病情分析:
结核病是由结核杆菌 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现
指导意见:
异烟肼(H)0.3克/日,利福平(R)0.45~0.60克/日,吡嗪酰胺(Z)1.5克/日,链霉素(S)0.75~1.0克/日,乙胺丁醇(E)1.5克/日等.应用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是开始治疗的前两个月,采用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素(或乙胺丁醇)4种强有力药物联合治疗,医学上称之为强化期.后4个月继续应用异烟肼,利福平,每日1次,医学上称之为巩固期.
对少数病变严重者,巩固期可以适当延长.丁胺卡那霉素,氧氟沙星(奥复星),左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用,对常用药物已耐药的病人,可考虑选用.
生活护理:
隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施.肺结核病人是散布结核病的根源.所以要把病人安置在一定环境中,病人的分泌物,用具等均须与健康人分开.
由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病.因此要采取呼吸道隔离.
具体措施为:
一,最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间.如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风.
二,病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒.可将艾卷点燃或将米,醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间,地面喷雾,关闭门窗1-2小时.
三,病人应减少与他人接触,不要到公共场所去.
四,病人的用品食具,痰液,呕吐物都要消毒,特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去.
五,结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会.
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