癫痫病人怀孕要注意什么？

      病情分析：
      癫痫是一种常见疾病,其大发作时,表现典型的癫痫性抽搐 及意识丧失.小发作时,是短暂的手足抖动或表现为突然停止活 动或讲话,呼之不应,双目凝视,醒后自己并无一点记忆.癫痫的病因是继发于脑外伤,大脑炎后遗症,脑内血管性病变或占位性病变,称继发性癫痫,另有一些患者的发病原因不明,称为原发性癫痫.对有癫痫病史的妇女来说,妊娠是个考验.
      指导意见：
      孕妇在癫痫发作时,由于全身痉挛,造成胎儿缺氧,窒息而发生流产或早产.癫痫 的持续状态不会造成胎儿神经系统并发症和胎儿畸形.此外,由于治疗需要,必须持续服用抗癫痫药物,这些药物对胎儿可能造成 危害.如果孕妇孕前即有癫痫史,因为妊娠而停用或减量使用抗 癫痫药物,很容易引起癫痫持续发作,对胎儿造成严重危害. 一般说继发癫痫不会造成遗传,治愈后可以怀孕,故不必担心 会影响婴儿健康.但原发性癫痫的孕妇中,一部分有明显的遗传性,其婴儿发病率高达4％.因此,原发性癫痫患者,虽然临床治愈,但仍不应怀孕,以免遗传给后人.
      

      按常规讲,非遗传性癫痫患者应该在病情完全控制停药一年以上再做生育计划.但您的情况能否做到还难下结论.所以生育迫切,就需要冒一定的风险.癫痫有一定的遗传倾向,但不是绝对的,具体到您能否遗传无法回答；孕期要尽量控制大发作,以免危险,但药物可以用最小的有效量,或调整药物,以减少对胎儿的影响.即使这样,也要随时做好监测和就医的准备.
      

      您好,有些癫痫患者妊娠后担心抗癫痫药物会对胎儿产生不良影响而擅自减量或停药,导致发作次数增加,这对胎儿是非常不利的.某些抗癫痫药物固然有致畸作用,但癫痫频繁发作造成母体及胎儿严重缺氧对胎儿的危害更不可低估.缺氧会严重影响胎儿大脑的发育.从某种程度上说缺氧比抗癫痫药物带来的副作用更为严重.已完全控制发作或基本控制发作的病人,完全可以与正常人一样享爱情和家庭幸福.
      
      以上是对“癫痫病人怀孕要注意什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您如果现在没有服药,怀孕的致畸的风险应该较小.高热惊厥的有些有家族史,不知您的家族中有没有.如果有,小孩以后也可能会有.如果没有家族史的,癫痫传到下一代的可能性很小.服抗癫痫药,胎儿致畸率为6％左右.但是你已经很长时间没服药了,致畸的风险主要在怀孕前3个月.
      注意脑力康的成分,有没有抗癫痫的成分,比如丙戊酸钠等；如果有怀孕前3个月应该暂停一下.
      指导意见：
      癫痫病人在怀孕后大多数人癫痫发作会增加,分娩时难产率明显高于无癫者.因此需要做到：
      (1)控制发作后再怀孕：
      有人统计在妊娠前已控制癫痫发作者,50%的人仍可保持不发作,5％的人发作减少,45%的患者发作次数增多,如果在妊娠前发作多于每月1次,其妊娠时则有60%～98%的发作增多,并常在头3个月内发作恶化.妊娠期癫痫变化的原因至今尚未明白,可能与妊娠毒血症,血管损害,静脉栓塞,妊娠引发脑病和抗癫痫药血浓度降低等有关.
      (2) 怀孕期需继续服抗癫痫药：
      有的学者认为妊娠期癫痫发作增加,与抗癫痫药血浓度降低有关,主张妊娠期适量增加抗癫痫药.
      (3)选择用药：
      癫痫怀孕者最好单—用药以减少毒副作用,不宜使用苯巴比妥和苯妥英钠类药物.因为苯巴比妥和苯妥英钠的服用能使胎儿致畸,所以使用毒副作用小的有效中药,经常测抗痫药血浓度,以确定最低的有效剂量.
      (4)防止癫痫妊娠的并发症：
      有报告癫痫患者怀孕时并发症发病率能增加50％,如孕期阴道出血,妊娠毒血症,早产,剖腹产,自发流产及羊膜炎等,而且婴儿死亡率也高.因此应当提倡神经科和妇产科医师密切配合,病人应选择较好的医院分娩.
       还建议做发孕前,孕期中的各项检查,孕期用药要遵医嘱.祝你顺利的生个健康的宝宝.
      

      病情分析：
      女性病人如仍有发作最好暂时不要怀孕孩子,积极地与专科医生配合以控制癫痫发作,待到病情稳定,药量减少到安全剂量时在医生的指导下生儿育女.
      指导意见：
      可以生孩子
      密切监测胎儿状况.
      是遗传的（小概率）