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CT左肺门疑少许钙化纵隔亦疑钙化。

女 | 32个月 悬赏10个健康币 2010-02-13 09:58:36 6人回复 来自广州市

健康咨询描述: 中药)变成一丝黄痰.
肺感染6月未痊.2009年3月因感冒咳嗽,拍片发现支气管炎,没治痊复查,2009年8月胸痛查因,发现左肺上叶舌段感染(散在斑点及片状密度增高影),用阿奇霉素一周,恢复慢,“特治星+丁胺卡娜”一周恢复慢,后服力百汀2周,再后服拜复乐莫西沙星2周,复杂有所好转,恢复慢(这时已经11月).治疗三个月有好转但每次都很慢.后做纤支镜刷片和活检,痰检和CPR没发现抗酸菌或肿瘤.接着11月到2月日服2粒红霉素,服化痰类中药.2月复查发现:CT比11月的病变加重,左上叶舌散在结节,班片状病灶,相应支气管壁稍厚,管腔稍扩张,左肺门可疑钙化.纵陋亦疑钙化.

曾经的治疗情况和效果: 现6个月后复查如上所述.医生再开了拜复乐莫西沙星+达先+沐舒坦.

想得到怎样的帮助:在中山大学一附院就诊,有教授认为是肺结核,有的教授认为不是(主要是没有发现证据).请问我现在是否应该试着服抗结核药?

第一次补充提问

补充:另平时发现下午后经常性的体温是37.1~37.2度左右.是否为结核症的长期低烧?前2日因胸痛发现ST略有改变(心电检查中前一份有改变,后一份就正常)住院观察,打了新特灭后体温恢复正常,白细胞不高,中性粒细胞稍高.

发表于2010-2-13 10:00:48

第二次补充提问

我在肺感染期住院时,查PPD有20mm,做过多次痰检找不到菌.因为多次找不到所做了纤支镜,我感觉医院给我开的这些非常厉害的进口药对我帮助都不大,没有药到病除的感觉.

发表于2010-2-13 10:21:14

医生回复区

王廷
王廷 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿急腹症,急性阑尾炎、肠套叠、消化道穿孔等,疝气 帮助网友:8455称赞:2
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2010-02-13 10:11:35 我要投诉

      病情分析:
      据您您的左肺门出现钙化的情况,这有可能是您以前肺炎造成的,也有可能是出现了肺结核.
      指导意见:
      建议您及时的去医院进行检查,可以做个结核菌检查,确定病因后再对症下药.
      生活护理:
      此外,您所说的肺活量的问题,是可以改善的,只要您平时注意生活的规律,注意休息,加强体育锻炼,那么您的肺活量就可以得到提高.

张树澎
张树澎 医师 擅长: 痛经、不孕不育、 高血压,糖尿病、心脑血管疾病,疑 帮助网友:70626称赞:2794
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2010-02-13 10:13:12 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,结核杆菌在痰液里面检查出来才是肺结核的确诊方法.
      指导意见:
      我建议你可以做个痰液培养看看是否有结核杆菌.然后再考虑服用不服用这种药物.

iiyi-zhang254900
iiyi-zhang254900 其他
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2010-02-13 10:32:31

      如果药物治疗不佳,可以做个 肺功能检查是否为慢性支气管炎,如果排除其他疾病可以诊断性的 用抗结核药物治疗半个月,如果效果明显好转就继续按疗程服用,不明显就 继续再查其他病因
      以上是对“CT左肺门疑少许钙化纵隔亦疑钙化。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

bill1986
bill1986 其他 帮助网友:610称赞:97
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2010-02-13 10:09:21 我要投诉

      病情分析:
      您的情况有肺结核的可能.
      指导意见:
      肺部感染后钙化和午后低热都提示肺结核的可能.建议行PPD实验活血结合抗体检查.

05lh
05lh 医师 帮助网友:4470称赞:643
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2010-02-13 10:12:37 我要投诉

      病情分析:
      我也建议继续服用抗结核药,为什么呢?因为临床上虽然有很多化验可以检查是否有结核,但是有相当一部分结核还是无法检查出来,这是由于结核杆菌的性质决定的.如果没有实验室检查的依据,而临床症状又像结核的话,医生一般会采取诊断性治疗,即开始服用结核药物,治疗两个月,有效的话就可以确诊,这是完全正确的做法.故,我个人建议开始服药治疗.
      指导意见:
      希望我的回复对您有帮助,随时乐意为您提供进一步咨询.祝早日康复!
      

林鹏医生
林鹏医生 其他 帮助网友:1007称赞:69
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2010-02-13 10:21:20 我要投诉

      病情分析:
      结核病的化疗原则是:早期,联合,适量,规律和全程用药.只要你和医生很好合作,肺结核病是可以治愈的.
      指导意见:
      我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H),利福平(R),吡嗪酰胺(Z),乙胺丁醇(E),和链霉素(S).在强化期几乎全部被采用,而在继续期则选择其中的2-3种药物.治疗过程中的服药方法都采用隔日服药,以便于督导化疗的实施,使病人能全程,不间断地服药,以提高治愈率.
      

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