健康咨询描述:
10天
头在睡觉、趴着或抱着时经常偏向左侧,头顶部向左侧倾斜,下巴向右侧斜,大约角度为40°--50°左右
在刚出生时由于是剖腹产,所以会突然吐几口羊水和一些粘液,所以就把她的头偏向一侧躺(偏向右侧时候多),还有在给宝宝吃完奶后让她趴在大人肩膀上拍打后背让她打嗝时也是让她头部偏向右侧,所以一个月后发现她的脸会不由自主的向左侧转,并头部也往左侧倾斜。
曾经的治疗情况和效果: 现在已经有20天开始睡觉让她仰卧有时也让她偏向左侧,发现了会及时矫正,但现在没感觉有效果。
想得到怎样的帮助:我担心会不会是病理上原因导致的,还有其他办法进行矫正和治疗么?
病情分析:
有的新生儿在睡眠姿势固定或固定注视某物时,头有向一边歪的偏好,但在检查时,小儿头部转向两侧的活动又不受限,此属正常。如果婴儿脖子总歪向一侧,向另一侧活动受限,提示神经肌肉系统可能有问题。
指导意见:
常见原因及处理有:①先天性肌性斜颈。这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的。检查显示孩子的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块,直径大约2~30cm,质地较硬,可以移动,触之不痛,表面皮肤正常,抚之不热,孩子的头向有肿块的一侧倾斜,病侧耳接近锁骨,颜面不正,下颌和面部转向无肿块的一侧,形成斜颈。
②中枢神经系统异常或周围神经病变引起的一侧肌张力增高。此时应对孩子做全面的体格和神经系统检查,包括全身姿势和肌张力,肌力与运动,神经反射等,以便早期诊断、治疗。
③其他应鉴别的有新生儿锁骨骨折、软组织挛缩症等。
平时不要把吸引孩子的东西放得过近或过偏,玩具应放在距小儿上方40~70cm处,最好左右均有玩具,而且要变换位置。同时不要让孩子躺在离灯光较近的地方,避免固定地只注意一个目标,这样便可预防“头偏”的发生。另外,孩子的枕头也很重要,不要过硬,选择柔软度适合的,并定时帮助孩子转动头部,避免长时间处于一个方向,减少头偏的发生.
指导意见:
有的新生儿在睡眠姿势固定或固定注视某物时头有向一边歪的偏好但在检查时小儿头部转向两侧的活动又不受限此属正常如果婴儿脖子总歪向一侧向另一侧活动受限提示神经肌肉系统可能有问题。先天性肌性斜颈这是因一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的检查显示孩子的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块直径大约2~30cm质地较硬可以移动触之不痛表面皮肤正常抚之不热孩子的头向有肿块的一侧倾斜病侧耳接近锁骨颜面不正下颌和面部转向无肿块的一侧形成斜颈。平时不要把吸引孩子的东西放得过近或过偏玩具应放在距小儿上方40~70cm处最好左右均有玩具而且要变换位置同时不要让孩子躺在离灯光较近的地方避免固定地只注意一个目标这样便可预防头偏的发生另外孩子的枕头也很重要不要过硬选择柔软度适合的并定时帮助孩子转动头部避免长时间处于一个方向减少头偏的发生.
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