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什么为精放

男 | 75岁 悬赏10个健康币 2010-03-07 17:19:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 精神差、食欲有、吞咽右边只能从左边吞进食少、睡眠一般、大便少小便多、体重轻了10斤。
2010年1月1日诊断为右咽鳞状细胞癌

曾经的治疗情况和效果: 正在放化疗前检查

想得到怎样的帮助:我父亲诊断为右咽鳞状细胞癌,采用精放,但与普放一样都采取的CT定位,这是怎么回事?有些又是二维模拟定位。所以我想问精放与普放区别?是加速器不同吗?而且还没放化疗前,他很怕冷怕风,特别是头部耳部。

第一次补充提问

我父亲精放只做了CT带模定位、带模核磁共振。而另外的人精放做了CT定位和三维定位这是怎么回事

发表于2010-3-7 18:04:59

医生回复区

李忠常
李忠常 沧州市人民医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节炎、滑膜 帮助网友:25464称赞:1
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2018-06-26 12:32:09 我要投诉

      你好,精准的放疗和普法最主要的区别就是所用的机器是不一样的。还有就是在定位的时候,方法也是不一样的。普放主要是采用一般的模拟放疗定位机。而现在的适形调强放疗等都属于精准放疗,精准的放疗机器当然也可以进行普放的治疗。是不是精准治疗还是普放疗主要看他们的计划。也就是看医生对于肿瘤病人的一些治疗方案。
      

孙成
孙成 淄博万杰肿瘤医院   主治医师 擅长: 良恶性肿瘤 帮助网友:125称赞:16
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2010-03-07 17:43:39 我要投诉

      您好,您医院所说的精放,可能是三维适形放射治疗。精放和普放(普通放疗,价格较低)的加速器是一样的,但精放可以更加准确的照射在肿瘤部位,可以有效保护周围正常组织,周围正常组织的受照射剂量是有一定限度的,在有效保护周围正常组织的前提下,精放可以给予肿瘤更高的剂量照射,可以达到更好的治疗效果。右咽鳞状细胞癌,如果是早中期,首选手术。晚期或者不能耐受手术的,选择放疗和化疗。
      

2010-03-07 18:29 ask948295648 追问

我爸只做了带模CT定位、带模核磁共振,并末做三维模拟定位,这是怎么回事?有些普放也做CT定位但未做带模核磁共振。有些精放做了CT定位三维模拟定位,但未做带膜核磁共振?这是怎么回事,有区别吗?(现在省肿瘤医院做放化疗前检查)

2010-03-07 18:43医生回答:

精放 定位方法是: CT定位。你父亲的情况是 CT带模定位+ 带模核磁共振,肿瘤放疗靶区的勾画 一般在CT影像上进行,因为多数计划系统 默认CT,而核磁共振的图像 主要用于融合在CT图像上面,利于更好更精确的勾画癌症靶区。 一般头部的肿瘤选择 带膜定位;而体部的肿瘤,选择 带体架(负压膜)CT定位(也就是三维定位),肝脏的肿瘤也可以选择MR定位融合CT定位。

2010-03-08 11:07 ask948295648 追问

四川省肿瘤医院CT定位和二维模拟定位是分开的,这是怎么回事?

2010-03-08 12:36医生回答:

CT定位 多为三维定位(精放定位)。而 二维定位 多在 X光模拟定位机下 进行。你父亲的治疗方案的选择 和 定位方式的选择 是标准的方案,没有任何问题。咽部肿瘤 我们一般采用CT+MR 定位,图像融合,勾画靶区。

伟大夫
伟大夫 医师 擅长: 儿科类疾病 帮助网友:7040称赞:710
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2010-03-07 17:59:56 我要投诉

      病情分析:
      朋友你好,根据你的提问,去当地3甲医院治疗.设备和治疗技术是最好的,积极配合医生治疗,祝早日康复
      指导意见:
      早期癌肿无深部浸润及淋巴结转移时,可将局部病变彻底切除,一般应较基底细胞癌的切除范围更广。切除后创面用皮片或皮瓣修复。手术前、后可考虑用抗癌化学药物治疗。
      晚期癌肿有深部浸润或已有淋巴结转移时,除局部广泛彻底切除外,手术当时或术后2周尚需作淋巴结清除术。在肢体的癌肿可考虑截肢。
      
      
      以上是对“什么为精放”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

m1s3y
m1s3y 其他
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2010-03-07 22:34:30 我要投诉

      不知道你说的精放是不是三维调强放疗(IMRT)无论3DCRT还是IMRT现在主流都是用带模CT定位或者核磁定位的区别主要在于计划的设计(机器不同所以普通机器不能精放。(机械原理不同实现不了))也就是用什么方式完成医生给予的处方剂量(肿瘤需要得到的射线剂量)精放靶区剂量分布要比普放的要好也就是说该高的地方高(比如肿瘤)该低的地方低(正常组织)。怕风怕冷主要是鼻咽癌皮肤反应一般都比较大,严重的可能出现破溃所以敏感正常的
      

疾病百科| 鳞状细胞癌

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