胆管结石能不开刀吗

      病情分析：
      你好,可以保守治疗几天看看
      指导意见：
      一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗

      病情分析：
      你好：你这样的话可以做ERCP
      指导意见：
      你好：你这样的话可以做ERCP,也就是胆管取石,用内镜取石.不应开刀的
      生活护理：
      无

      病情分析：
      您好：根据您描述的症状应该考虑为胆管结石,常可以出现急腹症,感染的时候还容易出现黄疸,高热,寒战等症状.
      指导意见：
      这类结石不同于属于输尿管结石,服用中药排石效果不错的,胆管结石服用药物效果是不行的,您的彩超检查提示分析建议您手术治疗,可以采取胆总管切开取石然后采取T管引流,术后饮食应该低盐低脂低胆固醇饮食,清淡为主.
      以上是对“胆管结石能不开刀吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!请问你的是肝内胆管结石还是肝外胆管结石?如果是前者,肝内胆管结石常有患侧肝区和胸背部的持续性胀痛,发热和黄疽.如果胆管内发生化脓性炎症,变会出现发热,寒颤,败血症,休克.如果胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,便会导致细菌及如肝脏,导致肝内脓肿.晚期还会因胆汁淤积在肝脏内,而发生肝硬化. 体检时常发现右上腹明显触痛和叩击痛.定位诊断可依靠B超,CT,PTC和ERCP.
      指导意见：
      分析看你的结石很大了,手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石,胆管与肠道吻合引流,以及部分肝切除手术.
      

      可以开刀,中医治疗见效太慢,建议手术后中医调养.

      病情分析：
      肝内胆管结石病外科治疗的基本术式与选择
      1,肝叶切除术 此术是1958年黄志强教授首先倡导使用于肝内胆管结石病,以后广为应用.由于切除病变的肝组织,祛除化脓性病灶,增加了手术的彻底性,有利于提高手术的疗效.肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除.治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶（段）狭窄及结石,肝胆管多发性狭窄,或并发有慢性肝脓肿,或有肝胆管外瘘,或疑有癌变者.辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露,增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间.
      2,胆肠吻合术
      胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合,其桥攀应不少于50cm.胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄,否则不应进行胆肠吻合.胆肠吻合口要求低位,大口径（如盆式吻合）,粘膜对粘膜吻合等.
      3,胆管引流术
      胆管引流术仅适应于某些特殊的病例,如急诊病人,或合并有门脉高压症的过渡性手术,或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人,或全身情况差的病例.由于需要长期带管支撑引流,可促使结石进一步形成,疗效较差.
      指导意见：
      肝内胆管结石病外科治疗的基本术式与选择
      1,肝叶切除术 此术是1958年黄志强教授首先倡导使用于肝内胆管结石病,以后广为应用.由于切除病变的肝组织,祛除化脓性病灶,增加了手术的彻底性,有利于提高手术的疗效.肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除.治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶（段）狭窄及结石,肝胆管多发性狭窄,或并发有慢性肝脓肿,或有肝胆管外瘘,或疑有癌变者.辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露,增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间.
      2,胆肠吻合术
      胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合,其桥攀应不少于50cm.胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄,否则不应进行胆肠吻合.胆肠吻合口要求低位,大口径（如盆式吻合）,粘膜对粘膜吻合等.
      3,胆管引流术
      胆管引流术仅适应于某些特殊的病例,如急诊病人,或合并有门脉高压症的过渡性手术,或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人,或全身情况差的病例.由于需要长期带管支撑引流,可促使结石进一步形成,疗效较差.

      病情分析：
      胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病.
      结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.
      指导意见：
      肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发.中药只能辅助治疗.
      以上是对“胆管结石能不开刀吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!一般多数人都有肝内胆管结石,但没有症状,这种情况不需要治疗.
      指导意见：
      而一般药物多没有效果,根治的方法就是做局部的肝段,肝叶切除.所以要看病情程度决定是否需要做这个创伤较大的手术了.
      生活护理：
      胆管结石建议不要吃油腻的食品,饮食要以清单为主,不要暴饮暴食,少食多餐.另外不要吃含淀粉过高的食物,如马铃薯,红薯等,会给胆管增加负担.酒也不要多饮