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治疗精神分裂有什么最有效的办法?

女 | 23岁 2010-02-04 16:55:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 精神不振,不爱吃东西,很难入睡,身体发胖,情绪变化大,敌视,不诚认自己有病,不吃药
2000年开始有过较轻的病情,具体原因不清楚,但可能原因是情感问题,

曾经的治疗情况和效果: 现在正在服用维思通,已服用一年多了,副作用挺大,身体发胖,视力模糊,鼻炎等,除这些外其他都正常,能完全正常的生活.

想得到怎样的帮助:有没有有什么办法能减轻副作用或是缓解或是其他有效方法治疗病症.非常感谢!!

医生回复区

风在心中
风在心中 其他 擅长: 中医 帮助网友:27254称赞:1613
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2010-02-04 16:59:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况多是由于生气和精神高度紧张造成的,建议用中药从根本上对证治疗,把体内的病理障碍和病根排除掉
      指导意见:
      .①活血化淤法:适用于精神分裂症,躁狂症,周期性精神病,症状性精神病,产后精神病,颅脑外伤所致精神障碍,严重失眠,顽固性头痛等. ② 理气解郁法:临床主要用于各种精神疾病表现以精神运动性抑郁为主,症见精神抑郁,情绪不宁,少言呆滞,或时静时烦,躁扰不安,胸胁满闷,善喜太息,舌湿脉弦.
      

余孝礼
余孝礼 医师 擅长: 癫痫 帮助网友:6455称赞:179
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2010-02-05 08:29:57

      药物的选择,应考虑到临床症状特点以及病人的躯体状况特点.
      (1)急性期系统药物治疗:首次发病或缓解后复发的病人,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求得到较深的临床缓解.一般疗程为8~10周.常用抗精神病药物的剂量如下:
      ①氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d.60岁以上老年人的治疗剂量,一般为成人的1/2或1/3.
      ②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪.对心血管系统,肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻.适用于老年,躯体情况较差的患者.成人治疗量40~60mg/d.
      ③三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用,相反有兴奋,激活作用.有明显抗幻觉妄想作用.对行为退缩,情感淡漠等症状有一定疗效.适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症.成人剂量20~30mg/d.
      ④氟哌啶醇:是丁酰苯类药物.本药能较迅速地控制精神运动性兴奋,有抗幻觉妄想作用,对慢性症状亦有一定疗效.锥体外系副作用较明显.成人治疗剂量12~20mg/d.
      ⑤氟哌噻吨(三氟噻吨,复康素):该药对阴性症状效果较好.剂量10~20mg/d.日量在20mg以上时,易出现锥体外系副作用.对造血系统,肝,肾无毒性作用.起效较快,2周内见效.
      ⑥珠氯噻吨(氯噻吨,高抗素):该药对妄想,幻觉以及兴奋,冲动等行为障碍效果较好.每片10mg,治疗剂量40~80mg/d.起效较快,1周可出现疗效.
      ⑦氯氮平:因其有明显抗精神病作用,而锥体外系副作用甚轻,而开始应用于临床.其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用,出现率约1%左右.需要定期检测,治疗开始2个月需每周1次,3个月后需每2周1次.一旦出现粒细胞减少,应立即停药.国内外双盲研究资料显示,氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同,但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪(Meltzer HY,1995).国外对难治性精神分裂症6周双盲,多中心协作资料(Kane,1988),发现氯氮平600mg/d的疗效优于氯丙嗪1200mg/d,前者20%有效,后者为4%.常用治疗剂量300~400mg/d.
      ⑧舒必利(Sulpiride):临床总疗效与氯丙嗪相接近,对控制幻觉,妄想,思维逻辑障碍有效外,对改善病人情绪,与周围人接触亦有治疗作用.治疗平均剂量600~800mg/d.20世纪90年代以来,出现了第二代新型抗精神病药物.这类药物的药理作用不仅限于D2受体,同时作用于5-HT2受体及其他受体.其特点是锥体外系副作用等明显低于第一代.
      ⑨利培酮(维思通):是5-HT2/D2受体平衡拮抗剂.其主要优点是锥体外系副作用较轻,除对妄想等阳性症状有效外,亦能改善阴性症状.国内多中心研究发现,利培酮治疗精神分裂症对阳性症状及阴性症状均有效,患者对该药的耐受性及依从性也较好(顾牛范,1998).成人治疗剂量为3~4mg/d,个别可达6mg/d.
      ⑩奥氮平(奥兰扎平):作用于D4,D3,D2受体及5-HT2,α2受体.较氯氮平的优点是无粒细胞缺乏的严重副作用,无锥体外系副作用.国内临床研究发现,奥氮平对阳性,阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效,锥体外系不良反应少(舒良,1999).成人治疗剂量为5~20mg/d.
      
