健康咨询描述:
性别:男
年龄:63
左肺鳞细胞癌,肝转移,骨转移。
肺部疼痛,乳头疼痛,左部稍重
手脚酸麻,脚软无力,近日开始脚部水肿
精神状态良好,食欲良好,睡眠良好,大便良好(每天一次成条),不咳嗽
2009年7月,咳嗽带血,右肩疼痛
病史:2009年在西安西京医院做心脏搭桥手术,使用腿部静脉血管
曾经的治疗情况和效果:
010年3月初开始在上海龙华医院采用中药治疗,
乌梅 9克,猪苓 30克,石上柏 30克,石见穿 30克,北沙参 15克,瓜菱皮 15克,生白术 9克,麦冬 30克,稻芽 30克,大枣 9克,莲子 15克,地龙 30克,山慈菇 15克,白花蛇舌草 30克,黄芪 30克,川石斛 15,山药 15克,泽漆 15克,七叶一支花 15克,丹参 15克
日常心脏病的药物
倍他乐克(酒石酸美托洛尔片),50毫克,每天2次
通心络3粒,每天3次
消心痛(短效,单硝酸异山梨酯缓),每次1粒,每天3次
消心痛(长效,硝酸异山梨酯缓释胶囊),每次1粒,每天1次
麝香保心丸,每次3粒,每天3次
波力维,每天1粒,每天1次
阿司匹林(拜尔),每天1粒,每天1次
急救心脏病药物:速效救心丸;硝酸甘油
精神状态良好,食欲良好,睡眠良好,大便良好(每天一次成条),不咳嗽。
2010年2月25日胸部CT检查 螺旋扫描 螺距15 层厚8mm 2.0*16
双侧胸廓对称,纵隔及气管居中,双侧肺野透亮度不均匀增加,并可见多发无壁透光区,左肺上叶可见团状高密度影,约3.93cm*2.74cm左右,CT值41Hu,对比2009年12月26日CT片,病灶较前增大,病灶周围可见分叶及细长毛刺,上叶胸膜下可见结节影,左肺下叶炎症吸收,纵隔内组织间分隔清晰,双侧胸膜示增厚,胸骨呈手术后改变,肝内可见圆形低密度影,约1.15cm左右,CT值17Hu,病灶边界清晰
检查意见:左肺上叶肺癌病灶较前稍增大,建议隔期复查,以除外转移;肺气肿,肺大泡;肝内低密度影,建议进一步检查
2010年2月25日彩色多普勒超声检查
肝脏:肝脏上界位于有锁骨中线第5肋间,右肋缘下未探及,肝脏切面形态正常,被膜光滑,实质光点细小密集,回声弥漫性增强,内可见大小约17mm*16mm无回声,肝内,外胆管未见扩张,门静脉内径约10mm。CDFI:门静脉主干血流速度21cm/s。
胆囊:切除术后
脾脏:厚约36mm,左肋缘下未探及,脾实质回声均匀。
肾脏:双肾大小、形态正常,轮廓清晰,实质回声均匀,肾窦回声未见分离。
检查提示:肝脏囊肿,脂肪肝;脾脏及双肾脏未见异常
想得到怎样的帮助:想咨询专家最佳的治疗方案,例如能否采取积极治疗方案,化疗、放疗、介入治疗等,还是采取保守的中医治疗较好
病情分析:
左肺鳞细胞癌,肝转移,骨转移。
指导意见:
第一,如果患者身体情况允许,一期考虑手术 切除肺癌;建议唐都医院胸外科。
第二,手术后,介入治疗肝癌,考虑海扶刀
第三,术后全身化疗
同时,利用中药,减轻放化疗副作用。
以上是对“肺部鳞状细胞癌四期,有心脏病史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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