健康咨询描述:
睡醒后口干,不多饮多尿多食,血糖10.1,
11月无意中查出
曾经的治疗情况和效果: 目前,吃着盐酸二甲双胍片,达美康-格列齐特片,莱斯福糖尿康.
想得到怎样的帮助:还有需要吃些其它药物补住治疗吧,在饮食上吃些什么比较好.心理上需要注意什么.
病情分析:
您好,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.
指导意见:
运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
您好:注意保持乐观心情,饮食方面正确的做法应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
糖尿病治疗5驾马车:药物治疗,饮食治疗,体育锻炼,健康教育,血糖监测.缺一不可,饮食治疗是非常重要的.糖尿病人的饮食调节包括内容:
① 确定每日热量需要总量,根据需要指定食谱.
② 平衡饮食,以获得足够的营养.
③ 进餐定时,定量,不要随意不吃或少吃,更不能多吃.
④ 每餐都应进食主食.
⑤ 少吃肥腻高糖食品(如肥肉,油炸食品,糖果等).
⑥ 多吃粗粮,蔬菜.
⑦ 烹调以清淡为主,避免太多调味品.
糖尿病人的食谱如何确定:
◆确定糖尿病人食谱,首先应根据病人身高,体重,劳动强度等算好每日所需总热量.
每日需要的总热量=标准体重×每公斤体重所需热量
标准体重=[身高(厘米)-100]×0.9(男性)
标准体重=[身高(厘米)-100]×0.85(女性)
每公斤所需热量根据劳动强度分为:
① 休息状态:83.7-104.1KJ
② 轻体力劳动:104.1-125.5KJ
③ 中等体力劳动: 125.5-146.4KJ
④ 重体力劳动:167.7-187.7KJ
例:一位休息状态的女性身高160厘米,体重70公斤.
每日所需总热量=(160-100)×0.85×104.1=5309KJ
◆将一日所需总热量按三餐进行分配,一日三餐热量分配的比例1/5,2/5,2/5,该女性患者三餐热量分别为:1062KJ,2123KJ,2123KJ
◆将食谱内的每一项换算成热量,以确定是否合理.
糖尿病患者应多食食用表中所列食品,在食品的选择上,最好选择升血糖较慢且较少者,如熟土豆比米饭升高血糖明显,那就应少吃土豆.粗粮,细粮应搭配起来吃.粗粮含纤维素多,糖吸收慢,有利于餐后血糖控制,但糖尿病是终身疾病,长期吃粗粮也会影响生活质量.一日三餐,应和正常人一样多样化.总之,只要实现合理调配,病人即可以吃得好也可以吃得饱.
参考食谱
餐次 总交换单位 各类食物分配 食谱
早餐 5 2个单位谷类
2个单位豆乳类
1个单位肉类 馒头 70克或面包75克
牛奶 1杯(约220毫升) 或豆浆 1000毫升
鸡蛋 1只
中餐 10 6个单位谷类
2个单位肉类
1个单位油脂类
1个单位蔬菜 大米150克 或面粉150克
瘦猪肉100克 或鲫鱼100克
花生油9克或豆油9克
白菜500克 或萝卜250克
晚餐 10 同中餐 同中餐
糖尿病患者饮食疗法的要点
饮食疗法是治疗糖尿病的基本疗法,为使饮食疗法取得成功,糖尿病人应牢记以下几条要点:
(1)建立正确,有规律的饮食生活.
(2)在规定的热量范围内做好营养的平衡.
(3)每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少.
(4)养成饮食淡味的习惯.
(5)不偏食,不挑食.
(6)牢记每天所需总热量及饮食量.
(7)饮酒,吃水果,外食(在饭馆,食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内.
(8)不宜过多饮酒,不宜吃零食.
(9)相信科学,不轻易听信传说用药.
(10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食.
