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请问亚急性甲状腺炎怎样用药

男 | 39岁 2010-02-06 19:45:44 5人回复 来自

健康咨询描述: 脖子,后脑疼痛
2多月了

曾经的治疗情况和效果: 做了甲状腺超声波,甲功八项

想得到怎样的帮助:医生建议吃他巴唑服用两周后医生不让服用了,但现在脖子,后脑疼痛一直没好,请问该怎么办?

回复区

刘业娟
刘业娟 医师 帮助网友:49289称赞:1596
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2010-02-06 20:30:24 我要投诉

      病情分析:
      根据您提供的病情很难确定您丈夫是亚甲炎还是甲亢,如果第一次就诊时做一个甲状腺吸碘率对这两个疾病就会有比较好的鉴别作用.现在无法确定到底是那种疾病.但不管是甲亢还是亚甲炎,由于您丈夫存在甲状腺功能亢进,因而都需要抗甲亢药物治疗,但这两种基本药物用量有差别.一般甲亢用量较大,亚甲炎用量较小,而且要及时减量.
      指导意见:
      2.如果确诊是亚甲炎而且颈部疼痛明显需要应用强的松治疗,一般剂量是每日3-6片/日,用药两周后逐渐减量,但一部分人减量中间容易再发疼痛.虽然亚甲炎是有病毒感染引起,但由于没有确定有效的抗病毒药物,而且亚甲炎发病时一般病毒感染已经结束,因而一般不用抗病毒药物.
      3.强的松药物作用时间较短,一般停药一周后对人体就没有太多影响,因而停药一段时间后对您们的怀孕计划没有影响.由于您丈夫疾病没有痊愈,建议疾病治愈后再进行怀孕计划.
      

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2010-02-06 20:13:23

      病情分析:
      你好!亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,本病的病因不清楚,一般认为和病毒感染有关
      指导意见:
      亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自已缓解.但也有相当部分病人因症状明显需要治疗.一般行对症治疗,服非甾体解热镇痛药,如消炎痛或保泰松等.如服药后3天效果不好,可换用糖皮质激素强的松30~40毫克/天,分3~4次口服,如果疼痛不缓解,可以将强的松剂量加到每天60~100毫克.当症状缓解后,维持原剂量7~14天,将强的松逐渐减量.开始每次减量5~10毫克,每次持续7~14天.当剂量减到10毫克/天,减药速度减慢,每次减量2.5~5毫克.减药过程中疼痛加重时,可将剂量恢复到前一个剂量,维持7~14天后继续减药,总疗程为2~4个月.在减药过程中,如发生药物依赖性时,可采用隔日减药法,即一天减药,一天不减药,隔日轮番直至将药物全部撤掉,并采取全天剂量早晨一次服用的方法.以上这些措施有利于减药.
      
      

何君君
何君君 其他 帮助网友:379称赞:35
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2010-02-06 20:14:47 我要投诉

      病情分析:
      亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.本病近年有增多的趋向,可能由于我们的警惕性增高,对此病的认识提高,加强了临床询问和实验室检查的结果.
      本病的病因不清楚,一般认为和病毒感染有关.因为发病前病人有上呼吸道感染或感冒史,从病人甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒,从病人的血清中可检出多种病毒抗体,如柯萨奇病毒抗体,腮腺炎病毒抗体,流感病毒抗体和腺病毒抗体等.在临床上我们发现不少病人在发病前和发病中有口腔或咽喉部感染,经消炎抗菌治疗后可以缓解,所以也不能排除细菌感染的可能性.
      指导意见:
      亚急性甲状腺炎是自限性疾病,可以自已缓解.但也有相当部分病人因症状明显需要治疗.一般行对症治疗,服非甾体解热镇痛药,如消炎痛或保泰松等.如服药后3天效果不好,可换用糖皮质激素强的松30~40毫克/天,分3~4次口服,如果疼痛不缓解,可以将强的松剂量加到每天60~100毫克.当症状缓解后,维持原剂量7~14天,将强的松逐渐减量.开始每次减量5~10毫克,每次持续7~14天.当剂量减到10毫克/天,减药速度减慢,每次减量2.5~5毫克.减药过程中疼痛加重时,可将剂量恢复到前一个剂量,维持7~14天后继续减药,总疗程为2~4个月.在减药过程中,如发生药物依赖性时,可采用隔日减药法,即一天减药,一天不减药,隔日轮番直至将药物全部撤掉,并采取全天剂量早晨一次服用的方法.以上这些措施有利于减药.
      
      
      以上是对“请问亚急性甲状腺炎怎样用药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lj医生
lj医生 其他 帮助网友:309称赞:30
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2010-02-06 20:15:17 我要投诉

      病情分析:
      您好
      建议去中医也看下
      指导意见:
      你的症状建议用中西医结合的方法,治疗比较好,
      ,
      祝健康
      

为了您的健康
为了您的健康 其他 帮助网友:186称赞:23
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2010-02-06 20:34:38 我要投诉

      病情分析:
      您好!您的情况是这样的,亚急性甲状腺炎一般认为与病毒感染有关,甲状腺区有明显的疼痛,并可以放射至耳部等部位,也可以有全身不是,发热,多汗,肌肉疼痛等表现,体检会发现甲状腺肿大,触痛明显,您吃的是他巴唑,那主要是治疗甲亢的,而不是亚急性甲状腺炎,请问您的诊断是明确了吗?甲功检查又是什么样的呢?
      指导意见:
      建议您到大医院内分泌科就诊,复查下甲功及超声,检测甲状腺功能,根据现在的情况再请专科医生给您调整治疗方案.可以根据情况适当的选择吲哚美辛来止痛对症治疗,情况重的话还可以给予激素治疗,希望我的意见对您有帮助,祝您早日康复!
      

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