二尖瓣膜关闭错位不能闭合
健康咨询描述：
胸闷气短，咳嗽，消瘦，睡眠不好，心悸心率较快
2009年12月17日
曾经的治疗情况和效果：
左心大，右房略大。
二尖瓣尖略厚、回声强，后中摆动幅度大，收缩期瓣尖及瓣体均反向左房侧，关闭错位，不能闭合，瓣尖处似可见索条样回声随之摆动。（心率较快）
其他各瓣膜形态启闭未见异常。
CDFI:二尖瓣瓣瓣口血流速度明显加快，呈湍流。左房内收缩期可控及大量二尖瓣返流信号。
右房内收缩期可见少量+三尖瓣返流信号。佑侧肺动脉收缩压81MMHG
超声提示:二尖瓣后叶所见符合脱垂样改变腱索断裂？二尖瓣大量返流相对轻度狭窄
左心大右房略大
想得到怎样的帮助：1、我想知道我的病情必须手术吗保守治疗可以吗？
2、我是鞍山人，我有鞍山医保想问如果在沈阳陆军总院做手术可以报销吗？
3、如果我要换瓣的话请问（生物瓣或是机械瓣）在不在报销之列这个瓣属不属于医保范围
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关于您提到的二尖瓣膜关闭错位不能闭合的问题以及相关的症状，如胸闷，气短，咳嗽消瘦，睡眠不好，心悸等这些都是心脏瓣膜病变的常见表现，根据您提供的超声检查结果，二尖瓣存在明显的改变和腱索断裂，导致了大量的二尖瓣返流和相对轻度的狭窄，也提示了心脏已经受到了损害，针对您的病情手术可能是一个有效的治疗方法，手术的方式可能包括二尖瓣修复术或二尖瓣置换术，具体需要根据您的病情和医生的建议来决定，然而是否必须手术以及是否可以保守治疗，还需要根据您的具体情况和医生的评估来决定，如果瓣膜病变严重，且已经对心脏功能造成了严重影响，那么手术治疗可能是必要的，关于医保问题一般而言瓣膜和机械瓣膜置换手术在很多地区都是纳入医保范围的，但具体的报销政策可能因地区和医院而已，您提到的鞍山医保在沈阳陆军总院是否可以报销以及生物瓣或机械瓣是否属于报销范围，建议您直接联系鞍山医保部门或沈阳陆军总院的相关部门，以获取最准确的信息，最后无论选择何种治疗方式都需要严格遵循医生的建议，定期进行检查和复查，以确保病情得到有效控制，同时保持良好的生活习惯和心态，也对疾病的恢复非常重要，希望您能早日康复
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温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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