食管炎怎么治？

      你好！
       反流性食道炎是会反复发作的疾病。尤其当饮食不当、吸烟、饮酒、吃对胃有刺激性的食物和药物、甜食等，都会引起食道炎的反复。所以，治愈后要好好调养，防止反复发作。控制反流的制酸剂不要多用，防止引起萎缩性胃炎。
      

      病情分析：
      食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多，当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道，此为食道癌之前身，必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微，但也可能引起吐血或解沥青便。
      正常情况下，胃酸是不会反流到食道的，食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食道炎。餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。
      当感到“烧心“，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。
      指导意见：
      1．去除病因给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
      2．抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0．1～0．3毫克，或氧化镁0．2毫克。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍，每千克体重5—10毫克，2次／gl。呕吐时，口服胃复安，每千克体重0．2—0．5毫克，2～3次／天。
      3．抗菌消炎肌注青霉素、链霉素，2次／天；地塞米松，每千克体重0．125～1．0毫克，1次／天。真菌感染时，静注两性霉素B，每千克体重0．5毫克，隔天1次。
      医生询问：
      一、可选用的西药
      1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。
      （1）氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。
      （2）氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。
      （3）复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
      （4）胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
      2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。
      （1）西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。
      （2）法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。
      （3）奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。
      （4）雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。
      3．胃动力药物：
      （1）多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。
      （2）甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。
      （3）西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。
      4．胃粘膜保护剂：
      硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。
      二、可选用的中成药
      1．肝胃不和型：
      （1）开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。
      （2）宽胸利膈丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服，小儿酌减。
      （3）气滞胃痛片冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。
      2．痰湿郁阻型：
      （1）清涎快膈丸：每次1．5—3g，一日3次，温开水送服。
      （2）沉香利气丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。
      3．胃虚气逆型：
      （1）香砂养胃丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次。
      （2）香砂养胃冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。
      （3）香砂养胃口服液：每次1支，一日口服2次。
      

      应该做食管镜后在确定治疗方案，如果是胃动力差引起的。方案如下：吗丁啉加半拖拉唑加阿莫西林加甲硝唑片按说明服用
      
      以上是对“食管炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你的描述，如果没有上述症状，还应属于上呼吸道炎症，有可能是慢性咽炎的继续发作，建议除了积极使用相关药物治疗，日常饮食调理也有防治慢性咽炎和减少其复发的作用。
      指导意见：
      1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
      2.多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。
      3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。