用过聚乙烯醇滴眼液,贝复舒,复方熊胆滴眼液

      病情分析：
      干眼症症状的个体差异很大.大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适.这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感.这些不适感往往是干眼症的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢.有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题.
      指导意见：
      1,泪液分泌实验 正常为10－15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼.无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌）,观察时间同为5min.
      2,泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定.
      3,泪液蕨类实验 粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮,Stevens－Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失.
      4,活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低,细胞核浆比增大,上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化.通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度.
      5,荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损.还可以观察泪河的高度.
      6,虎红染色 敏感性高于荧光素染色,角,结膜失活细胞着染色为阳性细胞.
      7,泪液溶菌酶含量 含量<1 200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症.
      8,泪液渗透压 干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症.此项具有特异性,有较高的早期诊断价值.
      9,乳铁蛋白 69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症.
      10,泪液清除率检查 目的在于了解泪液清除有无延迟.应用荧光光度测定法检测.
      11,干眼仪或泪膜干涉成像仪 了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度.
      12,角膜地形图检查 了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关.
      13,血清学检查 了解自身抗体的,SS患者长见ANA抗体,类风湿因子等阳性.此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断.