健康咨询描述:
精神尚可,食欲良好,食量很好,睡眠良好,大小便正常,体重减轻
半月前褥疮周边发生脓性反应,褥疮是由于长期卧床(脑梗死)引起,翻动不及时.
曾经的治疗情况和效果: 12天前住院,西医清创,无好的治愈办法.只用清洗创口,纱布覆盖的方法.
想得到怎样的帮助:中药外治法治疗,求药方
病情分析:
你好.褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死.
指导意见:
治疗分为:1.药物治疗:成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度;碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥,软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面,每日2次;多抗甲素 它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复.对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次;灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环.用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次.2.物理疗法.氧疗:利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢.气垫床疗法:使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题. 且气垫床移动使用不便,价格昂贵,透气性差,易导致病人皮肤因汗液潮湿粘连,病人背部有不舒适感,长期耗电,有噪音,令病人烦躁,影响休息.人工护理 :每1~2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤,劳动量大,需要护理人员有高度责任心; 定期为病人清洁皮肤,实际护理中,由于病人行动不便,很难保证皮肤清洁;3.中药外用疗法:将桉树叶制成的烧伤粉,用生理盐水调成糊状,加地塞米松5mg涂于褥疮创面,每日2次.4.外科手术:对大面积,深达骨质的褥疮,上述保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等.
生活护理:
勤翻身;正确实施按摩;卧床病人的床褥要透气,软硬适中,吸水性好,可用气垫床,高密度海绵床垫,床单应为纯棉,另外在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换;保持皮肤清洁干燥完整;加强营养等
温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。
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