肌酐与尿酸高肌酐与尿酸高肌酐与尿酸高

首先,感谢您的回答.我有两个疑问,一 通风性肾病除了化验结果外还有无具体症状（我身体并没有异样感觉）二 尿酸必需降低到正常以下才可以么期待您进一步解答谢谢

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尿酸高的人,只有20%发作成为痛风,即出现关节红肿痛的症状.高尿酸和代谢的废物同时对肾脏有损害,随着时间进展可以成为痛风性肾病.但是一般是痛风的病史比较长.1,痛风性肾病主要从病史和肾功能结果诊断.除了痛风的症状,没有其他更多症状.有一些乏力,全身不适等是非特异性的.从你的年龄来看,加上你没有任何症状,基本可以排除一些慢性疾病.不知道你体重身高多少?2,尿酸应降到正常范围,因为高尿酸的人是有五分之一的机会会痛风发作的.

感谢您的详细解释,我心里舒服不少,我是名工程师做技术工作长期对着电脑坐着,体重68kg/身高168 平时不喝酒不吸烟 第一次发病是2007年三月 当时一觉醒来发现大脚趾肿的厉害,当时还不知道是痛风呢 后来2008年七月发病一次 当时是同事聚会喝酒一觉醒来脚又肿了 也不知道是痛风 后来2009年三月又发作一次当时因为身上起了荨麻疹大夫顺便给看了一下才知道是痛风 后来也没怎么吃药 就靠饮食控制 目前七个月没发作了 但是正如你说的可能是痛风性肾病 而且据说容易发展成尿毒症 我还是有些担心 大夫根据你的经验我现在是处于一个什么阶段 目前的处置方式有那些问题要纠正 有没有办法维持身体健康谢谢

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感谢您的详细解释,我心里舒服不少,我是名工程师做技术工作长期对着电脑坐着,体重68kg/身高168 平时不喝酒不吸烟 第一次发病是2007年三月 当时一觉醒来发现大脚趾肿的厉害,当时还不知道是痛风呢 后来2008年七月发病一次 当时是同事聚会喝酒一觉醒来脚又肿了 也不知道是痛风 后来2009年三月又发作一次当时因为身上起了荨麻疹大夫顺便给看了一下才知道是痛风 后来也没怎么吃药 就靠饮食控制 目前七个月没发作了 但是正如你说的可能是痛风性肾病 而且据说容易发展成尿毒症 我还是有些担心 大夫根据你的经验我现在是处于一个什么阶段 目前的处置方式有那些问题要纠正 有没有办法维持身体健康谢谢

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您好,从您又介绍的详细病史来看,您还是曾经有过痛风的症状.并且07年三月到09年三月,两年之间发作了3次,还算是比较频繁.这样看来,您的肾脏功能受损害和痛风,高尿酸关系是密切的.关于您的病情进展阶段.您的肾功能已经出现下降,当肌酐上升的时候,说明至少已经有50%的肾脏出现了问题.因为正常的肾脏代偿能力很强,一个肾脏是可以维持正常肾功能的.根据您年龄身高体重和血肌酐数值,算出您肾功能应处于一个轻度损伤时期.如果不加以控制治疗,确实是会出现肾功能慢慢下降,直至尿毒症期.有15-25%的痛风肾病病人是死于尿毒症.不过这个病病情进展相当慢,如果不伴有高血压,糖尿病,肾炎,肿瘤等,10-20年才会进展到慢性肾脏病4期（氮质血症期）,进展到5期（尿毒症期）需要更长时间.这个是给您一个控制它,逆转它的机会.处理上来看,第一是调整生活方式,主要是饮食.您的身高体重来看,处于一个轻度超重.能减轻5Kg是最好.少吃高嘌呤食物.含嘌呤最高的食物：动物内脏,肉汤（浓汤清汤都包括）,其次是鱼,鸭,猪肉,扁豆等.牛奶,鸡蛋几乎不含嘌呤.酒不含嘌呤,但是酒精促进嘌呤分解,会诱发痛风.同时对于肾功能不全应该低盐,优质蛋白饮食.保护肾脏.第二个是控制痛风发作,平时要服用降尿酸药物.如果用立加利仙,要多饮水,多吃碱性食物,可以根据检查适当用小苏打治疗.如果是由于爱吃肉等原因,可以用以致合成的药物,现在国外也比较推崇的,别嘌呤醇.但是这个药痛风发作的时候是禁用的.