孕一般都采用手术治疗,保守药物治疗有一定的风险,这种情况建议您最好是住院进行治疗.
      祝您早日康复!
      以上是对“宫外孕治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

gongcl1229
gongcl1229 其他 帮助网友:699称赞:136
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2010-02-03 16:47:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,我也得过宫外孕.
      指导意见:
      我也是保守治疗的.当时用的是天花粉,不错的,打三针就好了.你可以咨询一下.
      祝健康!

jianzhi1987
jianzhi1987 其他 帮助网友:1032称赞:82
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2010-02-03 16:49:21 我要投诉

      病情分析:
      正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕
      指导意见:
      应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应.若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效.若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗.

小雨医生os
小雨医生os 其他 帮助网友:4564称赞:454
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2010-02-03 17:14:38 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,开腹手术
      指导意见:
      药物保守治疗
      如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.

王淑芳
王淑芳 其他 擅长: 妇科、皮肤科、中医 帮助网友:15576称赞:1097
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2010-02-03 17:17:29 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.
      指导意见:
      甲氨喋呤和米非司酮是治疗宫外孕的主要药物.但是宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术.
      
      以上是对“宫外孕治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

金莉莉医生在线
金莉莉医生在线 其他 帮助网友:1391称赞:241
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2010-02-03 17:19:33 我要投诉

      病情分析:
      效果还可以,不过治疗待用3-4周,而且甲氨喋呤得毒副反应明显.我一般都用中药治疗
      指导意见:
      你在治疗的同时,必须卧床,减少活动量,防止破裂.治疗期间必须检测B超和血HCG

张翔医生
张翔医生 其他 帮助网友:1659称赞:138
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2010-02-03 17:20:01 我要投诉

      病情分析:
      对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主.
      指导意见:
      正常情况下4-5周 HCG应为1000-50000.
      你用药多少天了?
      若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效.

g计芳医生
g计芳医生 其他 帮助网友:6703称赞:538
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2010-02-03 17:41:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求,宫外孕的大小,位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力.
      指导意见:
      药物保守治疗
      如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.
      

阿唐医生
阿唐医生 其他 帮助网友:83称赞:10
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2010-02-03 20:25:42 我要投诉

      宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求,宫外孕的大小,位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力.
      A,药物保守治疗
      如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.
      B,输卵管开窗缝合术
      对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
      C输卵管切除术
      对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能宫.腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.
      D微创技术治疗宫外孕
      自从有外科手术以来,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不能保留生育能力,随着微创腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的患者,微创腹腔镜技术是最佳选择,微创技术是将原来10-20厘米的手术切口一下缩小到几毫米,大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术,目前腹腔镜下手术几乎代替了宫外孕开腹手术,且多数情况下可保留患侧输卵管,一般来讲,宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院,且疤痕很小. 微创技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步,除了宫外孕外,任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗:如:子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,输卵管再通,子宫切除等.
      E最新疗法——化疗治疗宫外孕,目前最新的技术是化疗,它是一种新兴的微创手术.治疗方法就是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管,通过导管找到异位妊娠的部位,然后注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的.一般情况下,化疗药的剂量比肿瘤小得多,相当于肿瘤化疗给药的1/4—1/3,因为是局部给药,不通过肝肾循环,作用集中,效果很好,不会发生肿瘤病人使用化疗药后的一些反应,尤其是与手术治疗相比,更有利于将来的生育.同时,患者身体无任何疤痕,不影响女性的身体魅力
      

疾病百科| 腹痛

挂号科室:消化内科

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