健康咨询描述:
患者年龄:不详
肌无力(胸腺瘤)曾上呼吸机
想得到怎样的帮助:查询下胸腺瘤是怎么做化疗的?一般在术后多长时间做?一共做几次?在病人刚下呼吸机还插着胃管可以做化疗吗?
谢谢!
胸腺瘤已手术,因不是本人或家属,是交流群里的病友,病情的详情不太清楚,听说要做20次化疗,在第18次化疗时肌无力病情恶化,出现危像,还有一个术后出现了危像,在刚下呼吸机没几天,医生就建议化疗,说是小剂的,一星期两次,结果没几天又要上呼吸机请问这样的治疗合理吗?
病情分析:
胸腺瘤所致肌无力,曾用呼吸机。
指导意见:
治疗原则:胸腺瘤确诊后则应手术切除。因为肿瘤继续增大,压迫邻近组织器官而出现明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。
恶性胸腺瘤既使肉眼所见已经切除干净者,其瘤床仍需要完成,手术时已清楚有残余瘤组织未切净或未能切除者,需用放疗,增大放疗剂量,一般为60Gy(6000rad)。
有人建议对良性胸腺瘤可予以预防性照射30~40Gy(3000~4000rad)。
胸腺瘤放疗结果,不甚满意,难以评述。
一般不做化疗。
胸腺瘤已手术,因不是本人或家属,是交流群里的病友,病情的详情不太清楚,听说要做20次化疗,在第18次化疗时肌无力病情恶化,出现危像,还有一个术后出现了危像,在刚下呼吸机没几天,医生就建议化疗,说是小剂的,一星期两次,结果没几天又要上呼吸机请问这样的治疗合理吗?
临床上病情变化多端,可以有治疗原则,具体治疗不能统一模式,需要是个体化治疗。根据病人病情而选择合适的治疗方案。另外,治疗方案的选择,医生往往选择自己熟悉的方案。既然出现了危像,病情的反复也是临床上的治疗难点。肌无力该病总体趋势是渐渐走下坡路,即使是暂时控制,也无法根治。
谢谢你!听你说肌无力好可怕忘记了个问题,有一个是;刚下了呼吸机几天但还插着胃管的情况下每星期做两次小剂量化疗我对这样的治疗觉得很不合理,请问医生在这样的情况下可以做化疗吗?再次感谢!
治疗不是您觉得如何,同样专科医师也有不一样的观点,但都有好的回归,否则不好的方法总是会被医生抛弃的,医生也很追求良好的治疗效果的。
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