健康咨询描述: 的时候阴道有点出血 量就是跟平时有白带似的那么一下也不多 后就没再出过血 第二天也就是在13号去的医院做的B超 结果诊断是胎盘低置 后来医生让回家注意休息 三周再去复查 昨前天3号我又去复查 可医生说低置胎盘就是前置胎盘 医生说胎盘移的可能性不大 现在就是前置胎盘了 所以这回去也没做B超 医生就给量血压 量体重 听胎心 说这些还都很正常 后就也就让我回家卧床休息 等过三周再去复查 回家在书上查如果是前置胎盘很可怕 所以我现在与我的家人也是非常的担心与害怕 在医院医生们都很忙也没有给我解释太多关于前置胎盘的事 只是说回家卧床休息 所以我想请问专家们能给详细解释一下前置胎盘平时应注意的是什么 真的就得卧床休息 什么也不能做吗 包括做点简单的家务与做点饭都不行吗 还有我看书上说前置胎盘在怀孕28周后一般都容易出血 是不是 什么也不干 老卧床休息就不会出血了 还是前置胎盘到28周后肯定会有时出血 另外如果像我这样再有出血 不管有多少都得去医院 是不是对孩子就有危险了 所以我现在真的是很害怕 就想请专家们能给我详细的解答跟更好的建议 谢谢
想得到怎样的帮助:希望专家给予详细的解答跟更好的建议 期待回复 谢谢
病情分析:
前置胎盘的治疗原则是控制出血,纠正贫血,预防感染,正确选择结束分娩的时间和方法.原则上以产妇安全为主,在母亲安全的前提下,尽量避免胎儿早产,以减少其死亡率.
指导意见:
妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法.
1.绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3/日.
2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量.
3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3/日,必要时输血.
4.抗菌素预防感染.
5.地塞米松10mg,肌注或静推,1/日,连续三天,促进胎肺成熟.
6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查,胎儿成熟度检查等,如大量出血,反复出血,或临产时,酌情终止妊娠.
病情分析:
妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状,阴道出血发生时间的早晚,反复发作的次数,出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系,由于反复多次或大量阴道出血,产妇可以出现贫血,出血严重者即出现休克,胎儿发生缺氧,窘迫,以致死亡.分娩方式选择剖宫产比较安全.
指导意见:
妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法:
1.绝对卧床休息,可给镇静剂,安定5mg,口服3次/日.
2.抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg,4-6小时一次,宫缩停止后给予维持量.
3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血.
4.抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染.
5.地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟.
6.严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查,胎儿成熟度检查等,如大量出血,反复出血,酌情终止妊娠.
病情分析:
前置胎盘产生的原因:(1)子宫内膜发育不健全或内膜病变:子宫体部手术或多次人流刮宫,引起子宫内膜受损,炎症,致使瘢痕形成.由于受损内膜局部变薄血液供应不良,当受精卵植入时,血液供应不足的胎盘向子宫下段延伸造成前置胎盘.(2)胎盘巨大:胎盘面积大,可造成胎盘延伸到下段,所以双胎的前置胎盘相对高于单胎. (3)受精卵发育迟缓:当受精卵发育迟缓,到达宫腔内时还未发育到可以植入到粘膜下的阶段,以致继续向子宫下段运行,并植入,使胎盘发育成长后位置过低而形成前置胎盘.
指导意见:
一般状态好行期待疗法,在保证孕妇安全的前提下尽量延长胎龄,以提高围产儿的存活率,适用于妊娠<34周,或胎儿体重估计<2000g,阴道流血不多,胎儿存活着.绝对卧床休息.观察阴道流血量,胎动计数,胎心监护,检查胎盘功能,做好终止妊娠前的准备.适当应用镇静剂,安定5mg/次,1次/日,口服.硫酸舒喘灵2.4~4.8ml/次,3次/日,口服.硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服.如果出血过多的话,胎儿有可能保不住.
以上是对“前置胎盘严重吗可怕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
鉴于您怀孕已经28周,而且胎盘前置,建议您尽早去医院做胎心监护
指导意见:
前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染.由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染.
前置胎盘对胎婴儿也有较大影响.前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥,受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般.早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因.
因此,妊娠晚期不论阴道出血多少,均应及时送医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命.
温馨提示:
加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,须及时就医,以做到早期诊断,正确处理。
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