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得了脑梗塞应该怎么治疗

女 | 52岁 2010-02-07 09:18:25 10人回复 来自唐山市

健康咨询描述: 身体右半部分行动不便,尤其是右腿不能自理,大小版正常,精神不振,体重没有太大的变化
十天前突然不能起床,平时走路时总是不稳,易摔跤

曾经的治疗情况和效果: 吃了一些有关溶栓的药物,以及到当地医院进行治疗,但效果不见好转,之后自动退院.

想得到怎样的帮助:如何才能缓解病情,以及以后该如何调养.

医生回复区

王廷
王廷 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿急腹症,急性阑尾炎、肠套叠、消化道穿孔等,疝气 帮助网友:8455称赞:2
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2010-02-07 10:35:13 我要投诉

      病情分析:
      这个疾病可以用中西医结合治疗.
      指导意见:
      西医可以用维脑路通,胞二磷胆碱,中医治疗可以用益气活血化瘀,通经活络的方法治疗.

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2010-02-08 09:09:40

      脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
      我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复

zoulvqing
zoulvqing 其他 帮助网友:28762称赞:1281
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2010-02-07 09:25:45 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞是老年人高发的脑血管意外性疾病,它不仅与高血压,动脉粥样硬化,血脂粘度有关,也跟年龄有一定的关系.老年脑梗塞患者在日常治疗与康复中,应该注意饮食调节,能够达到增效减毒治疗目的的可靠用药等综合性长期治疗,在有效改善症状的同时,防止复发是老年人脑梗塞的防治重点.
      指导意见:
      1)限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄.
      (2)控制总热量.如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益.
      (3)适量增加蛋白质.由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质.可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利.
      (4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心,糖果和饮料的摄入.随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重,血糖,血脂及血液粘滞度,对老年脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用.如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了.现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主.用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感.常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等.其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量,无毒,体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外.许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性.可以放在溶液和面点制作中.
      (5)注意烹调方法.如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处.
      (6)经常饮水.尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外.晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞.
      以上是对“得了脑梗塞应该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

anty123
anty123 其他 擅长: 内科,外科,儿科,心血管疾病 帮助网友:56082称赞:5619
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2010-02-07 09:28:32 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
      指导意见:
      1,利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法,达到同时训练运动功能和感觉功能的目的.在支撑手掌的下面,可以替换放置一些手感,质地不同的材料.
      2,木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面.将制作的一些木块,木棒,在其周围分别缠绕一层各种不同的材料,如丝绸,纱布,海绵等,指导患者拿放.
      3,患侧手指伸展平放在桌面上,向各方面滑动,会对手掌产生摩擦刺激.为了便于手掌的滑动,可以在桌面上撒一些滑石粉.
      4,在一个平阔的容器内放入细沙,指导患者用手指在细沙上写字,随意画一些图案,然后抹掉重来,如此反复多次.容器内还可以选择性的放入米粒,豆粒等,颗粒越大产生的刺激越粗糙,可根据患者需要进行选择.
      5,辨别物体的练习:最初从练习辨别物体的一个特点开始入手.具体方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要辨别的物体进行分辨.治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度,来灵活掌握作业活动的难易程度.
      祝病人早日康复!

hooqian
hooqian 其他 帮助网友:559称赞:93
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2010-02-07 09:28:33 我要投诉

      病情分析:
       患者,老年女性,52岁,“发现不能起床,走路不稳,易摔跤十天余”.临床表现为:身体右半部分行动不便,尤其是右腿不能自理,大小便正常,精神不振,体重没有太大的变化.溶栓治疗效果不明显.
       导致出现此种症状的原因,不排除脑梗塞.建议进一步行脑血管造影以及其他相关检查以明确病情.
      指导意见:
       如确定为脑梗塞,现在已经失去溶栓的最佳时机.
       建议:第一,如有条件,可行脑血管造影术及支架植入术;第二,住神经内科,应用脑血管营养药物,改善脑功能;第三,明确有无心脏方面的疾病,如风湿性心脏病,明确血栓来源.
       谢谢

luo825
luo825 其他 擅长: 糖尿病 帮助网友:3942称赞:399
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2010-02-07 09:31:45 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
      指导意见:
      治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
      2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
      4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
      5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.

杨新华
杨新华 医师 帮助网友:1184称赞:159
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2010-02-07 09:33:25 我要投诉

      病情分析:
      脑梗在初得时及时用药治疗效果会更好些.您当时住院时都用了些什么药?
      指导意见:
      可以用舒血通静点,疗程为七天到十五天.至于机体功能,主要要靠自己的功能锻炼渐渐地恢复.平时注意血压的变化,饮食以低脂为主.
      以上是对“得了脑梗塞应该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小宇医生os
小宇医生os 其他 帮助网友:11204称赞:1111
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2010-02-07 09:38:47 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞.此外还有短暂性脑缺血发作,又名一过性脑缺血,也属于缺血性脑血管病范畴,但末到脑梗塞的地步.
      指导意见:
      有脑梗塞的病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:
       1,黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血小板聚集.
       2,芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用.
       3,吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.若脑梗塞并发糖尿病,不宜加蜂蜜.
       4,生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.
       5,脑梗塞病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用
      

宣二丹xed
宣二丹xed 其他 帮助网友:228称赞:18
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2010-02-07 09:48:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,老人有头痛症状,走路往右偏,经检查为脑血管堵塞,无明显的肢体功能障碍,这种情况为轻度的脑梗塞表现.但有一部分脑梗塞为进展型,即梗塞的症状可逐渐加重,所以,为了防止病情进一步发展,建议及早到医院治疗为好.
      指导意见:
      脑梗塞治疗方法:1,急性期治疗:1)扩张脑血管,增加脑学流量.可选用血塞通O.4g + 5%葡萄糖250ml 静滴 1次/日;10~14天一疗程.目前所用的抗血栓药物很多,可根据当地医院治疗方案进行.2)改善脑细胞代谢:脑活素20ml+5%葡萄糖250ml 静滴 ,或脑复康 8g +5%葡萄糖250ml 静滴;1/日 10次一疗程. 2,恢复期治疗:继续服用防治脑缺血的中西药物,如:1)防止血小板聚集,降低血液粘滞性:阿斯匹林75mg /日.2)扩张脑血管,增加脑血流量:尼莫地平20mg(1片)每天2~3次.血塞通胶囊:每日3次,每次1--2粒;金脉胶囊每次2粒,每日2次.3)增强脑代谢:脑康复0.8~1.2 口服 3/日 ,银可络 80mg 3/日,均为,可酌情选用.3,注意事项:注意生活规律,低盐低脂饮食,避免精神刺激,避免疲劳等,有血压,血糖,血脂增高者,应积极治疗,防治脑血管病复发.
      
      
      

尤秀珍医师
尤秀珍医师 其他 帮助网友:477称赞:63
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2010-02-07 10:35:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述这种情况一般治愈较慢但是积极治疗,可以治愈
      指导意见:
      这种情况建议到医院检查积极应用活血化瘀的药物及抗生素应用配合降颅压的药物治疗
      生活护理:
       平时注意避免荤腥油腻的食物

疾病百科| 脑梗塞(别名:中风,腔隙性脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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高血压合并脑梗塞的护理措施 轻微脑梗塞能活几年 脑梗塞转变脑出血的症状 脑梗塞脑出血的前兆
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