健康咨询描述:
怀孕13周,出现褐色白带,去医院检查后胎儿正常,一个心跳159下,一个心跳156下,然后医生给开了保胎药,其中有个药是【琪宁黄体酮胶丸】,医生让一天服一粒,但是由于失误一天吃了两次,一次吃了两片。
不知道是否对胎儿有影响呢,唉。。
想得到怎样的帮助:请问专家这个药过量服用了一些,会不会对胎儿有影响呢???
病情分析:
作为孕激素的黄体酮,以往医生的确曾常用来治疗先兆流产和习惯性流产,甚至大多患者都知道用它保胎。但是,临床实践是检验药品疗效的重要标准。从临床观察,并没有确切证据说明黄体酮对所有流产有效。相反,有些报告则认为,在妊娠早期应用黄体酮,还会增加致畸的危险。发生脊柱、肛门、心血管、气管、食道、肾脏及四肢的多系统畸形率增加8倍以上。孕早期应用孕激素还会使胎儿心脏及大血管移位的可能性增多,特别是孕2-3月时,发生率为23.7%。据有关报道,用人工合成孕酮和炔诺酮,具有雄性化作用,可使胎儿男性化。其总发生率为18%,安宫黄体酮为1%。
原来,黄体酮被滥用了!人们知道,发生流产的原因是多方面的,前述的3例流产均非黄体酮应用指征,故而无效。
那么,黄体酮有没有保胎作用呢? 回答是肯定的。只是黄体酮保胎作用面很窄。黄体酮仅适于因自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。黄体功能不足是女性不孕的常见因素,也是流产的主要原因之一。对黄体功能不足者,如有受孕可能,自基础体温上升的第三天起给予黄体酮治疗。确实已经妊娠者,用药持续到妊娠第9-10
指导意见:
作为孕激素的黄体酮,以往医生的确曾常用来治疗先兆流产和习惯性流产,甚至大多患者都知道用它保胎。但是,临床实践是检验药品疗效的重要标准。从临床观察,并没有确切证据说明黄体酮对所有流产有效。相反,有些报告则认为,在妊娠早期应用黄体酮,还会增加致畸的危险。发生脊柱、肛门、心血管、气管、食道、肾脏及四肢的多系统畸形率增加8倍以上。孕早期应用孕激素还会使胎儿心脏及大血管移位的可能性增多,特别是孕2-3月时,发生率为23.7%。据有关报道,用人工合成孕酮和炔诺酮,具有雄性化作用,可使胎儿男性化。其总发生率为18%,安宫黄体酮为1%。
原来,黄体酮被滥用了!人们知道,发生流产的原因是多方面的,前述的3例流产均非黄体酮应用指征,故而无效。
那么,黄体酮有没有保胎作用呢? 回答是肯定的。只是黄体酮保胎作用面很窄。黄体酮仅适于因自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。黄体功能不足是女性不孕的常见因素,也是流产的主要原因之一。对黄体功能不足者,如有受孕可能,自基础体温上升的第三天起给予黄体酮治疗。确实已经妊娠者,用药持续到妊娠第9-10周。
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