有问必答网内科 → 左上肺胸膜下有多枚斑片状阴影

左上肺胸膜下有多枚斑片状阴影

男 | 27岁 2010-02-27 11:45:14 3人回复 来自

健康咨询描述: 咳嗽,偶尔有胸痛
半年前咳嗽,偶尔会胸痛

曾经的治疗情况和效果: 第一次CT,报告说左上肺胸膜下结节状密度增高影,边界尚清,邻近胸膜增厚,其余未见异常 第二次CT,左上肺胸膜下多枚小斑片状影,密度不均匀,边界不清晰,其余未见异常,病灶较原片有所吸收

想得到怎样的帮助:想问一下医生,为什么两次说的阴影形状不一样,边界变成不清晰了,会是肺结核或者肺癌吗?

第一次补充提问

补充一下:吃的是头孢消炎药.

发表于2010-2-27 15:29:44

医生回复区

郭兰田
郭兰田 滨州医学院附属医院   主任医师 擅长: 擅长头颈及口腔颌面部、神经系统疾病的影像诊断,医学 帮助网友:174称赞:21
微信扫一扫,随时问医生
2010-02-27 12:38:37 我要投诉

      病情分析:
      半年前咳嗽,偶尔会胸痛,第一次CT,报告说左上肺胸膜下结节状密度增高影,边界尚清,邻近胸膜增厚,其余未见异常 第二次CT,左上肺胸膜下多枚小斑片状影,密度不均匀,边界不清晰,其余未见异常,病灶较原片有所吸收
      指导意见:
      两次ct结果不一致是因为病情有所变化,有结节变为斑片,说明病灶有所吸收,没有那么实了.从上面的检查看,肺癌可能性不大.炎症可能较大,结核的话,可以查ppd实验
      

张治
张治 桐城市文昌街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 上呼吸道感染、慢阻肺、高血压、充血性心力衰竭、肺炎 帮助网友:26727称赞:3524
微信扫一扫,随时问医生
2010-02-27 15:02:57 我要投诉

      病情分析:
      CT显示左上肺斑片状密度增浓影,边界不清,伴胸膜增厚,在临床应该考虑左上肺结核(肺结核多发生于肺尖部).肺癌多发生于下肺而且一老人多见,它在X线下显示为圆形或者类圆形,周围有毛刺,和结核胸片是不一样的.
      指导意见:
      两次的胸片阴影不一样可能是病灶在治疗下有所吸收,结核病灶吸收后会留有阴影,他的阴影特点为边界清楚,密度增高.根据胸片考虑左上肺结核.
      医生询问:
      不知道你的CT诊断是什么?还有你的临床症状以及治疗用药情况,如果方便最好详细告知,以便系统分析.

2010-02-27 15:34 ask93998227a 追问

就是之前咳嗽,偶尔胸痛,现在偶尔还是有几声咳嗽,偶尔胸痛吃的是头孢消炎药,吃了一个月

2010-02-27 16:04医生回答:

那可能当时的经治医生更多的考虑是左上肺炎,这个有时和结核不一区分,需结合临床症状和PPD实验来确定.具体的还是以经治医生的指导为主,毕竟他掌握的资料比较充分,真实.

2010-02-27 16:04医生回答:

这么长时间了啊,那我建议你做个PPD排除肺结核.要是肺炎病程不会这么长,肺炎一般病程1周左右.

王海东
王海东 沂源县中医院   主管药师 擅长: 中医内科常见病的诊疗用药,特别是呼吸,消化内科的诊 帮助网友:7623称赞:603
微信扫一扫,随时问医生
2010-02-27 17:06:45 我要投诉

      左上肺胸膜下结节状密度增高影:应该考虑肺结核,但是应用头孢消炎药,二次CT,左上肺胸膜下多枚小斑片状影,密度不均匀,边界不清晰,其余未见异常,病灶较原片有所吸收,说明用药有效,就不是肺结核.有炎症.
      
      以上是对“左上肺胸膜下有多枚斑片状阴影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-02-27 22:38 ask93998227a 追问

呵呵,谢谢医生,可是这个肺炎怎么这么难治,都治疗一个月了,肺部还是有阴影,那还要治疗多久才可以好啊?

2010-02-28 01:42医生回答:

有时肺炎机化,不容易吸收.用点润肺止咳的.临床没症状,就说明病好的差不多了.有时真菌性肺炎和结核一样难治.有个病号得了临床非常容易治疗的大叶性肺炎,却住院一个月,花费上万元.疾病有时也真的很难说

疾病百科| 肺癌

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。

肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上男性 常见症状:刺激性咳嗽、痰中带血[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、化学治疗
快速问医生下载
肺栓塞会演变成肺癌吗 肺癌与脑梗塞有联系吗 肺癌与脑梗塞的联系 慢性支气管炎为什么会得肺癌
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

风寒咳嗽颗粒

风寒咳嗽颗粒

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒、肺气不宣所...[说明书]

风寒咳嗽丸

风寒咳嗽丸

本品宣肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒﹑肺气不宣所...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由