胃癌的扩散怎么判定

      您好：根据您叙述情况,不是说眼看就能确诊,而是剖腹探察时看见肿瘤已经到了腹膜.现在关键是控制住癌细胞发展,建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
      

      是的,在已经确诊有胃癌的情况下,打开腹腔如果发现腹膜上有肿瘤并且有腹水就可以判断是胃癌转移,再取病理活检没有意义.建议可以适当化疗,同时配合中医药治疗.详细请咨询.
      

      病情分析：
      胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位.在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅.早期胃癌多无症状或仅有轻微症状.当临床症状明显时,病变已属晚期.因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治
      指导意见：
      胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围,组织类型,浸润胃壁的深度,转移情况,宿主反应,手术方式等.
      胃癌发生发展是一个漫长而复杂的生物学过程,影响胃癌患者手术后预后的因素除治疗因素外,还有许多与治疗无关的因素.
      1.与胃壁的浸润程度相关：
      ·早期胃癌预后佳,若只侵及粘膜层,术后5年生存率可达95％以上.
      ·侵及浅肌层者,术后5年生存率为50％,深肌层者为25％.
      ·侵犯浆膜者,术后5年生存率仅为10％.
      2.与胃癌的淋巴结转移相关：
      淋巴结转移为胃癌转移的主要途径,它是影响胃癌患者预后的一个重要因素.胃周淋巴结癌转移与生存率有显著相关,5年生存率为：
      ·无淋巴结转移41.1%.
      ·第一站转移13.3%.
      ·第二站转移10.1%,有的资料报导,第二站以远淋巴结有转移者其5年生存率为0%.
      3.与肿瘤的生长方式相关：
      胃癌的生长方式为胃癌生物学行为的一种主要表现,近年来受到病理学界的高度重视,根据癌组织的浸润生长方式分为三型,国内张荫昌（1964）将胃癌的生长方式分为：
      ·团块生长：预后最好
      ·巢状生长：介于二者之间
      ·弥漫性生长：预后最差
      
      以上是对“胃癌的扩散怎么判定”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！