健康咨询描述:
下咽疼痛
一小时前吃带鱼不小心,将鱼刺吞下卡在咽喉处
曾经的治疗情况和效果: 喝了些醋,吃了些镆没用.
想得到怎样的帮助:怎样让鱼刺下增不再疼.
病情分析:
患者可试咽唾液几次,进行确定.因为有时进食过快,鱼刺可擦伤粘膜,造成一种鱼刺卡喉的假象,这种情形在临床中较常见.真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的刺痛,刺痛常持续固定在一个部位,病人能明确指出相应位置,而咽部静止时疼痛不明显.年幼儿童,一般可给予温开水,观察他们吞咽情况.如有鱼刺者,常拒绝饮水,或吞咽时有痛苦表情,甚至反胃,呕吐.如饮水顺利,说明并无鱼刺卡喉.
指导意见:
(1)将压舌板(在家中可用筷子,牙刷)放在舌部前2/3处,轻轻平压,观察整个口咽部,看是否有鱼刺.扁桃体肥大的小孩,鱼刺常直接刺在扁桃体上,容易看清.
(2)将压舌板稍偏向一侧压住舌部并嘱发“啊”音,重点观察扁桃体的前后上下.如看见有鱼刺,可用稍长的镊子或筷子钳住,轻轻拔出来.
(3)舌根部,咽喉部的检查需要医生用间接喉镜,观察舌根,会厌,以及梨状窝处是否有鱼刺.如发现有唾液滞留,应考虑鱼刺可能已进入食道.这时需进行食道吞钡餐透视检查,便可准确了解鱼刺在食道的位置,帮助治疗.
(4)医生在取鱼刺时,病人应主动配合.咽反射较强的患者,可先对咽喉部喷雾1%的卡因3~4次后,再行检查或取出鱼刺.有时经检查可能发现没有鱼刺,而咽喉部疼痛的症状仍很明显,这可能是鱼刺已埋入粘膜不易被发现,此时患者不能轻易放弃检查和治疗,可口服消炎药,l~2天后再到医院检查.因为机体的排异反应和咽部运动可将鱼刺推出或变位,此时鱼刺才可能被发现.如果确实没有鱼刺存在,刺痛感会在1~2天内消失.
以上是对“鱼刺卡在咽喉里”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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