饮 食 宜 忌
(1)适当增吃食物纤维
纤维素是一种不能为人体消化吸收的多糖.糖尿病人适当地增加食物纤维的进量,有以下益处:其一,高纤维食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用;其二,能减缓糖尿病人的饥饿感;其三,能刺激消化液分泌及促进肠道蠕动,预防便秘的发生.下列食物中含纤维量较多,可做为糖尿病人经常选吃的食品,如:绿豆,海带,荞麦面,玉米面,燕麦面,高梁米,菠菜,芹菜,韭菜,豆芽等.有一点必须注意,虽然食物纤维对糖尿病人有好处,但是也不宜过份单一食用,凡事总有个度,糖尿病人讲究营养平衡更为重要.
(2)植物油为较理想的烹调用油
玉米油,葵花子油,花生油,豆油等,因其中含有较丰富的多不饱和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在体内能帮助胆固醇的运转,不使胆固醇沉积于血管壁,所以这对预防糖尿病的一些并发症,如动脉硬化等有积极的作用,正因如此,糖尿病人所需烹调用油以植物油为好.但是,植物油也不能大量食用,过量食用便会暴露其明显的副作用,如产热能过多而导致的脂胖等.科学家们建议;饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比,为1:1~2较好.
(3)有益的大豆及其制品
大豆是糖尿病人较理想的食物,这是因为它所含的营养物质成份有益于糖尿病人.其一,大豆是植物性蛋白质的来源,不仅含量丰富,而且生理价值也高,必须氨基酸种类齐全,可以与动物性食物相媲美.其二,大豆中脂肪含不饱和脂肪酸,磷脂与豆固醇,对降低血中胆固醇有利.其三,大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖.此外,大豆中还含有丰富的无机盐,微量元素与B族维生素.由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹,豆腐丝,豆腐干,豆腐脑,大豆粉等,应成为糖尿病人的常用食品.
(4)应付饥饿的办法
饥饿感是糖尿病人经常遇到的一种反应.它因糖尿病而引起,也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或消失.可以采取下述办法来应付饥饿感的发生:
其一:减少细粮摄入,多增加一些纤维食物,如荞麦面,玉米面,绿豆,海带等.目前国内市场已有一些专供糖尿病人食用的保健食品,如荞麦挂面,绿豆饼干等,可做为饥饿感严重时加餐 之用.
其二:适当多吃些低热量,高容积的蔬菜.如西红柿,菠菜,黄瓜,大白菜,油菜,豆芽,茄子,韭菜等等.
其三:用一些食疗方来加餐.如饥饿感强烈时,可用冬瓜250克,山药100克,猪胰1具(洗净后),加适量调料炖煮后连汤食用,也可以用南瓜,大豆或豆腐等产热量低的食品来炖猪胰食用.以缓解饥饿感为限量.
其四:心理方法.人的饮食量与饮食习惯有关,在不影响营养基础上的饥饿感,通过一段时间的忍耐适应,是可以缓解的.此外,病人应相信,减少饮食量,并不一定会产生饥饿,不要有事先的饥饿准备,对糖尿病人重要的是营养平衡,过量的饮食无疑会给机体有关脏器组织带来负担.
(5)甜味品的选择
有一些糖尿病人很爱吃甜食,但是甜食大多含糖量丰富,吃了又对病情不利.那么如何来解决这个棘手的矛盾呢?不妨试试下述方法:
其一:在诸多甜味剂中,适合糖尿病患者食用的以“甜叶菊”较好,虽然其不含营养素,但是它不提供热能,而且甜度为庶糖的400倍左右,故可选用.
其二:糖精做为甜味剂可以偶尔食用.但对妊娠妇女禁用.
其三:桃,梨,菠萝,杨梅,樱桃等甜味水果,可以适量食用.这些水果含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌,延缓葡萄糖吸收.此外,西瓜的碳水化合物含量较低,也可适量食用.
其四:糖尿病人应该控制糖摄入,但不可能一点糖也不沾.每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每个糖尿病人的情况不一样,病人自己对其规律应有所摸索,包括每日血糖的最低时刻,这是适量进一些含糖食品的最佳时间.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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