如何治疗慢性肾功能衰竭

      病情分析：
      你好,慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质,酸碱平衡紊乱出现一系列症状,体征和并发症.
      指导意见：
      1.应力争明确慢性肾功能衰竭的病因,至少应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主,还是以肾间质小管病变为主,抑或以肾血管病变突出,以便根据临床特点,治疗有所侧重.
      2.应查明促使慢性肾功能衰竭肾功能进行性发展的可逆性因素,如感染,代谢性酸中毒,脱水,心力衰竭,血压降低过快,过低等.
      3.应注意寻找加剧慢性肾功能衰竭肾功能进行性减退的某些因素,如高血压,高血脂,高凝状态,高蛋白质饮食摄入,大量蛋白尿等.
      生活护理：
      注意水及电解质平衡.有失水或低钠血症时应及时纠正.高血磷低血钙者,予碳酸钙1g,3／d或口服1,25二羟维生素D3,0.25～0.5μg／d,根据血钙浓度调整剂量.轻度酸中毒时可服用复方枸橼酸溶液(1000ml内含枸橼酸140g,枸橼酸钠98g),40～90ml／d,分3次服.若二氧化碳结合力＜13.5mmol／l(30容积％),且有酸中毒症状时,可用5％碳酸氢钠200ml静滴,或11.2％乳酸钠lOOml稀释为600ml静滴.如水肿明显,血压过高者,可用3.64％氨基丁三醇(THAM)200ml静滴.有条件者应及时施行透析疗法.