      

冯文光
冯文光 医师 擅长: 癫痫、精神病、神经科 帮助网友:70892称赞:1545
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2010-02-05 08:36:11 我要投诉

      精神分裂症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治祝早日康复.
      
      以上是对“治疗精神分裂有什么最有效的办法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许医生
许医生 医师 擅长: 失眠,癫痫,精神病,精神分裂症 帮助网友:38922称赞:2064
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2010-02-05 16:33:37 我要投诉

      你好,治疗精分疾病的药物很多,目前患者已经出现严重的副作用表现应考虑换用药物治疗,目前很多医生建议服用西药治疗,但西药治疗只能控制症状,无法治愈此病,需要长期或终生用药,但长时间的西药治疗容易导致脏器功能异常,从而导致其他疾病,使患者病情更加复杂化.所以我们建议中药治疗,中医药治疗从疾病根本出发,系统治疗后治愈的希望很大,中医药是经过数千年的临床经验和历代医家临床经验总结的精华,在治疗精神病方面有不可磨灭的功绩,虽然现在有的医生说中药不能治疗精神疾病,主要原因他们不懂中医,不了解中医.中医以辨证论治,治病求本原则治疗疾病,是西医无法比拟的.中药疗效确切,无毒副作用的特点,是治疗精神疾病的首选.
      

王楠2009
王楠2009 其他 帮助网友:2989称赞:183
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2010-02-04 17:02:39 我要投诉

      病情分析:
      精神分裂特征初期表现,思维松弛(思维散漫),破裂性思维,逻辑倒错性思维,思维中断,思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维.
      指导意见:
      在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前,预防的重点应放在早期发现,早期治疗和预防复发上.因此要在社区建立精神病防治机构,在群众中普及精神病防治知识,消除对精神病人歧视,不正确的看法,使病人能及早发现和早期得到治疗.在返回社会后,要动员家庭和社会力量,为病人康复创造条件.在社区康复机构的指导和训练下,在家庭的支持下,提高病人社会适应能力,减少心理应激,坚持服药,避免复发,减轻残疾.国内外的经验均说明其重要性和可行性.
      
      

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅长: 内科常见疾病,心血管疾病,肝胆疾病,妇产科疾病 帮助网友:11262称赞:1236
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2010-02-04 18:15:40 我要投诉

      病情分析:
      精神分裂症是常见的精神病.首次发病于青年期居多,40岁以后少见.根据病人的表现,精神分裂症可分为几种类型:起病缓慢,以性格变化开始,情感淡漠,生活懒散为主者;属单纯型.以联想障碍,兴奋吵闹,痴笑,扮怪脸为主者,属青春型.不言不动,抗拒违拗,刻板姿势与兴奋紊乱,毁物伤人交替发作者,属紧张型.幻觉妄想为突出表现者,属妄想型.各型之间可以互相转变.
      指导意见:
      本病病因未明,目前的治疗主要是用药控制症状,常用的抗精神病药物有氯丙嗪,三氟拉嗪,奋乃静,氟奋乃静,氖哌啶醇,氯氮平,泰尔登等.大约3/4以上病人用药后症状可得到控制,但需较长时间的维持治疗,以巩固疗效,过早停药可能导致复发.有的病人用药后症状仍难以控制时,可住院采用电休克或胰岛素休克疗法.
      生活护理:
      病情好转后恢复工作不可操之过急,工作量宜从少到多,从轻到重,否则病人难以适应,可能引起病情反复.
      
      

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