健康咨询描述: 脾破裂 腹腔 积血该怎么治疗好
想得到怎样的帮助:该怎么 治疗 是手术 切除 还是 保守治疗
病情分析:
您好:脾质地较脆,且脾富含血液.不易缝合.
指导意见:
治疗不必须手术,可以根据不同情况选择:
1.脾修补术 适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤.
2.部分脾切除术 适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者.
3.全脾切除术 适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者.
病情分析:
外伤暴力很容易使其破裂引起内出血.
指导意见:
下列手术方式可根据损伤的具体情况选用:
(一)脾修补术 适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤轻微的损伤可用粘合剂止血,如效果不满意者采用修补术.手术的关键步骤是先充分游离脾脏使之能提出至切口外,用无损伤血管钳或手指控制脾蒂血流,用1-0细羊肠线或3-0丝线缝扎活动性出血点再缝合修补裂口修补后的针眼渗血可用热盐水纱布压迫或敷以止血剂直至出血完全停止.
(二)部分脾切除术 适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织已失去活力部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者.手术应在充分游离脾脏,控制脾蒂的情况下进行切除所有失去活力的脾组织,分别结扎或缝扎各出血点,切面渗血用止血剂贴敷及热盐水纱布压迫直至完全停止最后用带蒂大网膜覆盖.
(三)全脾切除术 适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或部分脾切除者.
温馨提示:
尽量避免剧烈的运动。
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